تبلیغات
مجله سلامت {[ پزشکی ]} - مطالب هفته دوم دی 1390
مجله سلامت {[ پزشکی ]} برای افزایش بهداشت روانی و سلامت جسمانی ایجاد شده است
پزشکی - دانستنی های پزشکی - ترس‌ مرضی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 22:25

Phobias

توضیح‌ کلی‌

 

ترس‌ مرضی‌ نوعی‌ اضطراب‌ به‌ صورت‌ ترس‌ مداوم‌ غیرمنطقی‌ یا بیش‌ از حد معمول‌ نسبت‌ به‌ یک‌ شیئی‌، موقعیت‌، فعالیت‌، شرایط‌ یا حتی‌ یک‌ عملکرد بدنی‌ (که‌ هیچ‌ یک‌ از این‌ها اساساً خطرناک‌ نبوده‌ یا تناسب‌ منطقی‌ با اضطراب‌ ندارند). اکثر افراد دچار فویبا ترس‌ خود را نابجا نسبت‌ به‌ موقعیت‌ می‌شناسند. فویبا به‌ انواع‌ زیر تقسیم‌ می‌شود:

اجتماع‌ هراسی‌ (ترس‌ از قرارگرفتن‌ در موقعیت‌های‌ اجتماعی‌ نظیر سخنرانی‌ عمومی‌ یا استفاده‌ از حمام‌ عمومی‌)

جمع‌ هراسی‌ (ترس‌ از حضور در شلوغی‌ یا ترس‌ از مکان‌های‌ عمومی‌)

ترس‌ مرضی‌ ساده‌ (ترس‌ از یک‌ نوع‌ محرک‌ خاص‌ نظیر حیوانات‌، حشرات‌، ارتفاع‌، سفرهوایی‌، مکان‌های‌ بسته‌ و غیره‌)

 

    علایم‌ شایع‌

علایم‌ اضطرابی‌ زیر هنگام‌ مواجهه‌ یا فکر کردن‌ در مورد محرک‌ ایجادکننده‌ ترس‌ مرضی‌ رخ‌ می‌دهند:

تپش‌ قلب‌

تعریق‌

لرزش‌

گُرگرفتگی‌

تهوع‌

افکار منفی‌ و تصورات‌ مضطرب‌کننده‌

 

    علل‌

علت‌ واقعی‌ این‌ اختلال‌ ناشناخته‌ است‌. علت‌ احتمالی‌ آن‌ عبارتست‌ از یک‌ واکنش‌ یادگرفته‌ شده‌ (ساخته‌ شده‌ در ذهن‌) مثلاً ناشی‌ از تماس‌ با فرد دیگری‌ دارای‌ ترس‌ مشابه‌، یا داشتن‌ تجربه‌ یک‌ ترس‌ اولیه‌ که‌ همراه‌ با یک‌ شیئی‌ یا موقعیت‌ خاص‌ بوده‌ است‌. سایر فرضیه‌های‌ موجود در این‌ زمینه‌، ترس‌ مرضی‌ را دارای‌ یک‌ معنی‌ سُمبلیک‌ در نظر می‌گیرند.

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ اضطراب‌

اضطراب‌ ناشی‌ از جدایی‌ در کودکی‌

وجود سایر اختلالات‌ روانی‌

دارابودن‌ شخصیبت‌ کمال‌گرا

 

    پیشگیری‌

اقدام‌ خاصی‌ برای‌ پیشگیری‌ از ترس‌ مرضی‌ وجود ندارد. روش‌هایی‌ برای‌ پیشگیری‌ یا کنترل‌ واکنش‌ها وجود دارد.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

ترس‌ ساده‌ ـ در برخی‌ موارد با بالارفتن‌ سن‌ خود به‌ خود متوقف‌ می‌شود؛ برخی‌ موارد نیز چنانچه‌ از محرک‌ ترس‌ (مثلاً مار افعی‌) اجتناب‌ شود اختلال‌ قابل‌ توجهی‌ در زندگی‌ پدید نمی‌آید؛ برخی‌ موارد با قرار گرفتن‌ فرد مبتلا در موقعیت‌های‌ ترس‌آور (نظیر سفرهوایی‌) کاهش‌ می‌یابند؛ سایر موارد نیز با درمان‌ قابل‌ علاج‌اند.

اجتماعی‌ هراسی‌ ـ ممکن‌ است‌ با درمان‌ برطرف‌ شود؛ داروها در این‌ مورد معمولاً سودمندند.

جمع‌ هراسی‌ ـ افراد مبتلا بدون‌ درمان‌ روزبه‌روز بیشتر خانه‌نشین‌ می‌شوند؛ اغلب‌ با اختلال‌ هراس‌ همراه‌ است‌.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

در اثر اجتناب‌ از محرک‌های‌ ترس‌ مرضی‌ زندگی‌ روزمره‌ دچار محدودیت‌ می‌شود. به‌ خصوص‌ جمع‌ هراسی‌ فعالیت‌ فرد را دچار محدودیت‌ کرده‌ و شدیداً ناتوان‌کننده‌ است‌.

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

- اقدامات‌ تشخیصی‌ شامل‌ مشاهده‌ علایم‌ توسط‌ خود بیمار است‌.

- بررسی‌ سابقه‌ طبی‌ و اجتماعی‌ و معاینه‌ فیزیکی‌ توسط‌ یک‌ پزشک‌ ضروری‌ است‌.

اگر شما احساس‌ کردید که‌ ترس‌ شما تداوم‌ دارد:

-افکار خود را از منفی‌ بودن‌ (مثلاً «سگ‌ گاز خواهد گرفت‌») به‌ سمت‌ افکار مثبت‌ و واقع‌گرایانه‌ (مثلاً «سگ‌ با بند بسته‌ شده‌ است‌») منحرف‌ سازید.

- به‌ یک‌ اقدام‌ کنترل‌کننده‌ بپردازید ـ مثلاً شمارش‌ معکوس‌ از 1000، کتاب‌ خواندن‌، بلند حرف‌ زدن‌، تنفس‌ عمیق‌ و شمردن‌ آنها

-افکار خود را به‌ سمت‌ افکار خوشایند منحرف‌ سازید. از روش‌های‌ آسوده‌سازی‌ استفاده‌ کنید.

 

    داروها

داروها گاهی‌ در درمان‌ ترس‌ مرضی‌ مؤثرند.‌

 

    فعالیت‌

محدودیتی‌ وجود ندارد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌. از مصرف‌ کافئین‌ خودداری‌ کنید.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان دارای‌ علایم‌ ترس‌ مرضی‌ باشید که‌ با مراقبت‌های‌ خود کنترل‌ نشده‌ است‌.

بازگشت‌ علایم‌ ترس‌ مرضی‌ پس‌ از درمان‌

پزشکی - دانستنی های پزشکی - ترس‌ مرضی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 22:24

Herpes genital

توضیح‌ کلی‌

 

تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ عفونت‌ ویروسی‌ ناحیه‌ تناسلی‌ که‌ از راه‌ آمیزشی‌ انتقال‌ می‌یابد. این‌ عفونت‌ در مردان‌ و زنان‌ می‌تواند رخ‌ دهد. از جمله‌ نواحی‌ که‌ امکان‌ درگیری‌ آنها وجود دارد عبارتند از مجرای‌ تناسلی‌، گردن‌ رحم‌، ران‌ها، و آلت‌ تناسلی‌. تب‌خالی‌ تناسلی‌ معمولاً همراه‌ با سایر بیماری‌های‌ آمیزشی‌ رخ‌ می‌دهد.

 

    علایم‌ شایع‌

تاول‌های‌ دردناک‌ که‌ قبل‌ از آن‌ خارش‌، سوزش‌ یا احساس‌ آزردگی‌ در ناحیه‌ تناسلی‌ وجود دارد. در زنان‌، تاول‌ها ممکن‌ است‌ با درون‌ مجرای‌ تناسلی‌ تا گردن‌ رحم‌ و نیز پیشابراه‌ گسترش‌ یابند. پس‌ از چند روز، تاول‌های‌ می‌ترکند و از آنها زخم‌هایی‌ کم‌ عمق‌ و دردناک‌ بر جای‌ می‌ماند که‌ 3-1 هفته‌ به‌ طول‌ می‌انجامند.

سوزش‌ و مشکل‌ در دفع‌ ادرار

بزرگ‌ شدن‌ گره‌های‌ لنفاوی‌

تب‌ و احساس‌ کسالت‌

 

    علل‌

ویروس‌ تب‌خال‌ (هرپس‌) نوع‌ 2. ویروس‌ تب‌خال‌ نوع‌ 1 باعث‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ دهانی‌ می‌شود، البته‌ گاهی‌ عامل‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ نیز هست‌.

تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ از راه‌ آمیزشی‌ و در صورت‌ وجود ضایعات‌ فعال‌ انتقال‌ می‌یابد. ضایعات‌ ممکن‌ است‌ روی‌ دست‌ها و دهان‌ نیز باشند. از زمان‌ تماس‌ با ویروس‌ 7-2 روز طول‌ می‌کشد تا علایم‌ ظاهر شوند گاهی‌ عفونت‌ بدون‌ هیچ‌گونه‌ علایم‌ اولیه‌ای‌ انتقال‌ می‌یابد ولی‌ بعداً خود را نشان‌ می‌دهد.

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

وجود یک‌ بیماری‌ جدی‌ که‌ مقاومت‌ بدن‌ را کم‌ کرده‌ باشد.

مصرف‌ داروهای‌ سرکوب‌کننده‌ ایمنی‌ یا داروهای‌ سرطان‌

استرس‌ (افزایش‌ استعداد ابتلا به‌ عفونت‌ اولیه‌ یا عود عفونت‌). استرس‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ کاهش‌ کارایی‌ پاسخ‌ ایمنی‌، که‌ معمولاً رشد ویروس‌ را متوقف‌ می‌کند، شود.

سیگار کشیدن‌

سایر عواملی‌ که‌ می‌توانند باعث‌ عود بیماری‌ شوند عبارتند از آسیب‌ به‌ ناحیه‌ تناسلی‌، عادت‌ ماهانه‌، آفتاب‌ گرفتن‌، و وجود یک‌ عفونت‌ دیگر

 

    پیشگیری‌

در صورت‌ وجود زخم‌ یا تاول‌ (عفونت‌ فعال‌)، باید از آمیزش‌ خودداری‌ شود.

در صورت‌ وجود عفونت‌ غیرفعال‌، خصوصاً اگر عود مکرر عفونت‌ فعال‌ وجود داشته‌ باشد، باید از کاندوم‌ استفاده‌ شود.

اگر حامله‌ هستید، حتماً سابقه‌ تب‌خال‌ تناسلی‌ یا هرگونه‌ ضایعه‌ ناحیه‌ تناسلی‌ را به‌ پزشک‌ خود اطلاع‌ دهید، زیرا باید اقداماتی‌ احتیاطی‌ برای‌ جلوگیری‌ از بروز عفونت‌ در نوزاد انجام‌ شوند.

حتی‌المقدور از استرس‌ پرهیز کنید.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

در حال‌ حاضر نمی‌توان‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ را معالجه‌ کرد، اما با درمان‌ می‌توان‌ علایم‌ بیماری‌ را تخفیف‌ داد و از عود بیماری‌ جلوگیری‌ کرد.

در هنگامی‌ که‌ علایم‌ وجود ندارد، ویروس‌ به‌ حالت‌ خفته‌ درآمده‌ است‌. وقتی‌ که‌ ویروس‌ دوباره‌ فعال‌ شود علایم‌ باز می‌گردند. بازگشت‌ علایم‌ به‌ معنای‌ عفونت‌ جدید نیست‌.

میزان‌ ناراحتی‌ از فرد به‌ فرد و در یک‌ فرد نیز در زمان‌های‌ مختلف‌، متفاوت‌ است‌. همچنین‌ میزان‌ ناراحتی‌ در اولین‌ بار عفونت‌ بیشتر از عودهای‌ بعدی‌ است‌.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

گسترش‌ عفونت‌ ویروسی‌ به‌ تمام‌ بدن‌ و مرگ‌ در بیمارانی‌ که‌ ناچارند داروی‌ ضد سرطان‌ یا مهارکننده‌ دستگاه‌ ایمنی‌ مصرف‌ کنند.

انتقال‌ عفونت‌ به‌ نوزاد تازه‌ به‌ دنیال‌ آمده‌ از مادر آلوده‌ که‌ می‌تواند یک‌ عفونت‌ گسترده‌ و تهدیدکننده‌ جان‌ نوزاد را ایجاد کند.

عفونت‌ باکتریایی‌ ثانویه‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

تشخیص‌ معمولاً با دیدن‌ تاول‌ها داده‌ می‌شود، اما برای‌ تأیید تشخیص‌ ممکن‌ است‌ مایع‌ داخل‌ تاول‌ در آزمایشگاه‌ مورد بررسی‌ قرار گیرد.

درمان‌ با هدف‌ تخفیف‌ علایم‌ و پیشگیری‌ از عوارض‌ صورت‌ می‌گیرد.

لباس‌ زیر باید نخی‌ باشد.

برای‌ کاهش‌ درد به‌ هنگام‌ ادرار، می‌توان‌ از آب‌ گرم‌ در ناحیه‌ استفاده‌ کرد.

نشستن‌ در وان‌ آب‌ گرم‌ که‌ در آن‌ یک‌ قاشق‌ چایخوری‌ نمک‌ ریخته‌ شده‌ باشد می‌تواند مقداری‌ از درد و ناراحتی‌ ناشی‌ از تاول‌ها را کاهش‌ دهد.

حتی‌المقدور شیوه‌ زندگی‌ خود را طوری‌ تغییر دهید که‌ استرس‌ کمتری‌ در زندگی‌ داشته‌ باشید

خانم‌ها باید سالانه‌ تحت‌ بررسی‌ پاپ‌اسمیر و معاینه‌ قرار گیرند تا از نبودن‌ هرگونه‌ عارضه‌ای‌ اطمینان‌ حاصل‌ شود.

 

    داروها

داروهای‌ ضد ویروسی‌ خوراکی‌ غالباً برای‌ درمان‌ اولین‌ حمله‌ عفونت‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ و عود عفونت‌ تجویز می‌شوند. در بعضی‌ از بیماران‌، این‌ داروها ممکن‌ است‌ برای‌ پیشگیری‌ نیز تجویز شوند. نوع‌ موضعی‌ مالیدنی‌ این‌ داروها ضدویروسی‌ نیز موجود هستند اما به‌ اندازه‌ خوراکی‌ مؤثر نیستند.

داروهای‌ ضد درد خفیف‌، مثل‌ استامینوفن‌

 

    فعالیت‌

تا زمان‌ برطرف‌ نشدن‌ علایم‌، باید از آمیزش‌ خودداری‌ شود.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ را دارید.

اگر علی‌رغم‌ درمان‌، علایم‌ در عرض‌ یک‌ هفته‌ روبه‌ بهبود نگذارند.

اگر علی‌رغم‌ درمان‌، علایم‌ بدتر شوند.

اگر خونریزی‌ غیرمعمول‌ یا تورم‌ رخ‌ دهد.

اگر به‌ هنگام‌ درمان‌، دوباره‌ تب‌ باز گردد یا این‌ که‌ احساس‌ ناخوشی‌ یا کسالت‌ در شما به‌ وجود آید.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌خال
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 22:22

Cold sore

توضیح‌ کلی‌

 

تب خال عبارت‌ است‌ از یک‌ عفونت‌ ویروسی‌ مسری‌ و شایع‌ (ویروس‌ هرپس‌ سیمپلکس‌ یا HSV-1 ). تب‌خال‌ گاهی‌ با زرد زخم‌ اشتباه‌ گرفته‌ می‌شود. در این‌ بیماری‌، معمولاً لب‌ها، لثه‌ها و ناحیه‌ دهان‌، ندرتاً قرنیه‌، و گاهی‌ ناحیه‌ تناسلی‌ گرفتار می‌شوند.

 

 

    علایم‌ شایع‌

پیدایش‌ تاول‌های‌ بسیار کوچک‌ و دردناک‌ معمولاً در اطراف‌ دهان‌، و گاهی‌ روز ناحیه‌ تناسلی‌. این‌ تاول‌ها گروهی‌ ظاهر می‌شوند و در اطراف‌ هر کدام‌ یک‌ حلقه‌ قرمز وجود دارد. داخل‌ این‌ تاول‌ها مایع‌ وجود دارد اما پس‌ از مدتی‌ تاول‌ها خشک‌ شده‌ و ناپدید می‌شوند.

اگر چشم‌ نیز دچار عفونت‌ شود، علایمی‌ چون‌ درد و قرمزی‌ چشم‌، احساس‌ این‌ که‌ در چشم‌ چیزی‌ وجود دارد، حساسیت‌ به‌ نور، و اشک‌ ریزش‌ بروز می‌کنند.

 

    علل‌

عفونت‌ با ویروس‌ هرپس‌ که‌ به‌ پوست‌ تهاجم‌ می‌کند و غالباً پیش‌ از ایجاد عفونت‌ فعال‌، تا ماه‌ها یا سال‌ها در آنجا باقی‌ می‌ماند. اغلب‌ افراد پادتن‌هایی‌ را بر علیه‌ ویروس‌ تولید می‌کنند که‌ موجب‌ کنترل‌ ویروس‌ می‌شوند مگر این‌ که‌ عوامل‌ خطر وجود داشته‌ باشند.

ویروس‌ از طریق‌ تماس‌ فرد تماس‌ فرد به‌ فرد یا تماس‌ با ترشحات‌ بزاقی‌، چشمی‌، ادرار یا مدفوع‌ انتقال‌ می‌یابد. تاول‌ها و زخم‌های‌ تب‌خال‌ تا زمانی‌ که‌ بهبود نیافته‌ باشند مسری‌ هستند، چه‌ در موقع‌ اولین‌ بروز تب‌خال‌ و چه‌ در شعله‌ور شدن‌های‌ مجدد آن‌

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

در نوزادان‌: در کودکانی‌ که‌ اگزما دارند.

استرس‌ فیزیکی‌ یا عاطفی‌

وجود یک‌ بیماری‌ که‌ مقاومت‌ بدن‌ را کاهش‌ داده‌ باشد، حتی‌ سرماخوردگی‌، ناراحتی‌ خفیف‌ گوارشی‌، یا تب‌ به‌ هر علت‌

زیاد قرار گرفتن‌ در معرض‌ آفتاب‌

دوره‌ خونریزی‌ قاعدگی‌

مراجعه‌ به‌ دندانپزشکی‌ که‌ معمولاً دهان‌ حین‌ انجام‌ کار بیش‌ از حد معمول‌ باز می‌شود.

مصرف‌ داروهای‌ سرکوب‌کنده‌ ایمنی‌

 

    پیشگیری‌

از تماس‌ فیزیکی‌ با افرادی‌ که‌ ضایعات‌ فعال‌ دارند خودداری‌ کنید.

به‌ هنگام‌ تب‌خال‌، برای‌ جلوگیری‌ از انتقال‌ ویروس‌، دستان‌ خود را مرتب‌ بشویید. با مالیدن‌ روزانه‌ داروی‌ آسیکلوویر شاید بتوان‌ جلوی‌ بروز آن‌ را گرفت‌.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

بهبود خود به‌ خودی‌ در عرض‌ چند روز تا یک‌ هفته‌ و گاهی‌ بیشتر. عود تب‌خال‌ امری‌ معمول‌ است‌. ویروس‌ برای‌ تمام‌ عمر در بدن‌ باقی‌ می‌ماند اما معمولاً در حالت‌ خفته‌ قرار دارد. هم‌اکنون‌ تحقیقات‌ در زمینه‌ تولید واکسن‌ آن‌ ادامه‌ دارد.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

اختلال‌ دایمی‌ بینایی‌، در صورتی‌ که‌ عفونت‌ چشمی‌ هرپس‌ درمان‌ نشود.

عفونت‌ شدید و گسترش‌ در بیماران‌ اگزمایی‌

ندرتاً مننژیت‌ (عفونت‌ یا التهاب‌ پرده‌های‌ مغز) یا آنسفالیت‌ (عفونت‌ یا التهاب‌ خود مغز)

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

ظاهر ضایعات‌ پوستی‌ معمولاً برای‌ تشخیص‌ کافی‌ است‌، اما در عین‌ حال‌ می‌توان‌ مایع‌ موجود در تاول‌ را برای‌ تأیید تشخیص‌ مورد آزمایش‌ قرار داد.

مایعات‌ خنک‌ بنوشید یا بستنی‌ یخی‌ بجوید تا ناراحتی‌ کمتر شود.

در 24 ساعت‌ اول‌ پس‌ ظاهر شدن‌ ضایعات‌ پوستی‌، یک‌ تکه‌ یخ‌ را تا حدود یک‌ ساعت‌ روی‌ محل‌ قرار دهید. این‌ کار ممکن‌ است‌ باعث‌ تسریع‌ بهبودی‌ شود.

به‌ هیچ‌ وجه‌ چشم‌ دچار عفونت‌ هرپسی‌ را نمالید یا نخارانید.

برای‌ پیشگیری‌ از شعله‌ور شدن‌ مجدد بیماری‌، زمانی‌ که‌ قرار است‌ مدت‌ زیادی‌ را در بیرون‌ از خانه‌ بگذارنید، روی‌ لب‌های‌ خود پماد اکسید روی‌ یا کرم‌ ضدآفتاب‌ بمالید.

 

    داروها

استامینوفن‌ برای‌ درد خفیف‌. از آسپیرین‌ استفاده‌ نکنید، به‌ خصوص‌ در کودکان‌ و نوجوانان‌. مصرف‌ آسپیرین‌ در بعضی‌ از بیماری‌های‌ ویروسی‌ می‌تواند موجب‌ نشانگان‌ رای‌ شود که‌ نوعی‌ التهاب‌ مغز است‌.

سعی‌ نکنید چشم‌ دچار عفونت‌ با ویروس‌ هرپس‌ را خود درمانی‌ کنید، به‌ خصوص‌ با پماد یا قطره‌ کورتیزونی‌. ترکیبات‌ کورتیزونی‌ باعث‌ رشد بیشتر ویروس‌ هرپس‌ در قرنیه‌ می‌شوند.

امکان‌ دارد داروی‌ موضعی‌ یا خوراکی‌ ضدویروس‌، و در مواردی‌ که‌ عفونت‌ باکتریایی‌ ثانویه‌ ایجاد شده‌ باشد، پماد آنتی‌بیوتیکی‌ تجویز شود.

امکان‌ دارد مصرف‌ مداوم‌ داروهای‌ خوراکی‌ برای‌ پیشگیری‌ از عود مکرر بیماری‌ توصیه‌ شود.

 

    فعالیت‌

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد. تنها باید از تماس‌ نزدیک‌، به‌ خصوص‌ بوسیدن‌ خودداری‌ شود تا موقعی‌ که‌ ضایعات‌ کاملاً بهبود یابند.

از تماس‌ با نوزادان‌ یا بیمارانی‌ که‌ داروهای‌ سرکوب‌کننده‌ ایمنی‌ مصرف‌ می‌کنند خوداری‌ کنید (استعداد ابتلای‌ آنها به‌ عفونت‌ زیادتر است‌).

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر یکی‌ از موارد زیر همراه‌ با تب‌خال‌ رخ‌ دهد: علایم‌ عفونت‌ باکتریایی‌ ثانویه‌، مثل‌ تب‌، وجود چرک‌ به‌ جای‌ مایع‌ روشن‌ در داخل‌ تاول‌ها، سردرد، و درد عضلانی‌

ظاهر شدن‌ ضایعاتی‌ روی‌ پوست‌ ناحیه‌ تناسلی‌، شبیه‌ آنچه‌ در اطراف‌ دهان‌ زده‌ است‌.

اگر دچارعلایم‌ جدید و بدون‌ توجیه‌. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌خال


»
روانشناسی - ازدواج و خانواده - 5 راه ارتقای شوخ طبعی برای ارتقای روابط اجتماعی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 12:58

از مدت ها قبل پژوهشگران به این نتیجه دست پیدا کرده اند که یکی از فاکتورهای حیاتی برای قضاوت در مورد کیفیت رابطه، اندازه گیری میزان خوش مشربی و شوخ طبعی در آن است. اگر در یک رابطه خنده وجود داشته باشد، می توان نتیجه گرفت که آن ارتباط سالم است. زمانی که خنده و شادی متوقف شود، ارتباط به لبه پرتگاه نزدیک خواهد شد. اگر شما به دنبال آن هستید تا روابط رضایت بخش تری را چه در محیط خانه و چه در ارتباطات شغلی خود داشته باشید، باید به شادی و لبخند اهمیت داده و حس شوخ طبعی خود را نیز افزایش دهید.

 

در این قسمت شما را با 5 تکنیک آشنا می کنیم که به واسطه آن هم می توانید حس شوخ طبعی خود را ارتقا بخشید و هم سلامت روابط خود را تضمین کنید.

 

 

1 - با تمرکز بر روی موضوعات جالب سعی در بیدار کردن حس شوخ طبعی خود داشته باشید. شاید این امر در مراحل اولیه قدری دشوار به نظر برسد، اما چیزی نخواهد گذشت که تمام اطراف خود را مملو از چیزهایی خواهید دید که باعث بیدار کردن حس خوشحالی در شما می شوند. با اتکا به این شیوه از زندگی خود نیز لذت بیشتری خواهید برد.

 

 

2 - اگر احساس می کنید که به تازگی خیلی کمتر از گذشته می خندید، شاید بهتر باشد که ارتباط خود را با افراد شوخ و با مزه بیشتر کرده و از افراد بی حوصله و غمگین فاصله بگیرید.

 

 

3 - یاد بگیرید که به برخی از کارهای خودتان هم بخندید. اگر این کار را نکنید، این حق را به دیگان می دهید تا به شما بخندند. بسیاری از افراد به دلیل ناامنی ها و ترس هایی که در وجود خود احساس می کنند، قادر به انجام یک چنین کاری نیستند. آنها از این می ترسند که در نظر دیگران احمق و فاقد صلاحیت جلوه کنند. به هر حال همه افراد در زندگی خود دچار اشتباه می شوند، اگر به اشتباهات خود بخندید آنها را کم اهمیت جلوه می دهید. همچنین این امر از جمله خصیصه های فطری انسان نیز قلمداد می شوند.

 

 

4 - عکس های جالب و جوک های بامزه را جمع کنید و بر روی در یخچال یا تابلوی اعلانات بچسبانید تا همه بتوانند آنها را ببینند و لذت ببرند. البته باید از انواع جوک های نژاد پرستانانه، برانگیزاننده جنسی و پلید صرف نظر کنید. باور کنید که بدون وجود یک چنین مسائلی باز هم می توانید بخندید. من به شخصه ارزشی برای مقوله های زشت قائل نیستم.

 

 

5 - از حس شوخ طبعی برای حل مشکلات موجود در روابط خود بهره بگیرید. زمانیکه در رابطه خود به بن بست می رسید، سر شوخی را باز کنید. یکی از دوستانم تعریف میکرد که چندی پیش با همسر خود مشاجره ای داشت. در گرماگرم بحث همسرش ناگهان حرف بدی به او زد، دوست من هم با شنیدن آن عبارت به همسرش گفت تو با بیان یک چنین عبارات زننده ای کمر مرا شکستی! ناگهان همسرش شروع به خندیدن کرد و خودش هم همین کار را ادامه داد. چیزی نمی گذرد که هر دو یادشان می رود که چرا با هم دعوا می کردند و همه چیز به حالت عادی باز می گردد.

 

 

باید توجه داشته باشید که شوخ طبعی ذاتی نیست و یک امر کاملاً اکتسابی میباشد. شما اگر بخواهید به راحتی می توانید حس شوخ طبعی خود را افزایش دهید. زمانی که این کار را انجام دهید به این نتیجه می رسید که روابطتتان غنی تر و مستحکم تر می شوند. مردم هم به چشم یک فرد جذاب تر به شما نگاه می کنند. این امر هم به نوبه خود سبب می شود که حس شوخ طبعی شما باز هم بیشتر ارتقا پیدا کند.

روانشناسی - ازدواج و خانواده - 5 راه ارتقای شوخ طبعی برای ارتقای روابط اجتماعی


»
روانشناسی - ازدواج و خانواده - 4 روش برای افزایش بهره هوشی (IQ)
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 12:58

در سال های اخیر، تست های مربوط به آزمایش میزان ضریب هوشی افراد، تغییرات شگرفی داشته است. در گذشته تستی گرفته می شد که سن ذهنی شما را بر سن واقعی تان تقسیم کرده و مقسوم علیه را در عدد 100 ضرب می کردند؛ اما این روزها حداقل برای بزرگسالان، از منحنی ناقوسی شکل استفاده می کنند . به هر حال انتقادها و اختلاف های بسیار زیادی بر سر تست های هوش، و نحوه تعیین میزان بهره هوشی افراد وجود دارد؛ اما ما سعی می کنیم که به نوع تست کاری نداشته باشیم و تمرکز اصلی خود را بر روی میزان ضریب هوشی معطوف کنیم. به هر حال ما در این مقاله قصد داریم تا شما را با نحوه ی افزایش میزان بهره هوشی (IQ) آشنا کنم و کاری به انواع مختلف تست هایی که ممکن است در این زمینه از شما گرفته شود، نداریم.


هر چند هیچ گونه تست مشخصی وجود ندارد که به طور استاندارد در همه جای دنیا برای سنجش هوش افراد به کار گرفته شود، ولی امتحاناتی وجود دارند که از طرفی میزان هوش شفاهی و از سوی دیگر میزان توانایی های اجرایی افراد را مورد تحلیل و بررسی قرار می دهند. در این قسمت از مقیاس هوشی وشلر (WAIS) که ویژه بزرگسالان می باشد، استفاده کرده ایم و از 14 آزمون مختلف بر روی 4 مورد که عبارتند از: آزمون لغات، شباهت سنجی، جا خالی، و استدلال ماتریسی تمرکز کرده ایم.


نکته: در تلاش برای ارتقای IQ شاید دو مرحله اولیه که مربوط به سنجش توانایی های شفاهی افراد هستند، برایتان خیلی راحت تر از دو مورد بعدی که ماهیت اجرایی دارند، باشند. به هر حال هر یک از این مراحل نیازمند دقت و تمرکز بالای داوطلب بوده و برای قدم گذاشتن به مرحله بعدی باید تلاش کنید.

 

مرحله 1

 

لغات را با صدای بلند تشریح کنید

 

یکی از خرده آزمون های این بخش، تست دایره ی واژگانی است. در طول این آزمون از افرد می خواهند که در مورد لغاتی که به او ارائه می شود، توضیح دهد. به طور اخص هدف این تست آزمایش این مطلب است که یک نفر تا چه اندازه ای می تواند خود را ابراز کند. از آنجایی که این آزمون بیشتر بر روی دانش های قبلی و تجربیاتی که در گذشته به دست آورده اید تاکید دارد، گفته می شود که هوش شکل گرفته ی شما را می سنجد.

 

برای تقویت این توانایی می توانید فرهنگ لغت را باز کنید و اولین کلمه ای که به چشمتان خورد را انتخاب کرده و با صدایی کاملاً متعادل در مورد آن برای کسی که در مقابلتان نشسته است، صحبت کنید. به عنوان مثال اگر کتاب را باز کردید و لغتی مثل "قره نی" به چشمتان خورد، ضعیف ترین توضیحی که می توانید از آن داشته باشید "نوعی آلت موسیقی" است. اگر قدری از بهره هوشی بالاتری برخودار باشید، میتوانید بگویید: "نوعی آلت موسیقی مانند نی توخالی است که با هوایی که از دهان خارج می شود، به صدا در می آید. با دمیدن جریان هوا به داخل آن می توان صداهای مختلفی را ایجاد کرد. روزنه هایی که بر روی این آلت موسیقی وجود دارند به ما اجازه می دهند تا صداها را تغییر داده و موسیقی ایجاد کنیم."

 

شاید این مثالی که در بالا به آن اشاره شد، تا حد زیادی منحصر بفرد باشد، اما نمونه خوبی برای تفهیم این امر بود که چگونه باید به ذات کلمات رسوخ کرد.

 

مرحله 2

 

ایده گرفتن از اشیاء

 

این گزینه شبیه سازی نوعی "استدلال انتزاعی شفاهی" است؛ و توانایی شما را در اظهار نظر کردن در مورد مفاهیم مختلف به نمایش می گذارد. معمولاً باید نوعی رابطه و یا الگوی خاص میان سه شی و یا بیشتر پیدا کرده و بعد شئی را انتخاب کنید که با الگوی اولیه مطابقت داشته باشد.

 

برای افزایش IQ خود 10 شی را انتخاب کنید. به عنوان مثال: DVD ، فنجان، بالشت، کتاب و غیره. سپس شروع کنید به طور شفاهی در مورد هر یک از آنها صحبت کنید و روی جزئیات گفته های خود دقیق شوید تا به یک حقیقت در مورد آن رسیده و بتوایند از آن ایده ی جدیدی برداشت نمایید. به عنوان مثال:

 

- کپیDVD اولین قسمت حقایق زندگی بر روی زمین در مقابل من قرار دارد.

- اولین نسخه DVD حقایق زندگی مقابل من است.

- DVD اولین قسمت حقایق زندگی

 - حقایق زندگی

- سریال کمدی

- سرگرمی

 

افکار انتزاعی برای ایجاد ارتباط میان موضوعاتی که ظاهراً هیچ ارتباطی به یکدیگر ندارند، ضروری است. به منظور جمع زدن برخی موارد معین به صورت انتزاعی، شما نیازمند حس استنتاج و قیاس بالایی هستید.

 

مرحله 3

 

عینیت بخشیدن به مفاهیم انتزاعی

 

آزمون های جای خالی "ادراک سه بعدی، تجزیه و تحلیل بصری-انتزاعی، و حل مسئله" را مورد تجزیه و تحلیل قرار می دهند. در این قسمت فرد را امتحان می کنند که تا چه اندازه می تواند چیزی راکه درک کرده بیان کند.

 

این مورد را در نظر بگیرید: هیچ کس نمی تواند هوش را تشریح کند؛ این عبارت نمیتواند در بردارنده هیچ گونه مفهوم تفصیلی متداول و دارای چهارچوب از پیش تعیین شده باشد. ما معتقدیم که می توانیم، اما آیا می توان این توانایی را ملموس سازی نمود. از آنجای که در حال حاضر مقابل کامپیوتر نشسته اید اجازه دهید با استفاده از یک مثال کامپیوتری موضوع را برایتان بازتر کنیم؛ به دو صفحه ی وب مجزا فکر کنید: یکی صفحه آرشیو بدون وجود هیچ گونه لینک، و دیگری یک صفحه ی فعال ویکی پیدیا با لینک های چند رسانه ای (hyper links). صفحه آرشیو به درستی می تواند نشانگر تمام چیزهایی باشد که ما در ذهن خود داریم و یاد گرفته ایم – ثابت و بدون حرکت – و اما هوشی که در ذهن ما وجود دارد می تواند مانند صفحه ی ویکی پیدیا باشد، به صورت اتوماتیک لود شده و از طریق آن می توان با صدها ایده ی دیگر در تماس باقی ماند. همانطور که از هر صفحه ی اینترنت به راحتی می توانیم به صفحات دیگر رجوع کنیم، در ذهن خود نیز می توانیم در عرض چند ثانیه، ایده های مختلف را مورد تحلیل و بررسی قرار دهم.

 

در این مثال ما سعی کردیم ادراک خود از عملکرد ذهن را برای شما به عینیت نزدیک کنیم. شما می توایند قضاوت کنید که ما در کار خود موفق بوده ایم یا نه. حالا برای اینکه ضریب هوشی خود را افزایش دهید سعی کنید این کار را خودتان امتحان کنید. در مورد طبیعت، اینترنت و هر چیز دیگری که به ذهنتان می رسد این کار را انجام دهید و به ادراک خود قابلیت ملموس اعطا کنید.

 

مرحله 4

 

تقارن یابی

 

استدلال ماتریسی به منظور محاسبه ی "توانایی حل مشکلات به طور غیر شفاهی، استدلال استقرایی و قیاس سه بعدی" می باشد.

 

در ساخته سینمایی "ذهن زیبا" جان نش "(راسل کرو)" توانایی خارق العاده ای در تقارن یابی برای هر شی در هر موقعیت مکانی دارد. شما هم باید یک چنین تمرینی را آغاز کنید. قدم بزنید و در طی زمانی کمتر از 10 دقیقه شروع کنید به ساختن نوعی حس مرئی از اطراف خود. سعی کنید در هرج و مرج و آشفتگی هایی که در اطرافتان وجود دارد نوعی هماهنگی ایجاد کنید. زاویه ای را که ناودان قدیمی با پیاده رو خیابان می سازد را در نظر بگیرید، ببینید که چگونه شیشه های برف پاک کن اشعه های خورشید را باز تاب می دهند، به فاصله ای که اگر میان برگ های درختان نبود از آنها یک پرده درست می کرد توجه کنید و ...به جای اینکه به آسفالتی که بر روی آن قدم می زنید توجه کنید، به بازتاب نور در آب راکدی که داخل یک گودال کوچک خیابانی ریخته شده، توجه کنید.

 

 

الگوهایی که در تست IQ از آن استفاده می شود، نمی تواند به طور آشکارا نشانگر زندگی حقیقی روزمره باشد. البته تا کنون که اینطور نبوده – اما هدف ما فقط افزایش ضریب هوشی شماست و قصد داشتیم تا به شما یاد بدهیم که چگونه میتوانید با دقت و توجه بیشتری به محیط پیرامون خود نگاه کنید و ببینید که چقدر راحت فضای اطرافتان در هر لحظه در حال تغییر و تحول است.

روانشناسی - ازدواج و خانواده - 4 روش برای افزایش بهره هوشی (IQ)


»
عمومی - پوست ، مو ، زیبایی - 5 اشتباه در آرایش
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:48

مـطمئـناً شما هم دیده اید، آرایش روی صورت خیلی بد و زشـت نـشـان دهـد. بـه هـمـیـن دلـیـل بـرای از بـیـن بردن اشـتـباهـات در آرایـش کـه باعث زشت دیده شدن آن می شـود، نکاتی را در این مقاله آورده ام. با رعایت این نکات، همیشه آرایشی زیبا خواهید داشت.

 

 

1 -  رژگونه زیاد:  رژگونه باید طوری باشد که طبیعی، یکنواخت و زیبا جلوه کند. بهتر است رژگونه را قبل از هر رنگ دیگری روی صورت انجام دهید.

 

بهترین رنگ برای رژگونه؟  بهتر است از رنگ های روشن استفاده کنید. صورتی هلویی رنگ چهره را جوانتر نشان داده و  به هر فردی در هر سنی می آید. دقت کنید که حتماً رژگونه را روی گونه هایتان بزنید.

 

2 -  سایه ی چشم آبی:  به نظر من اگر کسی مداوماً از سایه ی آبی استفاده میکند، فقط به این دلیل است که روزی کسی از او با این رنگ سایه تعریف و تمجید کرده است. اما زیبایی فقط در یک نقطه از صورت نباید باشد. زیبایی اصلی این است که تصویر کلی شما زیبا جلوه کند.

 

3 - آبی نفتی، آبی تیره، هر نوع آبی:  استفاده از هر نوع رنگ آبی، آبی تیره یا حتی آبی طوسی باعث می شود که گودی زیر چشم بیشتر نمایان شود. پیراهن قرمز را می خواهید با آرایش آفتاب سوخته سِت کنید؟ فکر نمی کنم خوب شود. از رنگ های گرمتر استفاده کنید، مثل شاه بلوطی و برنز برای سایه همراه با خط چشم بهتر است.

 

4 - کمی خسته به نظر می رسید، حالتان خوب است؟":  ممکن است برای همه ی شما پیش آمده باشد. اگر کسی به شما بگوید خسته هستید، در حالیکه اصلاً اینطور نیست، مطمئناً آرایشتان اشکال دارد. انتخاب رنگ های اشتباه، به خصوص رنگ هایی که در خود طوسی دارند، در آرایش باعث می شود پوست خسته به نظر بیاید. رژگونه ی صورتی-طوسی، رژلب بنفش-طوسی، سایه ی طوسی مانند همه باعث می شود که چهره تان تازگی خود را از دست بدهد و خسته به نظر آید.

 

برای جلوگیری از بروز چنین اتفاقی، قبل از استفاده از هر رنگی روی صورتتان، ابتدا کمی از آن رنگ را روی صفحه ی سفید بزنید. اگر به نظرتان کمی طوسی درخود داشت از استفاده از آن خودداری کنید.

 

5 - زیاده روی در استفاده از رژلب:  زدن رژلب زیاد و پررنگ باعث بزرگتر جلوه کردن لبهایتان نمی شود، بلکه چهره را مثل صورت یک دلقک مسخره خواهد کرد. چطور باید از این کار جلوگیری کنید؟ همه چیز بستگی به رنگ رژلب و برق لبتان دارد. با یک رنگ ملایم مثل صورتی شروع کنید. بعد به دنبال خط لبی مناسب با آن و سه درجه پررنگ تر از رنگ اصلی لبتان باشد. و دقیقاً دور لبتان بکشی و نه حتی یک میلیمتر بالاتر از آن. بعد می توانید روی کار برق لب بزنید. برق لب باعث می شود که رژلبتان جلوه ای زیباتر داشته و لب هایتان را سه بعدی نشان خواهد داد.

 

 

از اشتباهاتی که گفته شد دوری کنید تا همیشه زیبا و شگفت انگیز جلوه کنید

عمومی - پوست ، مو ، زیبایی - 5 اشتباه در آرایش


»
عمومی - پوست ، مو ، زیبایی - 4 قدم برای خوب افتادن در عکس
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:46

این مشکل خیلی از افراد است: خیلی از افراد واقعاً نمی توانند عکس های خودشان را تحمل کنند و احساس می کنند که در عکس ها، بدترین قیافه و وضعیت ممکن خود را پیدا می کنند. این مشکل در خانم ها بیشتر دیده می شود اما به این معنی نیست که آقایان نخواهند هر چند وقت یکبار عکسی بگیرند که با دیدن آن اعتماد به نفسشان چند برابر شود. پس خانم ها و آقایان، اگر می خواهید در عکس ها خوب بیفتید، این چهار قدم را دنبال کنید.

 

اما قبل از اینکه کارمان را شروع کنیم اجازه بدهید درمورد یک نکته رک و راست برایتان توضیح دهم: انتظارات. سعی کنید انتظار و توقعتان معقول و منطقی باشد. هدف شما باید این باشد که سعی کنید در عکس ها در بهترین حالت ممکن خودتان ظاهر شوید، که این بهترین حالت هر چیزی می تواند باشد. اگر فکر می کنید که با چند جادو و جنبل قبل از فشرده شدن دکمه دوربین توسط عکاس، می توانید مثل جرج کلونی یا آنجلینا جولی بیفتید، سخت در اشتباهید.

 

حال نکاتی برایتان عنوان می کنیم که به شما کمک می کند در عکس ها بهترینِ خودتان باشید.

 

 

قدم اول: بهترین لبخندتان را بشناسید

 

بااینکه همه لبخندها در یک محل (دهان) ایجاد می شود، اما بعضی از لبخند ها موجی روی صورتتان ایجاد می کند که باعث می شود چشمانتان هم احساستان را ابراز کند. اگر حال و حوصله ندارید و دلیلی هم برای خندیدن یا لبخند زدن نمی بینید، وقتی کسی لنز دوربین را به سمتتان می گیرد، یک لبخند مصنوعی تحویل عکاس می دهید. اگر بقیه آدم های توی عکس، واقعی لبخند زده اند یا می خندند، مطمئن باشید که این لبخند مصنوعی و یخ زده تان حتماً به ذوق خواهد زد.

 

پس برای اینکه در عکس خوب بیفتید، به عکس های قبلی خودتان نگاهی بیندازید و ببینید که کدام لبخند به صورتتان بیشتر می آید. حتماً موقعیت را در نظر داشته باشید و یاد بگیرید که آن لبخند را تقلید کنید تا هر موقع دوربین هویدا شد بتوانید دقیقاً همان لبخند را روی صورتتان بنشانید.

 

قدم دوم: در معرض نور مستقیم قرار نگیرید

 

مطمئناً در خیلی از عکس هایتان فکر میکنید که تصویر اشکالی دارد که بهتر است از صحنه حذف شود—یکی از این اشکالات می تواند اشکال نور باشد. در این قدم برای خوب افتادن در عکس، خاطرنشان می کنیم که باید مطمئن شوید که به هیچ طریقی قربانی نور مستقیم و شدید نشوید. اگر احساس می کنید که پیشانیتان بیش از اندازه بلند است، صبر کنید تا نور مستقیم از روی آن کنار رود.

 

نور مستقیم، به خصوص اگر از نور خورشید باشد، چهره و حالت شما را تغییر می کند. ممکن است باعث شود صورتتان را جمع کنید یا چشمانتان را ببندید و چنین حالت هایی مسلماً عکس شما را خراب خواهد کرد. نور همچنین ممکن است باعث شود که سرتان را پایین بیندازید و این هم به نوبه خود زیر صورتتان غبغب ایجاد می کند و باعث می شود در عکس بد بیفتید. پس تا آنجا که می توانید سعی کنید در موقعیتی عکس بیندازید که از نور شدید آفتاب خبری نباشد.

 

قدم سوم: مستقیم به دوربین نگاه نکنید

 

برای خیلی از آنهایی که چهره فتوژنیک دارند، هرکاری هم که بکنند دوربین بدی هایشان را خوب و خوبی هایشان را عالی نشان خواهد داد. خیلی دیگر از آنهایی که فتوژنیک هستند هم یاد گرفته اند که طوری عکس بگیرند که همیشه فتوژنیک بیفتند. بعضی هایشان به کمی بالاتر از دوربین نگاه می کنند، ترفند خیلی هایشان هم ساده است: درست از زاویه ای که در آن بهترین شکل را دارند مقابل دوربین می ایستند. اگر سرها و صورت ها متقارن بودند، این مسئله دیگر وجود نداشت اما واقعیت این است که هیچ چهره ای تقارن کامل ندارد. همیشه یک رخ شما زیباتر از رخ دیگرتان است.  

 

یادتان باشد که بااینکه این صورت، موها و سر خودتان است، شاید خودتان نتوانید تعیین کنید که کدام رختان زیباتر از رخ دیگر است. پس چرا از دوستانتان سوال نمی کنید؟

 

قدم چهارم: چشمهایتان را ببندید و دوباره باز کنید

 

و آخر اینکه، بعد از اینکه زیباترین لبخندتان را زدید، نور عکس را کنترل کردید و در بهترین رخ تان قرار گرفتید، این حقه قدیمی را هم به کار ببندید: درست قبل از اینکه دکمه دوربین فشرده شود، پلک بزنید. اینکار نه تنها باعث نمی شود که چشمانتان در عکس بسته بیفتد، بلکه در زیباترین شکل ممکن خواهند افتاد.

 

خلاصه اینکه، این پلک زدن چشمانتان را تشویق می کند که هوشیارتر شوند و وقتی دکمه زده می شود، چشمانی براقتر و زنده تر در عکستان ببینید.

عمومی - پوست ، مو ، زیبایی - 4 قدم برای خوب افتادن در عکس


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌ مالت
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 17:48

Brucellosis

توضیح‌ کلی‌

 

تب مالت عبارت‌ است‌ از یک‌ عفونت‌ باکتریایی‌ که‌ از گاوها، خوک‌ها، گوسفندان‌ یا بزهای‌ آلوده‌ و عفونی‌ شده‌ به‌ انسان‌ انتقال‌ می‌یابد. این‌ بیماری‌ از انسان‌ به‌ انسان‌ مسری‌ نیست‌. این‌ عفونت‌ باکتریایی‌ اعضای‌ خون‌ساز بدن‌، از جمله‌ مغز استخوان‌، گره‌های‌ لنفاوی‌، کبد و طحال‌ را متأثر می‌سازد. بیماری‌ در مردان‌ 60-20 ساله‌ شایعتر است‌. دوره‌ نهفتگی‌ بیماری‌ ممکن‌ است‌ 60-5 روز یا حتی‌ تا چندین‌ ماه‌ باشد. بیماری‌ یک‌ نوع‌ حاد و یک‌ نوع‌ مزمن‌ دارد.

 

 

    علایم‌ شایع‌

در نوع‌ حاد، علایم‌ زیر به‌طور ناگهانی‌ ظاهر می‌شوند:

لرز، تب‌ متناوب‌، تعریق‌

خستگی‌ قابل‌ توجه‌

درد به‌ هنگام‌ لمس‌ ستون‌ فقرات‌

سردرد

بزرگ‌ شدن‌ گره‌های‌ لنفاوی‌ در نوع‌ مزمن‌، علایم‌ زیر تدریجاً ظاهر می‌شوند:

خستگی‌

درد عضلانی‌

کمردرد

یبوست‌

کاهش‌ وزن‌

افسردگی‌

ناتوانی‌ جنسی‌

ندرتاً بروز آبسه‌ در تخمدان‌ها، کلیه‌ها، و مغز‌

 

    علل‌

عفونت‌ ناشی‌ از باکتری‌هایی‌ تحت‌ عنوان‌ بروسلا ، که‌ از راه‌ مصرف‌ شیر یا محصولات‌ لبنی‌ (کره‌، پنیر) یا محصولات‌ گوشتی‌ به‌ انسان‌ انتقال‌ می‌یابد

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

وجود کمخونی‌ وخیم‌ یا سابقه‌ جراحی‌ معده‌. این‌ مشکلات‌ باعث‌ کاهش‌ اسید معده‌ می‌شوند؛ وجود اسید معده‌ شانس‌ عفونت‌ را کاهش‌ می‌دهد.

در افرادی‌ که‌ با حیوانات‌ سر و کار دارند، مثل‌ کشاورزان‌، قصابان‌، دامپزشکان‌، یا دامداران‌

مسافرت‌ به‌ مناطق‌ آلوده‌

 

    پیشگیری‌

هیچ‌گاه‌ شیر غیرپاستوریزه‌، از هر منبعی‌ که‌ باشد، مصرف‌ نکنید.

زمانی‌ که‌ با حیوانات‌ سر و کار دارید، از دستکش‌، محافظ‌ چشم‌، پیش‌بند، و سایر وسایل‌ محافظتی‌ استفاده‌ کنید.

واکسیناسیون‌ دام‌ها

 

    عواقب‌ مورد انتظار

با درمان‌ معمولاً در عرض‌ 4-3 هفته‌ خوب‌ می‌شود.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

ندرتاً عفونت‌ قلب‌، استخوان‌، مغز یا کبد

در صورت‌ ناکافی‌ بودن‌ مراقبت‌ و درمان‌، بیماری‌ ممکن‌ است‌ مزمن‌ شود یا معلولیت‌ رخ‌ دهد.‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

تشخیص‌ قطعی‌ با آزمایش‌ خون‌ انجام‌ می‌گیرد.

درمان‌ شامل‌ یک‌ دوره‌ استراحت‌ در رختخواب‌ و مصرف‌ آنتی‌بیوتیک‌ است‌.

معمولاً لازم‌ نیست‌ که‌ بیمار از دیگران‌ جدا شود.

تمامی‌ اعضای‌ خانواده‌ که‌ ممکن‌ است‌ از همان‌ محصول‌ لبنی‌ آلوده‌ مصرف‌ کرده‌ باشند باید تحت‌ معاینه‌ و آزمایش‌ قرار گیرند.

 

    داروها

آنتی‌بیوتیک‌ برای‌ مبارزه‌ با عفونت‌، مثل‌ تتراسیکلین‌، برای‌ حداقل‌ سه‌ هفته‌

داروهای‌ کورتیزونی‌ برای‌ کاهش‌ پاسخ‌ التهابی‌ در موارد شدید

داروهای‌ ضد درد برای‌ درد عضلانی‌

 

    فعالیت‌

تا زمان‌ برطرف‌ شدن‌ تب‌ و سایر علایم‌، در رختخواب‌ استراحت‌ نمایید. پس‌ از آن‌ تدریجاً فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را از سر گیرید.

 

    رژیم‌ غذایی‌

هیچ‌ رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. اگر کاهش‌ وزن‌ قابل‌ توجه‌ باشد، کالری‌ غذایی‌ را افزایش‌ دهید.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ تب‌ مالت‌ را دارید.

اگر تب‌ یا سایر علایم‌ مجدداً پس‌ از درمان‌ عود کنند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌ مالت


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌ روماتیسمی‌
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 17:47

Rheumatic fever

توضیح‌ کلی‌

 

تب‌ روماتیسمی‌ یک‌ عارضه‌ التهابی‌ عفونت‌ با استرپتوکک‌ گروه‌ آ که‌ بسیاری‌ از اعضای‌ بدن‌، به‌خصوص‌ مفاصل‌ و قلب‌ را درگیر می‌سازد. عفونت‌های‌ استرپتوکوکی‌ مسری‌ است‌ ولی‌ تب‌ روماتیسمی‌ حالت‌ مسری‌ ندارد. این‌ بیماری‌ هم‌ کودکان‌ و هم‌ بزرگسالان‌ را می‌تواند مبتلا سازد.

 

    علایم‌ شایع‌

التهاب‌ مفصلی‌ با مشخصات‌ درد، قرمزی‌،تورم‌ و گرمی‌، که‌ می‌تواند از مفصلی‌ به‌ مفصل‌ دیگر نقل‌ مکان‌ کند. شایعترین‌ مفاصل‌ درگیر عبارتند از مچ‌ دست‌، آرنج‌، زانو و مچ‌ پا. التهاب‌ مفصلی‌ معمولاً در عرض‌ 14-10 روز فروکش‌ می‌کند ولی‌ بدون‌ درمان‌، سایر مفاصل‌ نیز ممکن‌ است‌ درگیر شوند.

- تب

- خستگی

- رنگ‌پریدگی‌

- -بی‌اشتهایی

- احساس‌ ناخوشی‌ عمومی‌

- درد شکم‌

- درد سینه‌

- بثورات‌ پوستی‌ اندک‌ بر روی‌ شکم‌، سینه‌ و پشت‌

- برآمدگی‌های‌ زیرپوستی‌ کوچک‌ بدون‌ درد در نواحی‌ استخوانی‌ نظیر آرنج‌ و زانو

- حرکات‌ غیرارادی‌ اندام‌های‌ تحتانی‌ و فوقانی‌ (کره‌)

در صورت‌ درگیری‌ قلب‌:

- کوتاهی‌ نفس‌

- احتباس‌ مایع‌ که‌ باعث‌ ورم‌ پا و پشت‌ می‌گردد.

- تندی‌ ضربان‌ قلب‌، به‌خصوص‌ هنگام‌ خوابیدن‌

 

    علل‌

تب‌ روماتیسمی‌ از یک‌ عفونت‌ استرپتوکوکی‌ قبلی‌ (معمولاً عفونت‌ گلو) که‌ 6-1 هفته‌ قبل‌ از بروز علایم‌ تب‌ روماتیسمی‌ رخ‌ می‌دهد ناشی‌ می‌گردد. این‌ اختلال‌، یک‌ اختلال‌ خودایمنی‌ است‌ که‌ در آن‌ پادتن‌های‌ تولیدشده‌ بر ضد باکتری‌ استرپتوکوک‌ بر ضد مفاصل‌ و قلب‌ نیز واکنش‌ نشان‌ می‌دهند.

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

تغذیه‌ نامطلوب‌

سابقه‌ خانوادگی‌ تب‌ روماتیسمی‌

زندگی‌ در شرایط‌ پرجمعیت‌ یا غیربهداشتی‌

داشتن‌ استعداد ابتلای‌ عفونت‌های‌ تنفسی‌ فوقانی‌

عفونت‌های‌ استرپتوکوکی‌ درمان‌نشده‌ یا ناقص‌ درمان‌شده‌

 

    پیشگیری‌

در مورد هر نوع‌ عفونت‌ گلو به‌خصوص‌ در کودکان‌ کشت‌ گلو از نظر استرپتوکوک‌ باید انجام‌ شود.

درمان‌ آنتی‌بیوتیکی‌ فوری‌ هر عفونت‌ استرپتوکوکی‌، از جمله‌ عفونت‌های‌ پوستی‌. عفونت‌های‌ استرپتوکوکی‌ باید با آنتی‌بیوتیک‌ (معمولاً پنی‌سیلین‌) خوراکی‌ به‌مدت‌ ده‌ روز یا تزریق‌ نوع‌ طولانی‌اثر آن‌ درمان‌ شوند.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

عفونت‌های‌ استرپتوکوک‌ معمولاً با درمان‌ قابل‌ علاج‌ هستند. تب‌ روماتیسمی‌ قابل‌ درمان‌ است‌ ولی‌ قابل‌ علاج‌ (درمان‌ قطعی‌) نیست‌. این‌ عارضه‌ در عرض‌ 12-2 هفته‌ فروکش‌ می‌نماید. در بعضی‌ موارد، تب‌ روماتیسمی‌ ممکن‌ است‌ به‌ دریچه‌های‌ قلبی‌ آسیب‌ بزند. دریچه‌ آسیب‌دیده‌ را می‌توان‌ با جراحی‌ تعویض‌ کرد. در موارد نادر تب‌ روماتیسمی‌ حتی‌ با درمان‌ می‌تواند کشنده‌ باشد.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

آسیب‌ دایمی‌ دریچه‌های‌ قلب‌ که‌ منجر به‌ نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌ می‌گردد.

حملات‌ بعدی‌ تب‌ روماتیسمی‌ حاد در پی‌ عفونت‌ مجدد با استرپتوکوک‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌های‌ خون‌، کشت‌ گلو و نوار قلب‌ و رادیوگرافی‌ قفسه‌ سینه‌ و قلب‌ باشد. هیچ‌ آزمون‌ اختصاصی‌ برای‌ تشخیص‌ تب‌ روماتیسمی‌ وجود ندارد.

در موارد خفیف‌، مراقبت‌ در منزل‌ کافی‌ است‌ ولی‌ در موارد شدید ممکن‌ است‌ بستری‌ در بیمارستان‌ لازم‌ باشد.

درجه‌ حرارت‌ بیمار و تعداد نبض‌ او را روزانه‌ اندازه‌گیری‌ کرده‌ و برای‌ ارایه‌ به‌ پزشک‌ ثبت‌ نمایید.

اگر بیمار گلودرد یا سرفه‌ دارد از یک‌ دستگاه‌ مرطوب‌کننده‌ با بخار سرد استفاده‌ کنید. دستگاه‌ مرطوب‌کننده‌ را هر روز تمیز کنید.

بهداشت‌ دهانی‌ مطلوب‌ مهم‌ است‌.

 

    داروها

استروییدها (داروهای‌ ضدالتهابی‌) یا آسپیرین‌ برای‌ کاهش‌ التهاب‌

داروهای‌ ادرارآور برای‌ کاهش‌ احتباس‌ مایعات‌

آنتی‌بیوتیک‌ها برای‌ مقابله‌ با باقیمانده‌ باکتری‌های‌ استرپتوکوکی‌. پس‌ از رسیدن‌ تب‌ روماتیسمی‌ به‌ مرحله‌ غیرفعال‌، مقدار اندک‌ آنتی‌بیوتیک‌ها ممکن‌ است‌ به‌مدت‌ نامحدود برای‌ جلوگیری‌ از عود بیماری‌ ادامه‌ یابد.

 

    فعالیت‌

تا هنگامی‌ که‌ بررسی‌ها نشان‌ دهد بیماری‌ فروکش‌ کرده‌ است‌ بیمار باید در بستر استراحت‌ نماید. مدت‌ استراحت‌ لازم‌ به‌ این‌ منظور معمولاً 5-2 هفته‌ است‌ ولی‌ در برخی‌ موارد به‌ ماه‌ها استراحت‌ نیاز است‌. مهیا کردن‌ یک‌ لگن‌ یا توالت‌ کنار بستر باعث‌ می‌شود که‌ بیمار مجبور نباشد برای‌ رفتن‌ به‌ توالت‌ از بستر برخیزد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ مایعات‌ با غذاهای‌ نرم‌ در مراحل‌ اولیه‌ بیماری‌ که‌ به‌تدریج‌ به‌ یک‌ رژیم‌ عادی‌ غنی‌ از پروتئین‌، کالری‌ و ویتامین‌ها تغییر داده‌ می‌شود.

رژیم‌ غذایی‌ کم‌نمک‌ در صورتی‌ که‌ بیمار دچار کاردیت‌ (التهاب‌ قلب‌) باشد، توصیه‌ می‌شود.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا کودک‌ شما دارای‌ علایم‌ تب‌ روماتیسمی‌ باشد.

بروز علایم‌ زیر در طی‌ درمان‌:

ـ ورم‌ پا و پشت‌

ـ کوتاهی‌ نفس‌

ـ استفراغ‌ یا اسهال‌

ـ سرفه‌

ـ درد شدید شکم‌

ـ تب‌

- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای‌ تجویزی‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌ روماتیسمی‌


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌ دره‌ ( کوکسیدیومایکوز )
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 17:47

Valley fever

توضیح‌ کلی‌

 

تب‌ دره‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ عفونت‌ ریوی‌ توسط‌ قارچی‌ که‌ هاگ‌های‌ آن‌ در خاک‌ یافت‌ می‌شوند. تب‌ دره‌ از فرد به‌ فرد سرایت‌ نمی‌کند. تمام‌ گروه‌های‌ سنی‌ را مبتلا می‌کند.

 

    علایم‌ شایع‌

عفونت‌ معمولاً چنان‌ خفیف‌ است‌ که‌ علامتی‌ ایجاد نمی‌کند. در موارد کمی‌ علایم‌ ممکن‌ است‌ کاملاً شدید باشند. این‌ علایم‌ عبارتند از:

سرفه‌

گلودرد

تب‌ و لرز

درد قفسه‌ سینه‌

سردرد

درد عضلات‌ و مفاصل‌

تنگی‌ نفس‌

بثور پوستی‌

احساس‌ ناخوشی‌ کلی‌

افسردگی‌

تعریق‌ شبانه‌

کاهش‌ وزن‌

سفتی‌ گردن‌ (گاهی‌)

 

    علل‌

عفونت‌ توسط‌ قارچ‌ کوکسیدیودس‌ ایمیتیس‌ که‌ در خاک‌ به‌ویژه‌ خاک‌ نقب‌های‌ جوندگان‌ رشد می‌کند. افراد مستعد با تنفس‌ غبار حاصل‌ از چنین‌ خاکی‌ دچار عفونت‌ می‌شوند و قارچ‌ها در ریه‌ها مستقر می‌گردند. دوره‌ کمون‌ 4-1 هفته‌ پس‌ از مواجهه‌ است‌.

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

مواجهه‌ شغلی‌ یا محیطی‌ با غبار مثلاً در مکان‌های‌ ساخت‌وساز

بیماری‌ که‌ مقاومت‌ را کاهش‌ داده‌ باشد به‌ویژه‌ اورمی‌، دیابت‌ شیرین‌، بیماری‌ ریوی‌ مزمن‌، سل‌، ایدز، بیماری‌ هوچکین‌، لوسمی‌ یا سوختگی‌های‌ شدید

استفاده‌ از داروهای‌ سرکوبگر ایمنی‌. داروهای‌ کورتیزونی‌ یا آنتی‌متابولیت‌ها

 

    پیشگیری‌

در حال‌ حاضر قابل‌ پیشگیری‌ نیست‌.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

بهبود خود به‌ خودی‌ ظرف‌ 6-3 هفته‌. بیشتر افراد 6-3 هفته‌ پس‌ از محو علایم‌ عفونت‌، ناخوش‌ باقی‌ می‌مانند. داروهای‌ ضد قارچ‌ برای‌ افراد دچار عفونت‌ شدید و گسترده‌ نگه‌ داشته‌ می‌شود که‌ در این‌ موارد نجات‌دهنده‌ زندگی‌ هستند.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

گسترش‌ عفونت‌ در سراسر بدن‌ و بیماری‌ شدید به‌ویژه‌ در مغز یا غشاهای‌ پوشاننده‌ مغز

عوامل‌ ژنتیک‌. بیماران‌ سیاه‌پوست‌ به‌ احتمال‌ بیشتری‌ دچار عوارض‌ شدید حاصل‌ از تب‌ دره‌ می‌شوند.

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ آزمون‌ پوستی‌، بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ خون‌، کشت‌ خلط‌ و رادیوگرافی‌ قفسه‌ سینه‌ باشند. در صورت‌ شک‌ تشخیصی‌، آزمون‌های‌ اضافی‌ می‌توانند شامل‌ برونکوسکوپی‌ و بیوپسی‌ از پوست‌، ریه‌، کبد یا استخوان‌ باشند.

درمان‌ معمولاً شامل‌ مراقبت‌ حمایتی‌ در منزل‌ است‌. بستری‌ شدن‌ در بیمارستان‌ تنها برای‌ موارد شدید لازم‌ است‌.

از مرطوب‌کننده‌ اولتراسونیک‌ بدون‌ داروی‌ اضافی‌ استفاده‌ کنید تا رطوبت‌ را افزایش‌ داده‌، به‌ تسکین‌ سرفه‌ و گلودرد کمک‌ کند. هر روز مرطوب‌کننده‌ را تمیز کنید.

هر روز وزن‌ خود را در نموداری‌ ثبت‌ کنید.

 

    داروها

معمولاً برای‌ درمان‌ دارو لازم‌ نیست‌. البته‌ در صورت‌ نیاز می‌توانید برای‌ درد از داروهای‌ ضد التهاب‌ غیراستروئیدی‌ و برای‌ سرفه‌ از ضد سرفه‌ها استفاده‌ کنید.

برای‌ عفونت‌ منتشر (گسترش‌ به‌ خارج‌ از ریه‌) و بیماران‌ خاص‌ (نوزادان‌، بیماران‌ مبتلا به‌ پنومونی‌ یا نقص‌ ایمنی‌ مادرزادی‌ یا اکتسابی‌ توأم‌، دیابت‌ یا بارداری‌) باید کتوکونازول‌، فلوکونازول‌ یا آمفوتریسین‌ـب‌ تجویز گردد.

 

    فعالیت‌

تا حد توان‌ خود فعالیت‌ کنید. بیشتر استراحت‌ کنید.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر خود یا عضوی‌ از خانواده‌تان‌ علایم‌ تب‌ دره‌ را داشته‌ باشید.

اگر در طول‌ درمان‌ موارد زیر رخ‌ دهند: ـ تداوم‌ کاهش‌ وزن‌ ـ تب‌ ـ اسهال‌ غیرقابل‌ کنترل‌ ـ سفتی‌ گردن‌ همراه‌ با سردرد

پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌ دره‌ ( کوکسیدیومایکوز )


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌ با منشأ نامشخص
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 17:46

Fever of unknown origin

توضیح‌ کلی‌

 

تب‌ با منشأ نامشخص‌ عبارت‌ است‌ از بالاتر رفتن‌ درجه‌ حرارت‌ بدن‌ به‌ بیش‌ از 3/38 درجه‌ سانتیگراد در حداقل‌ 4 بار گرفتن‌ درجه‌ حرارت‌ طی‌ یک‌ دوره‌ 14 روزه‌ که‌ برای‌ آن‌ هیچ‌ علت‌ مشخصی‌ پیدا نشده‌ باشد یا ناخوشی‌ که‌ بدون‌ دلیل‌ مشخص‌ 14 روز طول‌ کشیده‌ باشد.

 

    علایم‌ شایع‌

تب‌ برای‌ حداقل‌ دو هفته‌ (با دماسنج‌ مقعدی‌). تب‌ ممکن‌ است‌ متناوب‌ باشد.

 

    علل‌

در شیرخواران‌ و کودکان‌:

عفونت‌ها

بیماری‌های‌ بافت‌ همبند یا بیماری‌های‌ خودایمنی‌

تومورها و سرطان‌ها، خصوصاً سرطان‌ خون‌

در بزرگسالان‌:

عفونت‌ها

بیماری‌های‌ بافت‌ همبند یا بیماری‌های‌ خودایمنی‌

تومورها و سرطان‌ها، خصوصاً سرطان‌ کلیه‌ و سرطان‌ خون‌

گاهی‌ تب‌ توسط‌ خود فرد ایجاد می‌شود. این‌ حالت‌ در بعضی‌ از افرادی‌ که‌ از نظر روانی‌ مشکل‌ دارند ممکن‌ است‌ دیده‌ شود.

یکی‌ از عوارض‌ جانبی‌ داروها ایجاد تب‌ است‌.

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

تغذیه‌ نامناسب‌

وجود بیماری‌ که‌ باعث‌ کاهش‌ مقاومت‌ بدن‌ شده‌ باشد.

قرار گرفتن‌ در معرض‌ مواد شیمیایی‌ یا هوا یا آب‌ آلوده‌

مسافرت‌ به‌ مناطقی‌ که‌ وضع‌ بهداشتی‌ مناسبی‌ ندارند.

تماس‌ با افرادی‌ که‌ بیماری‌ مسری‌ دارند.

سالمندان‌

افرادی‌ که‌ در معرض‌ خطر ایدز قرار دارند.

سوءمصرف‌ مواد

 

    پیشگیری‌

روش‌ خاصی‌ برای‌ پیشگیری‌ وجود ندارد.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

بهبود خودبه‌خودی‌ در حدود 10% از موارد. در سایر موارد، نتیجه‌ بستگی‌ به‌ تشخیص‌ و درمان‌ موفقیت‌آمیز بیماری‌ زمینه‌ای‌ دارد.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

بستگی‌ به‌ بیماری‌ زمینه‌ای‌ که‌ تب‌ را ایجاد کرده‌ است‌ دارد.

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

تا زمان‌ مشخص‌ شدن‌ علت‌ تب‌، درجه‌ حرارت‌ بدن‌ را به‌طور روزانه‌ ثبت‌ کنید. درجه‌ حرارت‌ مقعدی‌ دقیقتر از سایر روش‌های‌ گرفتن‌ درجه‌ حرارت‌ است‌.

به‌دلیل‌ اینکه‌ تب‌ ممکن‌ است‌ اولین‌ تظاهر یک‌ بیماری‌ جدی‌ (در مراحل‌ اولیه‌ خود) باشد، امکان‌ دارد انجام‌ بررسی‌های‌ کامل‌ تشخیصی‌ توصیه‌ شود: آزمایش‌ خون‌ و ادرار و کشت‌ ادرار، عکس‌برداری‌ از قفسه‌ سینه‌، سی‌تی‌ اسکن‌، سونوگرافی‌، اکوکاردیوگرافی‌، بررسی‌های‌ مربوط‌ به‌ تیرویید، آزمایش‌های‌ مربوط‌ به‌ کبد، آزمایش‌ ایدز، و سایر بررسی‌ها.

درمان‌ برحسب‌ علت‌ زمینه‌ای‌ انجام‌ می‌گیرد.

 

    داروها

در موارد ناراحتی‌ خفیف‌، می‌توان‌ از داروهایی‌ مثل‌ استامینوفن‌ استفاده‌ نمود. البته‌ تا زمانی‌ که‌ بیماری‌ زمینه‌ای‌ مشخص‌ نشده‌ باشد، امکان‌ دارد داروهای‌ دیگری‌ تجویز نشوند تا احیاناً از پوشانیده‌ شدن‌ علایم‌ بیماری‌ زمینه‌ای‌ اجتناب‌ شود.

گاهی‌ امکان‌ دارد در بیمارانی‌ که‌ بدحال‌ هستند و هنوز جواب‌ آزمایش‌های‌ آنها نیامده‌ است‌ توصیه‌ به‌ امتحان‌ آنتی‌بیوتیک‌ها یا سایر داروها شود.

 

    فعالیت‌

تاحدی‌ که‌ تحمل‌ شود. البته‌ بهتر است‌ بیمار استراحت‌ کند.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان تب‌ بدون‌ توجیه‌ دارید که‌ بیش‌ از 24 ساعت‌ طول‌ کشیده‌ است‌.

اگر دچارعلایم‌ جدید و غیرقابل توجیه شده اید. این‌ علایم‌ ممکن‌ است‌ سرنخی‌ از علت‌ تب‌ به‌دست‌ دهند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب‌ با منشأ نامشخص


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب یونچه ( رینیت آلرژیک)
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 17:46

Hayfever

توضیح‌ کلی‌

 

تب‌ یونجه‌ (رینیت‌ آلرژیک‌) عبارت‌ است‌ از یک‌ واکنش‌ آلرژیک‌ به‌ مواد آلرژی‌زای‌ موجود در هوا که‌ چشم‌ها، بینی‌، سینوس‌ها، گلو، و لوله‌های‌ برونشی‌ موجود در ریه‌ها را گرفتار می‌کند. البته‌ نام‌ این‌ بیماری‌ گمراه‌کننده‌ است‌، زیرا یونجه‌ باعث‌ واکنش‌ آلرژیک‌ نمی‌شود و در این‌ بیماری‌ تبی‌ وجود ندارد. حملات‌ رینیت‌ آلرژیک‌ در فصل‌ گرده‌ افشانی‌ گیاهان‌ تشدید می‌شود و با پایان‌ آن‌ فروکش‌ می‌کنند.

 

    علایم‌ شایع‌

عطسه‌ مکرر؛ گرفتگی‌ بینی‌ همراه‌ با خارج‌ شدن‌ ترشحات‌ بی‌رنگ‌ و شفاف‌

خارش‌ در سقف‌ دهان‌

خارش‌، اشک‌ریزش‌

گاهی‌ خس‌ خس‌ سینه‌

سوزش‌ گلو

 

    علل‌

دستگاه‌ ایمنی‌ بدن‌ پادتن‌هایی‌ تولید می‌کند که‌ باعث‌ رها شدن‌ یک‌ ماده‌ شیمیایی‌ به‌ نام‌ هیستامین‌ می‌شود. این‌ ماده‌ نیز باعث‌ ایجاد تورم‌ و تحریک‌ در نواحی‌ حساس‌ (بینی‌، سینوس‌ها، چشم‌ها) می‌شود. مواد آلرژی‌زای‌ موجود در هوا که‌ می‌توانند موجب‌ حساسیت‌ آلرژیک‌ شوند عبارتند از:

مایت‌ها (موجودات‌ ریزی‌ که‌ روی‌ گرد و غبار موجود هستند).

گرده‌ گیاهان‌ علفی‌، گل‌ها، چمن‌ و درختان‌

قارچ‌ها

دود تنباکو و سایر آلاینده‌های‌ هوا

گرد و غبار

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سابقه‌ دیگر واکنش‌های‌ آلرژیک‌، مثل‌ اگزما یا آسم‌

سیگار کشیدن‌

فصول‌ بهار و پاییز. اکثر گیاهان‌ در این‌ فصل‌ گرده‌ افشانی‌ می‌کنند.

سابقه‌ خانوادگی‌ آلرژی‌

سرکوب‌ ایمنی‌ (به‌ علت‌ داروها یا بیماری‌).‌

 

    پیشگیری‌

توصیه‌هایی‌ را که‌ در قسمت‌ اصول‌ کلی‌ درمان‌ آمده‌ است‌ به‌ کار ببرید.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

علایم‌ را می‌توان‌ با درمان‌ کنترل‌ نمود، اما خود بیماری‌ تا آخر عمر ممکن‌ است‌ ادامه‌ داشته‌ باشد. این‌ بیماری‌ معمولاً دردسر آفرین‌ است‌ تا ناتوان‌ کننده‌.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

مشکل‌ در خواب‌ و خستگی‌ مزمن‌

مستعد شده‌ به‌ سایر عفونت‌های‌ تنفسی‌

عفونت‌های‌ گوش‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

امکان‌ دارد آزمایشاتی‌ مثل‌ شمارش‌ سلول‌های‌ خون‌ و آزمون‌های‌ پوستی‌ جهت‌ آلرژی‌ توصیه‌ شوند، اما این‌ آزمایشات‌ معمولاً برای‌ تشخیص‌ ضروری‌ نیستند.

هر چقدر که‌ می‌توانید مواد آلرژی‌زا را از محیط‌ زندگی‌ یا کار خود حذف‌ کنید.

در موارد اتاق‌ خواب‌ خود این‌ گونه‌ عمل‌ کنید.

ـ اساسی‌ اتاق‌، قالیچه‌ و فرش‌، و پرده‌ها را از اتاق‌ بیرون‌ ببرید.

ـ دیوارها، چوب‌ کاری‌ها، و کف‌ اتاق‌ را با یک‌ طه‌ مرطوب‌ تمیز کنید. کف‌ اتاق‌ را واکس‌ بزنید.

ـ فنرهای‌ تخت‌، تشک‌ و متکاها را با یک‌ پوشش‌ پلاستیکی‌ بپوشاند.

ـ تنها از قالیچه‌ای‌ استفاده‌ کنید که‌ بتوانید هفته‌ای‌ یک‌ بار آن‌ را بشویید.

ـ از ملحفه‌، روانداز و پتوی‌ استفاده‌ کنید که‌ بتوانید مرتب‌ آنها را بشویید (مثلاً ملحفه‌ و روانداز نخی‌، و پتوی‌ دارای‌ الیاف‌ مصنوعی‌). روی‌ تخت‌ خود روتختی‌ کلفت‌ پشمی‌ نیاندازید.

ـ در اتاق‌ خود صندلی‌ چوبی‌ یا پلاستیکی‌ بگذارید و نه‌ صندلی‌ توپر

ـ حتی‌المقدور پرده‌های‌ پلاستیکی‌ آویزان‌ کنید و آنها را روزانه‌ گردگیری‌ کنید.

ـ با استفاده‌ از جاروبرقی‌، دستمال‌ گردگیری‌ مرطوب‌، و طه‌ مرطوب‌ یا روغن‌ زده‌ شده‌ اتاق‌ خود را هفته‌ای‌ یک‌ بار به‌ طور کامل‌ تمیز کنید. سایر اقدامات‌ پیشگیرانه‌:

پنجره‌ها و درها را تا حدامکان‌ بسته‌ نگاه‌ دارید.

از دست‌زدن‌ به‌ اشیایی‌ که‌ گرد و غبار گرفته‌اند، مثل‌ کتاب‌ یا لباس‌ آویزان‌ شده‌ در کمک‌، خودداری‌ کنید.

از نگهداری‌ حیوانات‌ خشک‌ شده‌ یا اسباب‌بازی‌های‌ پر شده‌ از الیاف‌ مختلف‌ در منزل‌ خودداری‌ کنید.

هرگونه‌ حیوان‌ خانگی‌ را بیرون‌ از منزل‌ نگاه‌ دارید. البته‌ ماهی‌ را می‌توان‌ داخل‌ منزل‌ نگاه‌ داشت‌.

در هنگام‌ قرار گرفتن‌ در معرض‌ مواد آلرژی‌زا، مثلاً زمان‌ تمیزکاری‌ منزل‌، از یک‌ ماسه‌ فیلتردار استفاده‌ کنید.

در صورت‌ امکان‌، یک‌ سیستم‌ تصفیه‌ هوا در سیستم‌ گرمایشی‌ و تهویه‌ مطبوع‌ منزل‌ خود نصب‌ کنید، ترجیحاً از نوع‌ فیلتر HEPA .

در صورت‌ امکان‌، خودرو بهتر است‌ سیستم‌ تهویه‌ مطبوع‌ داشته‌ باشد.

از کارهایی‌ مثل‌ چمن‌زنی‌ خودداری‌ کنید.

 

    داروها

برای‌ کاهش‌ واکنش‌ آلرژیک‌ بدن‌، ممکن‌ است‌ داروهای‌ زیر تجویز شوند:

آنتی‌هیستامین‌ها؛ ضداحتقان‌ها (دکونژستان‌ها)؛ قطره‌ کورتیزونی‌ چشمی‌ یا اسپری‌ کورتیزونی‌ بینی‌؛ قرص‌های‌ کورتیزونی‌ (تنها در موارد شدید)؛ اسپری‌ بینی‌ کرومولین‌؛ قطره‌ بینی‌ کرومولین‌. این‌ داروها علایم‌ را تخفیف‌ می‌دهند، اما خود رینیت‌ آلرژیک‌ را درمان‌ نمی‌کنند.

در مواردی‌ که‌ ماده‌ آلرژی‌زا شناخته‌ شده‌ باشد و بیماری‌ شدت‌ زیادی‌ داشته‌ باشد یا در تمام‌ سال‌ ادامه‌ یابد، تزریقات‌ دقیقی‌ برای‌ حساسیت‌زدایی‌ انجام‌ خواهد گرفت‌. شناسایی‌ ماده‌ آلرژی‌زا به‌ کمک‌ آزمون‌ پوستی‌ یا آزمایش‌ خون‌ انجام‌ می‌گیرد. در این‌ روش‌، مقادیر کمی‌ از ماده‌ آلرژی‌زا به‌طور دوره‌ای‌ تزریق‌ خواهند شد. این‌ کار به‌ مهار دستگاه‌ ایمنی‌ در مورد رهاسازی‌ هیستامین‌ کمک‌ می‌کند. برای‌ این‌ که‌ این‌ روش‌ نتایج‌ مؤثری‌ داشته‌ باشد، شاید لازم‌ باشد ماه‌ها یا سال‌ها پیگیری‌ شود.

 

    فعالیت‌

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

از خوردن‌ غذاهایی‌ که‌ باعث‌ واکنش‌ آلرژیک‌ می‌شوند خودداری‌ کنید.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما دچار علایم‌ شدید تب‌ یونجه‌(رینیت‌ آلرژیک‌) هستید که‌ این‌ علایم‌ در فعالیت‌های‌ روزمره‌ شما خلل‌ وارد آورده‌اند.

اگر علایم‌ عفونت‌ ظاهر شوند، مثل‌ تب‌، سردرد، دردهای‌ عضلانی‌، یا ترشحات‌ غلیظ‌ و تغییر رنگ‌ یافته‌ از بینی‌. امکان‌ دارد عفونت‌ سینوس‌ ممکن‌ است‌ از عوارض‌ آلرژی‌ باشد.

اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - تب یونچه ( رینیت آلرژیک)


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - تاندونیت‌ و تنوسینوویت‌
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 17:45

Tendinitis and tenosynovitis

توضیح‌ کلی‌

 

تاندونیت‌ و تنوسینوویت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ دردناک‌ تاندون‌ (تاندونیت‌) و پوشش‌ تاندون‌ (تنوسینوویت‌). غالباً همزمان‌ ایجاد می‌گردند. به‌طور طبیعی‌ رشته‌های‌ تاندون‌ در رشته‌های‌ عضله‌ فرو می‌روند. عضله‌ اسکلتی‌ در هر انتهای‌ خود تاندونی‌ دارد که‌ به‌ استخوان‌ می‌چسبند. نیروی‌ انقباض‌ عضله‌ از طریق‌ تاندون‌ منتقل‌ شده‌، تولید حرکت‌ می‌کند.

 

    علایم‌ شایع‌

محدودیت‌ حرکت‌، حساسیت‌ به‌ لمس‌ و تورم‌ اطراف‌ تاندون‌ ملتهب‌. محل‌های‌ شایع‌ عبارتند از شانه‌، آرنج‌، تاندون‌ آشیل‌ یا عضله‌ دوقلو پشت‌ ساق‌ پا.

ضعف‌ در تاندون‌ به‌ علت‌ رسوب‌ کلسیمی‌ که‌ غالباً همراه‌ تاندونیت‌ وجود دارند.

 

    علل‌

آسیب‌ معمولاً ناشی‌ از فعالیت‌ ورزشی‌ سخت‌

اختلالات‌ عضلانی‌ ـ اسکلتی‌ شامل‌ نقایص‌ مادرزادی‌ و روماتیسم‌

وضعیت‌ قرارگیری‌ نامناسب‌

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

استفاده‌ بیش‌ از حد از تاندون‌ها و مفاصل‌ خاص‌ در اثر شرکت‌ در مسابقات‌ ورزشی‌

حرکت‌ غلط‌ و کشیدگی‌ در طی‌ فعالیت‌. به‌طور مثال‌ نگه‌ داشتن‌ و حرکت‌ دادن‌ مکرر یک‌ راکت‌ تنیس‌ به‌طور غلط‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ تاندونیت‌ در آرنج‌ گردد (آرنج‌ تنیس‌ بازان‌).‌

 

    پیشگیری‌

قبل‌ از آغاز یک‌ ورزش‌، براساس‌ یک‌ برنامه‌ منظم‌، بدن‌ خود را گرم‌ کرده‌ و فشار بر عضلات‌ را به‌ تدریج‌ افزایش‌ دهید.

قبل‌ از هر فعالیتی‌ خود را گرم‌ کنید.

روش‌های‌ مناسب‌ را برای‌ هر ورزشی‌ که‌ تمایل‌ به‌ انجام‌ مرتب‌ آن‌ دارید، یاد بگیرید.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با درمان‌ و استراحت‌ تاندون‌ علاج‌ می‌گردد. بهبودی‌ 6 هفته‌ زمان‌ می‌برد.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

رسوب‌های‌ کلسیمی‌ بزرگ‌ در تاندون‌ ملتهب‌ که‌ منجر به‌ اختلال‌ دایمی‌ می‌گردد («مفصل‌ منجمد»).

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ معمولاً لازم‌ نیستند (رادیوگرافی‌، رباط‌ها و تاندون‌ها را نشان‌ نمی‌دهد).

درمان‌ بسته‌ به‌ علت‌، شدت‌ و طول‌ مدت‌ بیماری‌ فرق‌ می‌کند.

در صورت‌ وجود درد شدید، سفتی‌ و حساسیت‌ به‌ لمس‌، ناحیه‌ آسیب‌دیده‌ را تا هنگامی‌ که‌ درد قابل‌ تحمل‌تر گردد، استراحت‌ دهید.

در مرحله‌ حاد یا پس‌ از تزریق‌، برروی‌ ناحیه‌ آسیب‌ دیده‌، کیسه‌ یخ‌ بگذارید.

وقتی‌ درد کاهش‌ می‌یابد، ممکن‌ است‌ بخواهید به‌طور موقت‌ از اسپلینت‌ برای‌ آسیب‌ اندام‌ فوقانی‌ استفاده‌ کنید؛ برای‌ اندام‌ تحتانی‌ از چوب‌ زیر بغل‌، عصا یا بریس‌ استفاده‌ کنید.

بعد از مرحله‌ حاد از گرم‌ کردن‌ استفاده‌ کنید. دوش‌ آب‌ داغ‌ بگیرید؛ در وان‌ حمام‌ غوطه‌ور شوید؛ از کمپرس‌ گرم‌ استفاده‌ کنید؛ از یک‌ لامپ‌ گرم‌کننده‌ یا پوشش‌ گرم‌کننده‌ استفاده‌ کنید.

بانداژهای‌ کشی‌ ممکن‌ است‌ کمک‌کننده‌ باشند.

تاندونیت‌ مزمن‌ ممکن‌ است‌ مستلزم‌ تغییرات‌ در شیوه‌ زندگی‌ برای‌ پیشگیری‌ از عود تحریک‌ مفصل‌ باشد.

 

    داروها

داروهای‌ ضد التهاب‌ غیراستروییدی‌ و مسکن‌ها مثل‌ استامینوفن‌، ایبوپروفن‌ یا آسپیرین‌

تزریق‌ بی‌حس‌ کننده‌های‌ موضعی‌ ممکن‌ است‌ توصیه‌ گردد.

تزریق‌ کورتیزون‌ در تاندون‌های‌ دردناک‌ و کلسیفیه‌. این‌ امر درد و التهاب‌ را کاهش‌ می‌دهد و اجازه‌ حرکت‌ داده‌، مانع‌ از منجمد شدن‌ مفصل‌ می‌گردد. البته‌ هرچه‌ تزریقات‌ بیشتری‌ صورت‌ گیرد خطر عوارض‌ جانبی‌ آنها بیشتر می‌شود.

 

    فعالیت‌

به‌ محض‌ بهبود علایم‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را از سر بگیرید.

به‌ محض‌ رفع‌ درد، فعالیت‌های‌ افزایش‌ دامنه‌ حرکت‌ را آغاز کنید.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ تاندونیت‌ را داشته‌ باشید.

اگر درد و تورم‌ علی‌رغم‌ درمان‌ افزایش‌ یابد.

اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ ایجاد کنند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - تاندونیت‌ و تنوسینوویت‌


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیکا
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:11

Pica

توضیح‌ کلی‌

 

پیکا میل‌ شدید داشتن‌ یا خوردن‌ مواد عجیب‌ که‌ فاقد ارزش‌ غذایی‌اند. این‌ عارضه‌ معمولاً کودکان‌ سنین‌ 6-1 سال‌ و خانم‌های‌ باردار را گرفتار می‌سازد. این‌ اصطلاح‌ در مورد شیرخواران‌ زیر 18 ماه‌ که‌ هر چیزی‌ را در داخل‌ دهان‌ خود می‌گذارند به‌ کار نمی‌رود زیرا در این‌ سن‌ این‌ کار طبیعی‌ محسوب‌ می‌شود.

 

    علایم‌ شایع‌

خوردن‌ مواد غیرغذایی‌ نظیر نشاسته‌، خاک‌ رس‌، یخ‌، گچ‌، رنگ‌، مو یا سنگ‌ ریزه‌

درد شکم‌ (گاهی‌)

 

    علل‌

نیاز غریزی‌ برای‌ جبران‌ کمبود مواد معدنی‌ در رژیم‌ غذایی‌. این‌ مطلب‌ به‌ ویژه‌ در مورد خوردن‌ خاک‌ رس‌ برای‌ کمبود آهن‌ صحت‌ دارد.

عوامل‌ روانی‌ خوب‌ شناخته‌ نشده‌ مرتبط‌ با زندگی‌ در مکان‌ نامطلوب‌، درآمد کم‌ یا محرومیت‌های‌ روانی‌

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ پیکا

تغذیه‌ نامطلوب‌

فقر

عقب‌ماندگی‌ ذهنی‌

کم‌خونی‌

 

    پیشگیری‌

موادی‌ را که‌ کودک‌ می‌خورد از دسترس‌ وی‌ دور کنید.

خانه‌هایی‌ را که‌ دارای‌ رنگ‌ سرب‌دار هستند مجدداً رنگ‌ بزنید. از تختخواب‌های‌ قدیمی‌ با رنگ‌ سرب‌دار برای‌ کودکان‌ استفاده‌ نکنید.

از یک‌ رژیم‌ غذایی‌ متعادل‌ مطلوب‌ برای‌ خود و کودکانتان‌ استفاده‌ کنید.

یک‌ محیط‌ مطلوب‌ و دارای‌ تمهیدات‌ حمایتی‌ برای‌ کودکان‌ در منزل‌ طراحی‌ کنید.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

پیکای‌ بارداری‌ معمولاً پس‌ از زایمان‌ برطرف‌ می‌شود. سایر انواع‌ پیکا با درمان‌ قابل‌ کنترل‌ هستند.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

مسمومیت‌ با سرب‌ ناشی‌ از رنگ‌ یا گچ‌ عفونت‌های‌ روده‌ای‌ ناشی‌ از انگل‌های‌ موجود در خاک‌ کم‌خونی‌ سوءتغذیه‌ انسداد روده‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌های‌ خون‌ برای‌ شناسایی‌ کم‌ خونی‌ و اندازه‌گیری‌ مایعات‌ و الکترولیت‌ها باشد. رادیوگرافی‌ شکم‌ ممکن‌ است‌ توصیه‌ گردد.

امنیت‌ محیط‌ منزل‌ را از نظر حذف‌ مواد غیرغذایی‌ که‌ کودک‌ آنها را می‌خورد برقرار کنید.

محیط‌ منزل‌ خود و نیز تعامل‌های‌ خانوادگی‌ را ارزیابی‌ کنید و اگر احساس‌ کردید که‌ آنها آن‌ طور که‌ باید باشند نیستند، درصدد راه‌هایی‌ برای‌ ایجاد محیط‌ سالمتر برآیید. در صورت‌ لزوم‌ با متخصص‌ مشورت‌ کنید.

 

    داروها

برای‌ این‌ اختلال‌ معمولاً دارویی‌ نیاز نیست‌.

 

    فعالیت‌

محدودیتی‌ وجود ندارد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

یک‌ رژیم‌ غذایی‌ متعادل‌ مطلوب‌ برای‌ خود برنامه‌ریزی‌ کنید. مکمل‌های‌ ویتامین‌ها و مواد معدنی‌ ممکن‌ است‌ لازم‌ گردد. اگر شما برای‌ طرح‌ریزی‌ وعده‌های‌ غذایی‌ نیاز به‌ کمک‌ دارید، با مراکز خدمات‌ در منزل‌، متخصص‌ تغذیه‌ یا یک‌ پرستار خانواده‌ مشورت‌ نمایید.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر کودک‌ شما دارای‌ علایم‌ پیکا باشد.

وجود علایم‌ پیکا در بارداری‌

عدم‌ بهبود پیکا با وجود دو هفته‌ درمان‌

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیکا


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیچ‌خوردگی‌ و کشیدگی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:11

Sprains and strains

توضیح‌ کلی‌

 

کشیدگی‌ عبارت‌ است‌ از کشیده‌ شدن‌ یا پارگی‌ عضله‌. پیچ‌ خوردگی‌ عبارت‌ است‌ از کشیده‌ شدن‌ یا پارگی‌ رباط‌. پیچ‌خوردگی‌ غالباً در مچ‌ پا، زانو یا انگشتان‌ دست‌ رخ‌ می‌دهد، هر چند هر مفصلی‌ می‌تواند دچار آن‌ شود. مفاصل‌ دچار پیچ‌خوردگی‌ در هنگام‌ فعالیت‌ دچار درد می‌شوند.

 

    علایم‌ شایع‌

درد یا حساسیت‌ به‌ لمس‌ در ناحیه‌ مبتلا؛ شدت‌ درد بسته‌ به‌ وسعت‌ آسیب‌ فرق‌ می‌کند.

تورم‌ مفصل‌ مبتلا

قرمزی‌ یا کبودی‌ ناحیه‌ آسیب‌، یا به‌ سرعت‌ و یا چند ساعت‌ پس‌ از آسیب‌

کاهش‌ قابلیت‌ حرکت‌ طبیعی‌ در مفصل‌ آسیب‌ دیده‌

 

    علل‌

کشیدگی‌ها معمولاً با آسیب‌های‌ ناشی‌ از استفاده‌ بیش‌ از حد همراه‌ هستند. پیچ‌خوردگی‌ها معمولاً ثانویه‌ به‌ تروما (سقوط‌، پیچ‌ خوردن‌ یا حوادث‌ اتومبیل‌) رخ‌ می‌دهند. مچ‌ پا به‌ خاطر ضعف‌ ناشی‌ از ساختمان‌ تشریحی‌ خود، موقعیت‌ رو باز آن‌ و استرس‌ که‌ در ورزش‌ و فعالیت‌های‌ تفریحی‌ تحمل‌ می‌کند، بیشتر آسیب‌ می‌بیند. گاهی‌ افتراق‌ پیچ‌خوردگی‌ از کشیدگی‌ مشکل‌ است‌.‌

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

چاقی‌

تروما

ورزش‌ بیش‌ از حد

گرفتن‌ وضعیت‌های‌ نامناسب‌

کفش‌های‌ نامناسب‌ و پاشنه‌ بلند

فعالیت‌های‌ پرخطر مثل‌ اسکیت‌سواری‌ و ورزش‌های‌ تماسی‌، اسکیت‌ روی‌ یخ‌، کوهنوردی‌، اسکی‌ و صخره‌نوردی‌

 

    پیشگیری‌

سطح‌ مناسبی‌ از تناسب‌ فیزیکی‌ را حفظ‌ کنید. از آسیب‌ پرهیز کنید:

پیش‌ از فعالیت‌های‌ توان‌فرسا مفاصل‌ ضعیف‌ را با بانداژهای‌ حمایت‌کننده‌ ببندید.

قبل‌ و بعد از ورزش‌، حرکات‌ کششی‌ عضلات‌ را انجام‌ دهید.

برای‌ پیشگیری‌ از عود با ورزش‌ عضلات‌ ضعیف‌ را تقویت‌ کنید.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

با درمان‌ مناسب‌ و استراحت‌، 8-6 هفته‌ بهبودی‌ طول‌ می‌کشد. بسته‌ به‌ شدت‌ آسیب‌ ممکن‌ است‌ بیشتر طول‌ بکشد.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

اگر پیچ‌خوردگی‌ شدید باشد، زمان‌ کافی‌ برای‌ بهبود به‌ آن‌ داده‌ نشود یا مفصلی‌ مکرراً دچار پیچ‌خوردگی‌ گردد، ضعف‌ پایدار حاصل‌ می‌شود.

آرتریت‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

آزمون‌های‌ تشخیص‌ می‌توانند شامل‌ رادیوگرافی‌، سی‌تی‌اسکن‌ یا ام‌.آر.آی‌ از ناحیه‌ آسیب‌ دیده‌ باشند.

درمان‌ «ایکب‌» (استراحت‌، یخ‌، کمپرس‌، بالا بردن‌)

در 24 ساعت‌ اول‌ روی‌ مفصل‌ آسیب‌ دیده‌ یخ‌ بگذارید. یخ‌ را در یک‌ کیسه‌ پلاستیکی‌ گذاشته‌، با یک‌ پارچه‌ نازک‌ آن‌ را از پوست‌ جدا کنید. با دست‌ خود یا یک‌ بانداژ کشی‌ آن‌ را روی‌ مفصل‌ نگه‌ دارید. بسته‌ به‌ توانایی‌ خود در تحمل‌ سرما به‌ طور مداوم‌ یا متناوب‌ کیسه‌ یخ‌ را روی‌ مفصل‌ تا 2 ساعت‌ نگه‌ دارید. درمان‌ با یخ‌ را با فواصل‌ 2 ساعته‌ به‌ مدت‌ 24 ساعت‌ ادامه‌ دهید.

پس‌ از 24 ساعت‌، می‌توانید درمان‌ با یخ‌ را ادامه‌ دهید یا به‌ گرم‌ کردن‌ تبدیل‌ کنید.

برای‌ گرم‌ کردن‌، مفصل‌ را در آب‌ داغ‌ قرار دهید یا هر 2 ساعت‌ یا هر وقت‌ که‌ ممکن‌ باشد، به‌ مدت‌ 15 دقیقه‌ از گرما استفاده‌ کنید. در 24 ساعت‌ اول‌ گرم‌ کردن‌ را انجام‌ ندهید زیرا ممکن‌ است‌ باعث‌ افزایش‌ خونریزی‌ و تورم‌ و طولانی‌ شدن‌ زمان‌ بهبودی‌ گردد.

کمپرس‌ با یک‌ بانداژ کشی‌.

هر وقت‌ که‌ ممکن‌ باشد، مفصل‌ را بالا ببرید (به‌ ویژه‌ هنگام‌ خوابیدن‌) تا تورم‌ کاهش‌ یابد.

ممکن‌ است‌ برای‌ ترمیم‌ رباط‌هایی‌ که‌ به‌ شدت‌ دچار پارگی‌ شده‌اند، جراحی‌ لازم‌ باشد.

ممکن‌ است‌ برای‌ پیچ‌خوردگی‌های‌ شدید یا پس‌ از جراحی‌، آتل‌ لازم‌ باشد. پس‌ از برداشت‌ آتل‌ باید تا مدتی‌ از بانداژهای‌ حمایت‌ کننده‌ استفاده‌ کنید.

یاد بگیرید که‌ در صورت‌ لزوم‌ از چوب‌ زیر بغل‌ استفاده‌ کنید.

 

    داروها

می‌توانید از مسکن‌های‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ مثل‌ استامینوفن‌ یا ایبوپروفن‌ استفاده‌ کنید. در صورت‌ شدید بودن‌ پیچ‌خوردگی‌ ممکن‌ است‌ مسکن‌ قوی‌تری‌ تجویز گردد. از آسپیرین‌ استفاده‌ نکنید زیرا ممکن‌ است‌ باعث‌ افزایش‌ احتمال‌ خونریزی‌ شود.

 

    فعالیت‌

بگذارید مفصل‌ 2-1 روز استراحت‌ کند. سپس‌ تمرین‌ دادن‌ ملایم‌ مفصل‌ را آغاز کنید به‌ طوری‌ که‌ وزنی‌ بر آن‌ نیندازید.

ممکن‌ است‌ برای‌ به‌ دست‌ آوردن‌ مجدد قدرت‌ و استفاده‌ طبیعی‌ از مفصل‌، فیزیوتراپی‌ پیشنهاد گردد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ دچار پیچ‌خوردگی‌ مفصل‌ شده‌ باشد به‌طوری‌ که‌ مفصل‌ نتواند وزن‌ را تحمل‌ کرده‌، یا به‌طور طبیعی‌ حرکت‌ کند.

اگر درد غیرقابل‌ تحمل‌ شود.

اگر علی‌رغم‌ درمان‌، تورم‌ یا کبودی‌ افزایش‌ یابد.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیچ‌خوردگی‌ و کشیدگی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیچ‌خوردگی‌ بیضه‌
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:10

Testicle torsion

توضیح‌ کلی‌

 

پیچ‌خوردگی‌ بیضیه‌ عبارت‌ است‌ از پیچ‌خوردگی‌ طناب‌ اسپرماتیک‌ بیضه‌ که‌ گاهی‌ به‌طور برگشت‌ناپذیر به‌ بیضه‌ آسیب‌ می‌زند. پیخ‌خوردگی‌ بیضه‌ معمولاً تنها در یک‌ طرف‌ رخ‌ می‌دهد. مردان‌ را در تمام‌ سنین‌ مبتلا می‌کند ولی‌ در نوجوانان‌ (20-12 ساله‌) شایع‌تر است‌.

 

    علایم‌ شایع‌

درد ناگهانی‌ یک‌ بیضه‌

تورم‌، قرمزی‌ و حساسیت‌ به‌ لمس‌ بیضه‌دان‌

تهوع‌ و استفراغ‌

تعریق‌

ضربان‌ قلب‌ سریع‌ در صورت‌ شدید بودن‌علل‌‌

 

    علل‌

معمولاً ناشناخته‌. گاهی‌ در هنگام‌ تولد وجود دارد یا ممکن‌ است‌ به‌ ندرت‌ در اثر انقباض‌ شدید عضلات‌ متصل‌ به‌ بیضه‌ و طناب‌ اسپرماتیک‌ ایجادشود.عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

ناشناخته‌

 

    پیشگیری‌

در هنگام‌ شرکت‌ در ورزش‌های‌ تماسی‌ برای‌ پیشگیری‌ از آسیب‌ تناسلی‌ از بیضه‌بند استفاده‌ کنید.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

گاهی‌ پیچ‌خوردگی‌ خود به‌ خود تصحیح‌ می‌شود؛ علایم‌ از بین‌ می‌روند و درمانی‌ لازم‌ نیست‌. البته‌ بیضه‌ معمولاً بدون‌ ترمیم‌ آسیب‌ می‌بیند مگر این‌ که‌ جراحی‌ در عرض‌ 4-3 ساعت‌ پس‌ از شروع‌ علایم‌ انجام‌ شود. اگر قرار باشد یک‌ بیضه‌ برداشته‌ شود، باید برای‌ بلوغ‌ طبیعی‌، زندگی‌ جنسی‌ و تولیدمثل‌ طبیعی‌، هورمون‌های‌ کافی‌ برای‌ بیضه‌ سالم‌ باقی‌ مانده‌ فراهم‌ شود.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

مرگ‌ سلول‌های‌ بیضه‌ در اثر کاهش‌ یا انسداد جریان‌ خون‌. بیضه‌ آسیب‌دیده‌ و طناب‌ اسپرماتیک‌ در این‌ حالت‌ باید برداشته‌ شوند.

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

معمولاً تشخیص‌ تنها با معاینه‌ فیزیکی‌ گذاشته‌ می‌شود ولی‌ سونوگرافی‌ نیز ممکن‌ است‌ انجام‌ شود.

جراحی‌ برای‌ رفع‌ پیچش‌ طناب‌ اسپرماتیک‌ پیچ‌خورده‌ و اتصال‌ بیضه‌ آسیب‌ دیده‌ به‌ سطح‌ داخلی‌ جدار بیضه‌دان‌ که‌ مانع‌ عود می‌گردد. جراحی‌ برای‌ پیشگیری‌ از پیچ‌خوردگی‌، احتمالاً برروی‌ بیضه‌ غیرمبتلا نیز انجام‌ خواهد شد.

پس‌ از جراحی‌، از کیسه‌ یخ‌ برای‌ تسکین‌ درد و تورم‌ استفاده‌ کنید.

یخ‌ را در پلاستیک‌ بگذارید. آن‌ را در طرف‌ آسیب‌ دیده‌ بگذارید و با یک‌ پارچه‌ یخ‌ را از پوست‌ جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه‌ یخ‌ را روی‌ موضع‌ قرار دهید. در صورت‌ لزوم‌ این‌ کار را تکرار کنید.

 

    داروها

بعد از جراحی‌، ممکن‌ است‌ مسکن‌ها تجویز گردند.

 

    فعالیت‌

بعد از جراحی‌ به‌ تدریج‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را از سر بگیرید.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ پیچ‌خوردگی‌ بیضه‌ را داشته‌ باشید. این‌، یک‌ اورژانس‌ است‌!

اگر علایم‌ عفونت‌ پس‌ از جراحی‌ آغاز شوند. این‌ علایم‌ عبارتند از تب‌، لرز، درد عضلانی‌، سردرد، سرگیجه‌ و احساس‌ ناخوشی‌ عمومی‌

اگر خونریزی‌ بیش‌ از حد در محل‌ جراحی‌ رخ‌ دهد.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیچ‌خوردگی‌ بیضه‌


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیتریازیس‌ روزه‌آ
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:10

Pityriasis rosea

توضیح‌ کلی‌

 

پیتریازیس‌ روزه‌آ یک‌ اختلال‌ التهابی‌ غیرمسری‌ پوست‌ (به‌خصوص‌ در ناحیه‌ قفسه‌ سینه‌ و شکم‌) به‌صورت‌ بثورات‌ پوستی‌ کم‌رنگ‌ که‌ هفته‌ها تا ماه‌ها به‌طور می‌انجامد. در همه‌ سنین‌ دیده‌ می‌شود ولی‌ در نوجوانان‌ و بزرگسالان‌ جوان‌ شایعتر است‌.

 

    علایم‌ شایع‌

بثورات‌ پوستی‌ کم‌رنگ‌ که‌ اغلب‌ به‌صورت‌ نواحی‌ بیضی‌ یا گرد صورتی‌ کم‌رنگ‌ یا قهوه‌ای‌ روشن‌ در چین‌های‌ پوستی‌ دیده‌ می‌شود. ممکن‌ است‌ در ابتلا یک‌ لکه‌ پوستی‌ بزرگتر (لکه‌ پیش‌قراول‌) قبل‌ از سایر ضایعات‌ ظاهر گردد. این‌ ضایعات‌ ممکن‌ است‌ طرح‌ درخت‌ کریسمس‌ را در ناحیه‌ قفسه‌ سینه‌ یا پشت‌ ایجاد کنند.

خستگی‌ خفیف‌

خارش‌ که‌ معمولاً خفیف‌ است‌.

تب‌ و سردرد خفیف‌ گاهگاهی‌

 

    علل‌

ناشناخته‌ است‌، ولی‌ ممکن‌ است‌ ناشی‌ از یک‌ اختلال‌ ویروسی‌ یا خودایمنی‌ باشد.

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

فصل‌ پایین‌ و بهار

 

    پیشگیری‌

در حال‌ حاضر قابل‌ پیشگیری‌ نیست‌.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

پیتریازیس‌ روزه‌آ معمولاً سیر طبیعی‌ خود را در طی‌ 5 هفته‌ تا 5 ماه‌ طی‌ می‌کند و هیچ‌ دارو یا درمانی‌ برای‌ کوتاه‌ کردن‌ سیر آن‌ وجود ندارد ولی‌ خارش‌ و علایم‌ آزارنده‌ آن‌ را می‌توان‌ با درمان‌ کاهش‌ داد.

ضایعات‌ پوستی‌ این‌ اختلال‌ جوشگاه‌ به‌جای‌ نمی‌گذارند مگر در صورت‌ بروز عفونت‌ ثانویه‌. بروز ضایعات‌ جدید تا چندین‌ هفته‌ ادامه‌ می‌یابد. به‌نظر می‌رسد با برطرف‌ شدن‌ یک‌ دوره‌ بیماری‌ مصونیت‌ مادام‌العمر حاصل‌ می‌شود.

اگر چه‌ پیتریازیس‌ روزه‌آ احتمالاً ناشی‌ از یک‌ عامل‌ عفونی‌ است‌، خود بیماری‌ مسری‌ نیست‌. سرایت‌ بیماری‌ حتی‌ با تماس‌های‌ نزدیک‌ خانوادگی‌ نیز نامحتمل‌ است‌.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

عفونت‌ ثانویه‌ باکتریایی‌ ضایعات‌ پوستی‌.

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

درمان‌ عمدتاً با هدف‌ تسکین‌ خارش‌ انجام‌ می‌شود.

حمام‌ کردن‌ طبق‌ روال‌ معمول‌ با یک‌ صابون‌ ملایم‌ توصیه‌ می‌شود. استفاده‌ از آب‌ گرم‌ و نه‌ آب‌ داغ‌ توصیه‌ می‌گردد زیرا آب‌ داغ‌ ممکن‌ است‌ خارش‌ را تشدید نماید. استفاده‌ از آرد جو دوسر برای‌ حمام‌ کردن‌ ممکن‌ است‌ سودمند باشد. نیازی‌ به‌ استریل‌ کردن‌ وان‌ یا دوش‌ پس‌ از استحمام‌ بیمار نیست‌.

 

    داروها

در مورد ناراحتی‌ خفیف‌ استفاده‌ از داروهای‌ بدون‌ نسخه‌ زیر ممکن‌ است‌ کافی‌ باشد:

محلول‌ کالامین‌ برای‌ تسکین‌ خارش‌

کرم‌های‌ استروییدی‌ برای‌ کنترل‌ خارش‌ شدید (یک‌ علامت‌ نادر)

استامینوفن‌ برای‌ کاهش‌ تب‌

سایر استروییدهای‌ موضعی‌ و / یا آنتی‌هیستامین‌ها نیز ممکن‌ است‌ تجویز شوند.

 

    فعالیت‌

معمولاً محدودیتی‌ وجود ندارد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ پیتریازیس‌ روزه‌آ باشید.

بروز موارد زیر در طی‌ درمان‌:

ـ تب‌ بالاتر از 3/38 درجه‌ سانتیگراد

ـ علایم‌ عفونت‌ (گرمی‌، قرمزی‌، احساس‌ درد در لمس‌ ضایعه‌، درد و تورم‌) در بثورات‌ پوستی‌

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیتریازیس‌ روزه‌آ


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیتریازیس‌ آلبا
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:09

Pityriasis alba

توضیح‌ کلی‌

 

پیتریازیس‌ آلبا یک‌ اختلال‌ پوستی‌ خوش‌خیم‌ که‌ در آن‌ پوست‌ (معمولاً در ناحیه‌ گونه‌ها و بازوها) به‌صورت‌ لکه‌ای‌ به‌طور موقت‌ رنگدانه‌های‌ خود را از دست‌ می‌دهند. این‌ اختلال‌ اغلب‌ در کودکان‌ رخ‌ می‌دهد ولی‌ در بزرگسالان‌ تا سن‌ 30-20 سال‌ ممکن‌ است‌ بروز کند.

 

    علایم‌ شایع‌

ضایعات‌ پوستی‌ با خصوصیات‌ زیر: این‌ ضایعات‌ به‌صورت‌ لکه‌های‌ سفیدرنگ‌ کوچک‌ با کناره‌های‌ نامشخص‌ ظاهر می‌گردند. این‌ ضایعات‌ گاهی‌ به‌صورت‌ پاپول‌ های (برآمدگی‌ کوچک‌ پوستی‌)‌ سفیدرنگ‌ نقطه‌ای‌ بروز می‌کنند. لکه‌ها در لمس‌ سطح‌ صافی‌ دارند.

این‌ لکه‌ها در تابستان‌ بارزترند زیرا ضایعات‌ مذکور در تماس‌ با آفتاب‌ برنزه‌ نشده‌ و به‌ این‌ سبب‌ اختلاف‌ رنگ‌ آنها با پوست‌ اطراف‌ که‌ در تابستان‌ تیره‌تر می‌شود، آشکارتر می‌گردد.

ممکن‌ است‌ در یک‌ زمان‌ 12-1 لکه‌ پوستی‌ وجود داشته‌ باشد.

لکه‌های‌ مذکور گاهی‌ خارش‌ دارند، ولی‌ دردناک‌ نیستند.

 

    علل‌

ناشناخته‌. ممکن‌ است‌ استعداد ارثی‌ نسبت‌ به‌ این‌ اختلال‌ وجود داشته‌ باشد.‌

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ آلرژی‌ از هر نوع‌

 

    پیشگیری‌

پیشگیری‌ خاصی‌ ندارد.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

بروز و برطرف‌ شدن‌ این‌ لکه‌ها ممکن‌ است‌ سال‌ها ادامه‌ یابد. در هر حال‌ بین‌ سنین‌ 30-20 سال‌ ضایعات‌ مذکور به‌کلی‌ از بین‌ می‌روند.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

عارضه‌ خاصی‌ مورد انتظار نیست‌.

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

در حقیقت‌ درمان‌ مؤثری‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.

برای‌ جلوگیری‌ از آفتاب‌سوختگی‌ در نواحی‌ درگیر می‌توان‌ از ترکیبات‌ ضدآفتاب‌ یا لباس‌های‌ محافظ‌ استفاده‌ کرد.

 

    داروها

به‌کار بردن‌ کرم‌های‌ نرم‌کننده‌ ممکن‌ است‌ زبری‌ و خشکی‌ پوست‌ مبتلا را کاهش‌ دهد ولی‌ بر روی‌ رنگ‌ ضایعات‌ بی‌تأثیر است‌.

استفاده‌ از ترکیبات‌ قطران‌ ممکن‌ است‌ سودمند باشد.

داروهای‌ کورتونی‌ موضعی‌ نیازمند نسخه‌ یا بدون‌ نسخه‌ ممکن‌ است‌ برای‌ کنترل‌ خارش‌ و جلوگیری‌ از بروز پاپول‌ها (برآمدگی‌های‌ کوچک‌ پوستی‌) توصیه‌ شوند.

 

    فعالیت‌

محدودیتی‌ وجود ندارد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ پیتریازیس‌ آلبا باشید.

اگر دچارعلایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای‌ تجویزی‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پیتریازیس‌ آلبا


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پولیپ‌ گردن‌ رحم
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:08

Cervical polyps

توضیح‌ کلی‌

 

پولیپ‌ گردن‌ رحم‌ عبارت‌ است‌ از رشد بافتی‌ کوچک‌، شکننده‌، پیاز مانند و دارای‌ ساقه‌ که‌ بر روی‌ یا سطح‌ داخل‌ گردن‌ رحم‌ ظاهر شده‌ باشد. پولیپ‌ ممکن‌ است‌ یک‌ دانه‌ یا متعدد باشد.

 

    علایم‌ شایع‌

لکه‌بینی‌ نامنتظره‌ بین‌ دوره‌های‌ خونریزی‌ قاعدگی‌

لکه‌بینی‌ پس‌ از نزدیکی‌ یا اجابت‌ مزاج‌

ترشح‌ از راه‌ مهبل‌

 

    علل‌

پولیپ‌ گردن‌ رحم‌ در اثر التهاب‌ گردن‌ رحم‌ ناشی‌ از عفونت‌، تغییر بافت‌ پوششی‌، یا زخم‌ ایجاد می‌شود. پولیپ‌ به‌ طور شایعی‌ همراه‌ با عفونت‌های‌ مزمن‌ در مهبل‌ یا گردن‌ رحم‌ به‌ وجود می‌آید، اما مسری‌ نیست‌. پولیپ‌ معمولاً خوش‌خیم‌ است‌، اما در موارد نادر ممکن‌ است‌ معرف‌ مراحل‌ اولیه‌ سرطان‌ گردن‌ رحم‌ باشد.‌

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

دیابت‌ شیرین‌

الهتاب‌ یا عفونت‌ مهبل‌ یا گردن‌ رحم‌

 

    پیشگیری‌

برای‌ پیشگیری‌ از عفونت‌های‌ مهبل‌ یا گردن‌ رحم‌ که‌ زمینه‌ساز پولیپ‌ می‌شوند اقدامات‌ زیر را می‌توان‌ انجام‌ داد:

بهتر است‌ لباس‌ زیر نخی‌ باشد تا به‌ این‌ ترتیب‌ گرما و رطوبت‌ جمع‌ نشود. گرما و رطوبت‌ از عوامل‌ مستعدکننده‌ عفونت‌های‌ مهبل‌ و گردن‌ رحم‌ هستند.

پیشگیری‌ از عفونت‌های‌ آمیزشی‌ با استفاده‌ از کاندوم‌

 

    عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با یک‌ جراحی‌ کوچک‌ قابل‌ معالجه‌ است‌. امکان‌ دارد به‌ هنگام‌ عمل‌، درد خفیف‌ و کوتاه‌مدتی‌ حس‌ کنید و برای‌ چند ساعت‌ دچار دل‌ پیچه‌ خفیف‌ تا متوسط‌ شوید. تا 2-1 روز پس‌ از عمل‌ نیز ممکن‌ است‌ لکه‌بینی‌ وجود داشته‌ باشد.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

خونریزی‌ و درد مختصر به‌ هنگام‌ برداشتن‌ پولیپ‌

در موارد بسیار نادر، پولیپ‌های‌ گردن‌ رحم‌ ممکن‌ است‌ بدخیم‌ شوند.

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

جراحی‌ برای‌ برداشتن‌ پولیپ‌ گردن‌ رحم‌ به‌ کمک‌ حلقه‌ سیمی‌، سوزاندن‌ الکتریکی‌، یا استفاده‌ از نیتروژن‌ مایع‌. این‌ کار غالباً در مطب‌ و به‌ سادگی‌ انجام‌پذیر است‌. امکان‌ دارد پس‌ از برداشتن‌ پولیپ‌، گردن‌ رحم‌ کوتر شود تا از رشد مجدد همان‌ پولیپ‌ یا پولیپ‌ دیگر جلوگیری‌ به‌ عمل‌ آید.

از دوش‌ مهبل‌ استفاده‌ نکنید مگر این‌ که‌ توسط‌ پزشک‌ توصیه‌ شود.

از بالشتک‌های‌ بهداشتی‌ برای‌ محافظت‌ از لباستان‌ در برابر کرم‌ها یا شیاف‌ها استفاده‌ کنید.

در صورتی‌ که‌ پولیپ‌ همراه‌ التهاب‌ یا عفونت‌ گردن‌ رحم‌ باشد، امکان‌ دارد به‌ جراحی‌ گسترده‌تر نیاز باشد.

 

    داروها

معمولاً لازم‌ نیست‌ دارویی‌ برای‌ این‌ مشکل‌ مصرف‌ شود.

 

    فعالیت‌

هیچ‌ محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما شما علایم‌ پولیپ‌ گردن‌ رحم‌ را دارید.

اگر یکی‌ از مشکلات‌ زیر پس‌ از درمان‌ رخ‌ دهد:

ـ ناراحتی‌ پس‌ از عمل‌ بیش‌ از یک‌ هفته‌ طول‌ بکشد.

ـ علایم‌ باز گردند.

ـ خونریزی‌ یا تورم‌ بدون‌ توجیه‌ رخ‌ دهد.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پولیپ‌ گردن‌ رحم


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پولیپ‌ روده‌ بزرگ‌
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:08

Large intestine polyp

توضیح‌ کلی‌

 

پولیپ‌ روده‌ بزرگ‌ یک‌ رشد خوش‌خیم‌ شبیه‌ یک‌ انگور واقع‌ بر یک‌ ساقه‌ یا به‌ صورت‌ مسطح‌ واقع‌ بر پوشش‌ درونی‌ روده‌ بزرگ‌. پولیپ‌ به‌ صورت‌ منفرد یا گروهی‌ بروز می‌کند.

 

    علایم‌ شایع‌

بدون‌ علامت‌ (معمولاً)

خونریزی‌ مقعدی‌ (گاهی‌)

ترشج‌ بلغمی‌ از مقعد (گاهی‌)

کرامپ‌ یا درد شکمی‌

 

    علل‌

ناشناخته‌

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ پولیپ‌های‌ روده‌ای‌

 

    پیشگیری‌

در صورت‌ وجود سابقه‌ قبلی‌ پولیپ‌، بررسی‌ منظم‌ با سیگموییدوسکوپی‌ (روشی‌ برای‌ بررسی‌ راست‌ روده‌ و قسمت‌ تحتانی‌ کولون‌ با یک‌ وسیله‌ نوری‌ با چراغی‌ در نوک‌ آن‌) حداقل‌ سالی‌ یکبار یا بیشتر بنا به‌ تصویه‌ پزشک‌، ضروری‌ است‌.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با جراحی‌ قابل‌ علاج‌ است‌، اگرچه‌ ممکن‌ است‌ عود کند.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

تغییرات‌ بدخیمی‌ تقریباً در 1% پولیپ‌ها

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌های‌ خون‌ و مدفوع‌، سیگموییدوسکوپی‌ (روشی‌ برای‌ بررسی‌ راست‌ روده‌ و قسمت‌ تحتانی‌ کولون‌ با استفاده‌ از یک‌ وسیله‌ بصری‌ با چراغی‌ در نوک‌ آن‌) و کولونوسکوپی‌ (روشی‌ برای‌ تشخیص‌ بیماری‌های‌ کولون‌ با مشاهده‌ داخل‌ کولون‌ از طریق‌ یک‌ کولونوسکوپ‌ قابل‌ انعطاف‌، یک‌ وسیله‌ فیبرنوری‌ با چراغی‌ در نوک‌ آن‌)

جراحی‌ معمولاً برای‌ برداشت‌ پولیپ‌ با قراردادن‌ پروکتوسکوپ‌ یا سیگموییدوسکوپ‌ در ناحیه‌ مقعد انجام‌ می‌شود. پولیپ‌ها به‌ وسیله‌ سوزاندن‌ یا جریان‌ برق‌ جدا شده‌ یا تخریب‌ می‌گردند. اگر گزارش‌ آسیب‌شناسی‌ نشان‌دهنده‌ بدخیم‌ بودن‌ پولیپ‌ باشد، برداشت‌ کامل‌ پولیپ‌ و بافت‌ اطراف‌ ضروری‌ است‌.

در مورد پولیپ‌های‌ متعدد، ناحیه‌ درگیر کولون‌ ممکن‌ است‌ از طریق‌ برش‌ جراحی‌ در شکم‌ (لاپاراتومی‌) برداشته‌ شود.

 

    داروها

در این‌ اختلال‌ معمولاً دارو نیاز نیست‌.

 

    فعالیت‌

محدودیتی‌ وجود ندارد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ پرفیبر و کم‌چربی‌

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

در صورت‌ دفع‌ ترشح‌ خونی‌ یا بلغمی‌ از مقعد

ابتلای‌ سایر اعضای‌ خانواده‌ به‌ پولیپ‌ یا سرطان‌ روده‌ بزرگ‌. در این‌ شرایط‌ مراجعه‌ دوره‌ای‌ به‌ پزشک‌ جهت‌ معاینه‌ ضروری‌ است‌.

رخداد موارد زیر پس‌ از جراحی‌:

ـ افزایش‌ خونریزی‌ مقعدی‌

ـ تب‌، لرز یا درد محل‌ عمل‌؛ این‌ علایم‌ ممکن‌ است‌ نشان‌دهنده‌ عفونت‌ محل‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پولیپ‌ روده‌ بزرگ‌


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پولیپ‌ بینی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:07

Nasal polyps

توضیح‌ کلی‌

 

پولیپ‌ بینی‌ رشد غیر بدخیم‌ در حفره‌ بینی‌، معمولاً در هر دو طرف‌ بینی‌. گاهی‌ اندازه‌ و تعداد پولیپ‌ها آن‌ چنان‌ است‌ که‌ باعث‌ اتساع‌ بینی‌ و بزرگی‌ چارچوب‌ استخوانی‌ بینی‌ می‌گردند. پولیپ‌های‌ بینی‌ در بزرگسالان‌ شایع‌تر از کودکان‌ است‌.

 

    علایم‌ شایع‌

انسداد راه‌ هوایی‌ بینی‌ (احساس‌ گرفتگی‌ بینی‌ به‌ طور مزمن‌) ، اختلال‌ حس‌ بویایی‌ ،‌ احساس‌ پری‌ در صورت‌ ، ترشح‌ بینی‌ (گاهی‌) ، درد صورت‌ (گاهی‌) ، سردرد (گاهی‌)

 

    علل‌

عفونت‌ مزمن‌ یا آلرژی‌ مزمن‌ در بینی‌ (رینیت‌ آلرژیک‌) که‌ باعث‌ تورم‌ غشاهای‌ مخاطی‌ بینی‌ و تولید ترشحات‌ بیش‌ از حد در سلول‌های‌ هوایی‌ بینی‌ می‌گردد.

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سینوزیت‌ یا عفونت‌ مزمن‌ بینی

 

    پیشگیری‌

اقدام‌ به‌ درمان‌ آلرژی‌ زمینه‌ای‌. در مورد بررسی‌ آلرژی‌ خود و روش‌های‌ حساسیت‌زدایی‌ با پزشک‌ مشورت‌ کنید.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

علایم‌ معمولاً با درمان‌ (اغلب‌ درمان‌ جراحی‌) قابل‌ کنترل‌ است‌. عود علایم‌ حتی‌ با درمان‌ جراحی‌ شایع‌ است‌.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

عفونت‌های‌ مکرر ، خونریزی‌ بینی

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

ررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ عکس‌ ساده‌ سینوس‌ها و معاینه‌ بینی‌ با اسپکولوم‌ باشد. درمان‌ دارویی‌ ممکن‌ است‌ به‌ طور موقت‌ باعث‌ کاهش‌ پولیپ‌ها گردد. جراحی‌ (یک‌ روش‌ ساده‌) اغلب‌ برای‌ برداشت‌ پولیپ‌ها (با بی‌حسی‌ موضعی‌) لازم‌ است‌.

 

    داروها

برای‌ درد خفیف‌ از استامینوفن‌ استفاده‌ کنید. از مصرف‌ آسپیرین‌ خودداری‌ کنید، زیرا ممکن‌ است‌ احتمال‌ خونریزی‌ بینی‌ را افزایش‌ داده‌ و نیز با بروز واکنش‌های‌ آلرژیک‌ در افراد دارای‌ پولیپ‌ بینی‌ همراه‌ باشد.

داروهای‌ کورتونی‌ یا کرومولین‌ به‌ شکل‌ اسپری‌ یا خوراکی‌ به‌ مدت‌کوتاه‌ برای‌ کوچکتر کردن پولیپها ممکن‌ است‌ تجویز شود.

هشدار: از مصرف‌ اسپری‌های‌ بینی‌ بدون‌ نسخه‌ خودداری‌ کنید.

 

    فعالیت‌

فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را پس‌ از جراحی‌ به‌ تدریج‌ از سر گیرید.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم خاصی ندارد

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده تان‌ دارای‌ علایم‌ پولیپ‌ بینی‌ باشید.

بروز موارد زیر در طی‌ درمان‌:

ـ خونریزی‌ بینی‌ که‌ متوقف‌ نمی‌شود.

ـ تب

ـ ادامه‌ درد با وجود مصرف‌ استامینوفن

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پولیپ‌ بینی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پوکی‌ استخوان
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:07

Osteoporosis

توضیح‌ کلی‌

 

پوکی‌ استخوان‌ کاهش‌ تراکم‌ و قدرت‌ طبیعی‌ استخوان‌ که‌ منجر به‌ سستی‌ استخوان‌ و مستعدشدن‌ آن‌ برای‌ شکستگی‌ می‌شود. این‌ عارضه‌ بیشتر در خانم‌های‌ یائسه‌ دیده‌ می‌شود.

 

    علایم‌ شایع‌

مراحل‌ اولیه‌:

کمردرد

بدون‌ علامت‌ (اغلب‌)

مراحل‌ پیشرفته‌:

درد ناگهانی‌ پشت‌ همراه‌ به‌ یک‌ صدای‌ خردشدگی‌ که‌ نشانه‌ بروز شکستگی‌ مهره‌هاست‌.

تغییر شکل‌ ستون‌ فقرات‌ به‌ صورت‌ قوز کردن‌

کاهش‌ قد

بروز شکستگی‌ با ضربه‌ خفیف‌، به‌ ویژه‌ در ناحیه‌ استخوان‌ ران‌ و بازو

 

    علل‌

از دست‌ رفتن‌ ساختار و قدرت‌ استخوانی‌، عوامل‌ این‌ عارضه‌ عبارتند از:

کمبود طولانی‌ مدت‌ کلسیم‌ و پروتئین‌ در رژیم‌ غذایی‌

سطح‌ پایین‌ استروژن‌ پس‌ از یائسگی‌

کاهش‌ فعالیت‌ با افزایش‌ سن‌

استعمال‌ دخانیات‌ (احتمالاً)

مصرف‌ داروهای‌ استرویید (کورتونی‌)

بیماری‌های‌ مزمن‌ از جمله‌ اعتیاد به‌ الکل‌

کمبود ویتامین‌ها (به‌ ویژه‌ ویتامین‌ ـ ث‌)

پرکاری‌ تیرویید

سرطان‌

زمینه‌ ژنتیکی‌ مساعد

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

جراحی‌ برداشت‌ تخمدان‌ها

اشعه‌درمانی‌ برای‌ سرطان‌ تخمدان‌

فقر تغذیه‌ای‌، به‌ خصوص‌ کمبود کلسیم‌ و پروتئین‌ رژیم‌ غذایی‌

نوع‌ ساختار بدن‌. خانم‌های‌ لاغر با استخوانبندی‌ کوچک‌ نسبت‌ به‌ این‌ عارضه‌ مستعدترند.

سابقه‌ خانوادگی‌ پوکی‌ استخوان‌

استعمال‌ دخانیات‌

مصرف‌ الکل‌

مصرف‌ داروهای‌ تیرویید

 

    پیشگیری‌

شروع‌ درمان‌ جایگزینی‌ هورمونی‌ با بروز یائسگی‌ در خانم‌ها

مصرف‌ مقادیر کافی‌ کلسیم‌ تا 1500 میلی‌گرم‌ در روز با مصرف‌ شیر و فرآورده‌های‌ لبنی‌ یا مکمل‌های‌ کلسیم‌

ورزش‌ منظم‌ نظیر پیاده‌روی‌ تُند که‌ در پیشگیری‌ از پوکی‌ استخوان‌ بهتر از شناست‌.

در مورد مصرف‌ استروژن‌، کلسیم‌ و فلورید پس‌ از بروز یائسگی‌ یا برداشت‌ تخمدان‌ها با جراحی‌ با پزشک‌ مشورت‌ شود.

اجتناب‌ از عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر ذکر شده‌ در بالا تا حدامکان

 

    عواقب‌ مورد انتظار

با رژیم‌ غذایی‌ مناسب‌، مکمل‌های‌ کلسیم‌ و فلورید، ویتامین‌ ـ د، ورزش‌ و استروژن‌ می‌توان‌ سیر پوکی‌ استخوان‌ را متوقف‌ کرده‌ و احتمالاً روند آن‌ را در جهت‌ رسیدن‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ معکوس‌ کرد. شکستگی‌های‌ عارض‌ شده‌، با درمان‌ قابل‌ علاج‌ است‌.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

افتادن‌ که‌ باعث‌ شکستگی‌، به‌ خصوص‌ شکستگی‌ استخوان‌ ران‌ یا ستون‌ فقرات‌، می‌گردد. گاهی‌ شکستگی‌ به‌ طور خودبه‌خود و بدون‌ ضربه‌ یا افتادن‌ اتفاق‌ می‌افتد.

درد شدید و ناتوان‌کننده‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

- بررسی‌های‌ پزشکی‌ شامل‌ رادیوگرافی‌ و تراکم‌ نسبی‌ استخوان‌ها می‌باشد.

- درمان‌ با هدف‌ تخفیف‌ درد و پیشگیری‌ از بروز شکستگی‌ و گاهی‌، بازسازی‌ ساختار استخوان‌ها انجام‌ می‌شود.

- دوری‌ از هر موقعیتی‌ که‌ ممکن‌ است‌ منجر به‌ آسیب‌دیدگی‌ گردد. از راه‌ رفتن‌ در خیابان‌های‌ یخ‌زده‌ یا برروی‌ سطوح‌ خیس‌ یا لغزنده‌ خودداری‌ کنید. هنگام‌ بالا یا پایین‌ رفتن‌ از پلکان‌، نرده‌های‌ پلکان‌ را بگیرید و قبل‌ از آن‌ اطمینان‌ حاصل‌ کنید که‌ نرده‌ها به‌ اندازه‌ کافی‌ محکم‌ باشند.

- در صورت‌ تجویز استروژن‌، برای‌ معاینه‌ لگنی‌ و انجام‌ پاپ‌ اسمیر به‌ طور منظم‌ به‌ پزشک‌ مراجعه‌ کنید. ماهی‌ یک‌ بار پستان‌ها را از نظر وجود توده‌ بررسی‌ کنید. هرگونه‌ خونریزی‌ یا ترشح‌ مهبلی‌ را به‌ پزشک‌ گزارش‌ دهید.

- از کمپرس‌ گرم‌ یا سرد به‌ هر شکل‌ برای‌ تخفیف‌ درد استفاده‌ کنید.

- برای‌ خوابیدن‌ از تشک‌ سفت‌ استفاده‌ کنید.

- در صورت‌ صلاحدید پزشک‌ از کمربند طبی‌ استفاده‌ کنید؛ وضعیت‌ صحیح‌ بدن‌ را حفظ‌ کند.

- از مصرف‌ داروهای‌ مؤثر بر هوشیاری‌ نظیر داروهای‌ خواب‌آور و آرامبخش‌ها، که‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ افتادن‌ و بروز شکستگی‌ گردند، خودداری‌ کنید.

 

    داروها

برای‌ درد خفیف‌، مصرف‌ داروهای‌ بدون‌ نسخه‌ نظیر استامینوفن‌ ممکن‌ است‌ کافی‌ باشد.

مکمل‌های‌ کلسیم‌ و ویتامین‌ ـ د، درمان‌ جایگزین‌ هورمونی‌ یا فلورید ممکن‌ است‌ تجویز شود.

سایر داروهایی‌ که‌ روند تحلیل‌ رفتن‌ استخوان‌ را کُند کرده‌ یا رشد استخوان‌ را افزایش‌ می‌دهند نیز ممکن‌ است‌ تجویز شوند.

 

    فعالیت‌

ضمن‌ حفظ‌ فعالیت‌ طبیعی‌ خود از موقعیت‌هایی‌ که‌ با خطر افتادن‌ همراهند، اجتناب‌ کنید. ورزش‌، به‌ خصوص‌ ورزش‌های‌ تحمل‌کننده‌ وزن‌ نظیر پیاده‌روی‌ یا دویدن‌ برای‌ حفظ‌ قدرت‌ استخوانی‌ توصیه‌ می‌شود.

 

    رژیم‌ غذایی‌

از یک‌ رژیم‌ عادی‌ متعادل‌ حاوی‌ مقادیر بالای‌ پروتئین‌، کلسیم‌ و ویتامین‌ ـ د استفاده‌ کنید؛ در صورت‌ داشتن‌ اضافه‌ وزن‌ از یک‌ رژیم‌ لاغری‌ استفاده‌ کنید.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان دارای‌ علایم‌ پوکی‌ استخوان‌ باشید.

بروز درد به‌ ویژه‌ پس‌ از ضربه‌

اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه نظیر خونریزی‌ مهبلی شده اید داروهای‌ تجویز ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پوکی‌ استخوان


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پورفیری‌
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:06

Porphyria

توضیح‌ کلی‌

 

پورفیری‌ گروهی‌ از اختلالات‌ نادر ارثی‌ که‌ مشخصه‌ آنها تولید و دفع‌ بیش‌ از حد پورفیرین‌ها (مواد شیمایی‌ که‌ در همه‌ موجودات‌ زنده‌ یافت‌ می‌شود. می‌باشد. این‌ بیمار اغلب‌ با اختلالات‌ روانی‌ اشتباه‌ گرفته‌ می‌شود. در هر دو جنس‌ دیده‌ می‌شود ولی‌ در جنس‌ مؤنت‌ شایع‌تر و شدیدتر بوده‌ و احتمال‌ بروز آن‌ در سنین‌ بالا کمتر است‌. در خانم‌های‌ مبتلا به‌ نوع‌ شدید بیماری‌ بارداری‌ توصیه‌ نمی‌شود. هر فرد دارای‌ سابقه‌ خانوادگی‌ پورفیری‌ قبل‌ از تشکیل‌ خانواده‌ باید اقدام‌ به‌ مشاوره‌ ژنتیک‌ کند.

 

 

    علایم‌ شایع‌

درد شکم‌ و قفسه‌ سینه‌

تغییرات‌ روانی‌، از جمله‌ افسردگی‌ و مانیا (شیدایی‌)

تغییرات‌ پوستی‌، از جمله‌ خارش‌ و تاول‌

درد پا

انقباضات‌ و ضعف‌ عضلانی‌

کرختی‌ و گزگز دست‌ و پا

رشد بیش‌ از حد مو

 

    علل‌

یک‌ اختلال‌ ارثی‌ در سوخت‌ و ساز پورفیرین‌ها

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ پورفیری‌

 

    پیشگیری‌

این‌ بیمار در حال‌ حاضر قابل‌ پیشگیری‌ نیست‌. برای‌ کاهش‌ تناوب‌ و شدت‌ حملات‌ اقدامات‌ زیر توجیه‌ می‌شود:

اجتناب‌ از مصرف‌ هر نوع‌ دارو، شامل‌ داروهای‌ بدون‌ نسخه‌، مگر با توصیه‌ پزشک‌

خودداری‌ از مصرف‌ قرص‌های‌ ضد بارداری‌

دوری‌ از نور مستقیم‌ خورشید.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

این‌ بیماری‌ در حال‌ حاضر غیر قابل‌ علاج‌ محسوب‌ می‌شود ولی‌ بسیاری‌ از بیماران‌ سالها با این‌ اختلال‌ زنده‌ می‌مانند. علایم‌ بیماری‌ با درمان‌ قابل‌ تسکین‌ یا کنترل‌ است‌.

تحقیقات‌ علمی‌ درباره‌ علل‌ و درمان‌ این‌ بیماری‌ ادامه‌ داشته‌ و امید است‌ که‌ درمان‌هایی‌ مؤثرتر و نهایتاً علاج‌بخش‌ عرضه‌ شوند.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

عوارض‌ بسیاری‌ ممکن‌ است‌ با این‌ اختلال‌ همراه‌ باشند. اکثر این‌ عوارض‌ برگشت‌پذیر هستند ولی‌ برخی‌ از آنها ممکن‌ است‌ دایمی‌ باشند. عوارض‌ این‌ بیماری‌ می‌تواند هم‌ باعث‌ اختلالات‌ فیزیکی‌ و هم‌ روانی‌ گردد.

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

تشخیص‌ بیماری‌ بر اساس‌ اندازه‌گیری‌ آزمایشگاهی‌ پورفیرین‌ها در خون‌، ادرار و مدفوع‌ صورت‌ می‌گیرد.

روان‌ درمانی‌ یا مشاوره‌ با متخصص‌ مربوطه‌ ممکن‌ است‌ توصیه‌ شود.

مراقبت‌ در منزل‌ معمولاً کافی‌ است‌، ولی‌ بستری‌ در بیمارستان‌ ممکن‌ است‌ در طی‌ حملات‌ لازم‌ باشد.

از نور مستقیم‌ خورشید اجتناب‌ کنید. اگر مجبور به‌ قرار گرفتن‌ در زیر نور مستقیم‌ خورشید هستید، از کلاه‌ و لباس‌های‌ محافظ‌ استفاده‌ کنید.

 

    داروها

بدون‌ توصیه‌ پزشک‌ هیچ‌ دارویی‌ مصرف‌ نکنید.

تجویز گلوکز وریدی‌ یا خون‌ ممکن‌ است‌ به‌ جلوگیری‌ یا درمان‌ حملات‌ حاد کمک‌ کند.

داروهای‌ آرامبخش‌ برای‌ کاهش‌ اضطراب‌ ممکن‌ است‌ تجویز شود. در این‌ باره‌ کلروپرومازین‌ ممکن‌ است‌ کمک‌ کننده‌ باشد.

داروهای‌ مهارکننده‌ تخمک‌گذاری‌ ممکن‌ است‌ به‌ کاهش‌ حملات‌ قبل‌ از قاعدگی‌ کمک‌ کند.

 

    فعالیت‌

محدودیتی‌ وجود ندارد مگر محدودیت‌ در قرارگیری‌ در معرض‌ آفتاب‌

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غنی‌ از کربوهیدرات‌

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ پورفیری‌ باشید.

تیره‌ شدن‌ رنگ‌ ادرار یا سایر علایم‌ نشان‌ دهنده‌ عود حمله‌ بیماری‌

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پورفیری‌


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پورپورای‌ آلرژیک
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:06

Purpura allergic

توضیح‌ کلی‌

 

پورپورای‌ آلرژیک‌(پورپورای آنافیلاکتویید؛ پورپورای هنوخ - شوئن لاین) یک‌ اختلال‌ آلرژیک‌ به‌ صورت‌ خونریزی‌ ناگهانی‌ داخل‌ پوستی‌ یا روده‌ای‌. این‌ اختلال‌ ممکن‌ است‌ مفاصل‌ (معمولاً زانو، مچ‌ پا، ران‌، مچ‌ دست‌ و آرنج‌)؛ پوست‌ ساق‌ پا، ران‌ شکم‌؛ لوله‌ گوارش‌ و کلیه‌ را درگیر نماید. این‌ اختلال‌ کودکان‌ و بیشتر پسران‌ (8-2 ساله‌) را مبتلا می‌سازد.

 

    علایم‌ شایع‌

گلودرد حدود دو هفته‌ قبل‌ از سایر علایم‌

بثورات‌ (ضایعات‌) پوستی‌ خارش‌دار که‌ به‌ نظر می‌رسد درست‌ در زیر سطح‌ پوست‌ می‌باشند. این‌ ضایعات‌ معمولاً در ناحیه‌ ساق‌، ران‌ یا قسمت‌های‌ تحتانی‌ شکم‌ بروز می‌کنند ولی‌ ممکن‌ است‌ به‌ طور منتشر در سراسر بدن‌ وجود داشته‌ باشند.

التهاب‌ مفصلی‌ در ناحیه‌ مچ‌ پا، زانو، ران‌، مچ‌ دست‌ یا آرنج‌

دردهای‌ انقباضی‌ شکم‌ و استفراغ‌

وجود پروتئین‌ و خون‌ در ادرار

تب‌ خفیف‌

 

    علل‌

این‌ پوپورا احتمالاً مربوط‌ به‌ یک‌ واکنش‌ خود ایمنی‌ در عروق‌ خونی‌ کوچک‌ ملتهب‌ در سراسر بدن‌ است‌. عامل‌ شعله‌ور کننده‌ این‌ واکنش‌ آلرژیک‌ ناشناخته‌ است‌، ولی‌ حملات‌ اغلب‌ در پی‌ یک‌ عفونت‌ مجاری‌ تنفسی‌ فوقانی‌ یا مصرف‌ برخی‌ داروها به‌ خصوص‌ داروهای‌ گروه‌ سولفا رخ‌ می‌دهند.

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

آب و هوای گرم و مرطوب عوامل ژنتیکی نظیر نرمی و حساسیت پوست لباس زیر از جنس الیاف پلاستیک

 

    پیشگیری‌

از تماس‌ کودک‌ خود با بیماران‌ دچار عفونت‌های‌ تنفسی‌ تا حد امکان‌ جلوگیری‌ کنید.

اقدام‌ فوری‌ درمانی‌ برای‌ هرگونه‌ عفونت‌ باکتریایی‌ گلو را مدنظر داشته‌ باشید.

از تجویز هر گونه‌ دارو که‌ باعث‌ شعله‌ور شدن‌ پورپورای‌ آلرژیک‌ درکودک‌ شده‌ خودداری‌ کنید. قبل‌ از دادن‌ هر گونه‌ دارو به‌ کودک‌ با پزشک‌ مشورت‌ نمایید.

 

    عواقب‌ مورد انتظار

پورپورای‌ آلرژیک‌ به‌ طور معمول‌ 3-1 هفته‌ به‌ طول‌ می‌انجامد. در بعضی‌ کودکان‌ بیماری‌ فقط‌ با تعداد کمی‌ لکه‌های‌ پوستی‌ و تب‌ بروز می‌کند. سایر کودکان‌ به‌ دلیل‌ درد شکم‌ و التهاب‌ کلیه‌ نیازمند بستری‌ در بیمارستان‌ هستند.

بیشتر کودکان‌ دچار پورپورای‌ آلرژیک‌ به‌ طور کامل‌ بهبود می‌یابند. ولی‌ در برخی‌، پورپورای‌ آلرژیک‌ عود کرده‌ و یا سال‌ها باقی‌ می‌ماند.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

نارسایی‌ کلیه‌، ناشی‌ از التهاب‌ و آسیب‌ کلیه‌

تغییر شکل‌ دایمی‌ مفصل‌‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ شامل‌ آزمایش‌های‌ خون‌، از جمله‌ بررسی‌های‌ انعقاد خون‌، می‌باشد.

مراقبت‌ این‌ بیماران‌ را می‌توان‌ در منزل‌ انجام‌ داد، ولی‌ در صورت‌ بروز عوارض‌ بیماری‌ ممکن‌ است‌ بستری‌ در بیمارستان‌ لازم‌ باشد.

درمان‌ عبارتست‌ از قطع‌ هرگونه‌ داروی‌ مسؤول‌ بیماری‌ و درمان‌ حمایتی‌ به‌ منظور تخفیف‌ علایم‌

از حمام‌ آب‌ گرم‌ برای‌ تسکین‌ درد مفصلی‌ استفاده‌ کنید.

    داروها

داروهای‌ کورتونی‌ یا داروهای‌ سرکوبگر ایمنی‌، نظیر سیکلوفسفاماید، برای‌ مهار التهاب‌ تجویز می‌شوند. میزان‌ تأثیر درمان‌ در بیماران‌ مختلف‌ متغیر است‌.

 

    فعالیت‌

در صورت‌ وجود تب‌ و درد، کودک‌ را تشویق‌ به‌ استراحت‌ در بستر کنید. نشستن‌ کودک‌ جهت‌ غذا خوردن‌ و راه‌ رفتن‌ تا حمام‌ یا توالت‌ بلامانع‌ است‌. پس‌ از برطرف‌ شدن‌ تب‌ و درد، کودک‌ می‌تواند فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را تا آنجا که‌ توان‌ جسمی‌ و حال‌ عمومی‌ وی‌ اجازه‌ می‌دهد، به‌ تدریج‌ از سر بگیرد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

کودک‌ باید از یک‌ رژیم‌ غذایی‌ معمولی‌ متعادل‌ استفاده‌ کند.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر کودک‌ شما دارای‌ علایم‌ پورپورای‌ آلرژیک‌ باشد.

بروز علایم‌ زیر در طی‌ درمان‌:

ـ درد شکمی‌ مقاوم‌ به‌ درمان‌

ـ وجود خون‌ در مدفوع‌

ـ مدفوع‌ سیاه‌ قیری‌

ـ خونریزی‌ جدید زیر پوستی‌

ـ وجود خون‌ در ادرار

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پورپورای‌ آلرژیک


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پنومونی‌ ویروسی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:05

Pneumonia viral

توضیح‌ کلی‌

 

پنومونی‌ ویروسی‌ عفونت‌ ریوی‌ ناشی‌ از ویروس‌ها. این‌ عفونت‌ ممکن‌ است‌ مجاری‌ تنفسی‌ تحتانی‌ (نایژه‌ها، نایژک‌ها و ریه‌ها) یا مجاری‌ تنفسی‌ فوقانی‌ (بینی‌، گلو، لوزه‌ها، سینوس‌ها، نای‌ و حنجره‌) را درگیر سازد.

 

    علایم‌ شایع‌

تب‌ و لرز

درد عضلانی‌ و خستگی‌

سرفه‌ با یا بدون‌ خلط‌ یا «خروسک‌»

تنفس‌ سریع‌ و همراه‌ با دشواری‌ (گاهی‌)

درد سینه‌

گلودرد

بی‌اشتهایی‌

بزرگ‌ شدگی‌ غدد لنفاوی‌ گردن‌

کبودی‌ ناخن‌ها و پوست‌

 

    علل‌

عفونت‌های‌ ویروسی‌، شامل‌ آنفلوانزا، آبله‌مرغان‌ و ویروس‌ سن‌سیشیال‌ تنفسی‌ (RSV) (به‌ ویژه‌ در بزرگسالان‌)، ویروس‌های‌ تنفسی‌، سرخک‌، وسیتومگالوویروس‌ (به‌ ویژه‌ در شیرخواران‌).

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

دوره‌ نوزادی‌ و شیرخوارگی‌

سن‌ بالای‌ 60 سال‌

آسم‌

فیبروز کیستیک‌

استنشاق‌ جسم‌ خارجی‌ به‌ داخل‌ ریه‌

استعمال‌ دخانیات‌

زندگی‌ در شرایط‌ پرجمعیت‌ یا غیربهداشتی‌

 

    پیشگیری‌

واکسیناسیون‌ سالیانه‌ علیه‌ آنفلوانزا در گروه‌ پرخطر (مبتلایان‌ به‌ بیماری‌های‌ قلبی‌، ریوی‌ یا سایر بیمای‌های‌ مزمن‌، کارکنان‌ پزشکی‌ و افراد بالای‌ 65 سال‌) توصیه‌ می‌شود.

واکسیناسیون‌ علیه‌ سرخک‌ در کودکان‌

 

    عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً در عرض‌ چند روز تا یک‌ هفته‌ بهبود می‌یابد. خستگی‌ پس‌ از بیماری‌ ویروسی‌ شایع‌ است‌.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

عفونت‌ باکتریایی‌ ثانویه‌ ریه‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌های‌ خون‌، کشت‌ خلط‌ و عکس‌ ساده‌ قفسه‌ سینه‌ باشد.

در اکثر بیماران‌ درمان‌ این‌ عفونت‌ در منزل‌ انجام‌ می‌گیرد.

از یک‌ دستگاه‌ مرطوب‌ کننده‌ با بخار سرد برای‌ مرطوب‌ کردن‌ هوا استفاده‌ کنید. ریختن‌ دارو درون‌ دستگاه‌ مرطوب‌ کننده‌ جهت‌ بخور احتمالاً سودمند نخواهد بود. دستگاه‌ مرطوب‌ کننده‌ را هر روز تمیز کنید.

از یک‌ بالشتک‌ گرم‌ کننده‌ یا کمپرس‌ گرم‌ بر روی‌ قفسه‌ سینه‌ برای‌ تخفیف‌ درد سینه‌ استفاده‌ کنید.

تشویق‌ بیمار به‌ سرفه‌ کردن‌ و تنفس‌ عمیق‌ جهت‌ کمک‌ به‌ تخلیه‌ ترشحات‌ ریوی‌ توصیه‌ می‌گردد. تخلیه‌ ترشحات‌ باید با دقت‌ انجام‌ شود.

    داروها

ممکن‌ است‌ از داروهای‌ ضد ویروس‌ استفاده‌ شود.

در موارد عفونت‌ با ویروس‌ هرپس‌ یا آبله‌ مرغان‌، آسیکلوویر ممکن‌ است‌ تجویز شود.

در موارد عفونت‌ با RSV یا موارد شدید آنفلوانزای‌ آ یا ب‌ بخور ریباویرین‌ ممکن‌ است‌ تجویز شود.

برای‌ درد خفیف‌، تب‌ و احتقان‌ ممکن‌ است‌ از داروهای‌ بدون‌ نسخه‌، نظیر استامینوفن‌ یا قطره‌های‌ بینی‌، اسپری‌ها یا قرص‌های‌ ضداحتقان‌ استفاده‌ شود.

آنتی‌بیوتیک‌ها برای‌ مقابله‌ با عفونت‌ باکتریایی‌ ثانویه‌ (در صورت‌ وجود) تجویز شود.

 

    فعالیت‌

استراحت‌ در بستر تا هنگام‌ برطرف‌ شدن‌ تب‌، درد و کوتاهی‌ نفس‌ حداقل‌ به‌ مدت‌ 48 ساعت‌ ضروری‌ است‌. پس‌ از آن‌ می‌توان‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ را به‌ آهستگی‌ از سر گرفت‌. بسیاری‌ از بیماران‌ تا 6 هفته‌ پس‌ از بهبودی‌ احساس‌ خستگی‌ و ضعف‌ دارند، بنابراین‌ نباید انتظار داشت‌ که‌ بیمار به‌ سرعت‌ به‌ توان‌ اولیه‌ خود بازگردد.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌، ولی‌ باید به‌ هر طریق‌ ممکن‌ سعی‌ شود تا میزان‌ دریافتی‌ مواد مغذی‌ و مایعات‌ در حد طبیعی‌ حفظ‌ شود. هر ساعت‌ باید حداقل‌ یک‌ لیوان‌ پر، مایعات‌ مصرف‌ شود. این‌ کار به‌ رقیق‌تر شدن‌ ترشحات‌ ریوی‌ و در نتیجه‌ تخلیه‌ آسان‌تر با سرفه‌ کمک‌ می‌کند.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ پنومونی‌ ویروسی‌ باشید.

بروز موارد زیر در طی‌ درمان‌:

ـ افزایش‌ درجه‌ حرارت‌ به‌ بالاتر از 9/38 درجه‌ سانتیگراد

ـ درد غیر قابل‌ تحمل‌، با وجود مصرف‌ مسکن‌ و گرم‌ کردن‌ محل‌ درد

ـ تشدید کوتاهی‌ نفس‌

ـ کبودی‌ پیشرونده‌ ناخن‌ها و پوست‌

ـ خلط‌ خونی‌

ـ تهوع‌، استفراغ‌ یا اسهال‌

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پنومونی‌ ویروسی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - پنومونی‌ پنوموسیستیس‌ کارینی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 19:05

Pneumonia pneumocystis carini

توضیح‌ کلی‌

 

پنومونی‌ پنوموسیستیس‌ کارینی‌ التهاب‌ ریه‌ها ناشی‌ از یک‌ تک‌ یاخته‌ (یک‌ موجود میکروسکوپی‌ تک‌ سلولی‌). این‌ تک‌ یاخته‌ موجودی‌ فرصت‌طلب‌ است‌ که‌ در شرایط‌ طبیعی‌، بدن‌ مانع‌ تهاجم‌ آن‌ می‌گردد ولی‌ در شرایط‌ ضعف‌ یا نارسایی‌ ایمنی‌ مثلاً در جریان‌ بیماری‌ ایدز، هوجکین‌ و سایر بیماری‌های‌ تضعیف‌ کننده‌ دستگاه‌ ایمنی‌ به‌ بدن‌ تهاجم‌ کرده‌ و عفونت‌ ایجاد می‌کنند.

 

    علایم‌ شایع‌

بروز تدریجی‌ سرفه‌ خشک‌ بدون‌ خلط‌

تب‌

احساس‌ کمبود هوا

کوتاهی‌ نفس‌

تندی‌ ضربان‌ قلب‌

اضطراب‌

ارغوانی‌ شدن‌ لب‌ها و انگشتان‌ دست‌

 

    علل‌

تک‌یاخته‌ پنوموسیتیس‌ کارینی‌ از فرد به‌ فرد منتقل‌ می‌شود.

 

    عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

ایدز

بیماری‌ هوچکین‌

شیمی‌ درمانی‌ برای‌ سرطان‌ها

مصرف‌ کورتیزون‌ یا داروهای‌ کورتیکواستروییدی‌

تزریق‌ خون‌

اشعه‌درمانی‌

 

    پیشگیری‌

پیشگیری‌ آن‌ به‌ عوامل‌ خطر ساز این‌ عفونت‌ و سابقه‌ قلبی‌ پنومونی‌ پنوموسیستیس‌ کارینی‌ بستگی‌ دارد (به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ کنید).

 

    عواقب‌ مورد انتظار

درمان موفقیت آمیز پلورزی بستگی به درمان موفق اختلال ایجاد کننده آن دارد، اغلب علائم بدون ایجاد عارضه ای به صورت کامل و خود به خودی در طی 2 هفته فروکش می کند.

 

    عوارض‌ احتمالی‌

مزمن‌ شدن‌ بیماری‌ که‌ گاهی‌ کشنده‌ است‌.

عوارض‌ جانبی‌ داروهای‌ تجویز شده‌ برای‌ این‌ عفونت‌، به‌ خصوص‌ بثورات‌ پوستی‌ و پایین‌ بودن‌ تعداد گویچه‌های‌ سفید خون‌

‌ 

درمان‌

 

    اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ بررسی‌ گازهای‌ خونی‌ شریانی‌، عکس‌ ساده‌ قفسه‌ سینه‌ و بررسی‌ آزمایشگاهی‌ نمونه‌ خلط‌ (به‌ دست‌ آمده‌ از برونکوسکوپی‌ یا نمونه‌برداری‌ ریه‌) جهت‌ شناسایی‌ عامل‌ عفونت‌ باشد.

در موارد خفیف‌ ممکن‌ است‌ درمان‌ در منزل‌ انجام‌ گیرد ولی‌ موارد متوسط‌ تا شدید در بیمارستان‌ بستری‌ می‌گردند. ممکن‌ است‌ حیات‌ تنفسی‌ با دستگاه‌ تهویه‌ مکانیکی‌ ضرورت‌ یابد. 

    داروها

آنتی‌بیوتیک‌ها، نظیرتری‌متوپریم، سولفامتوکسازول‌، یا پنتامیدین‌ (به‌ شکل‌ خوراکی‌ یا بخور)

کورتیکو استروییدها ممکن‌ است‌ تجویز شوند

داروهای‌ ضد سرفه‌ جهت‌ مهار سرفه‌

داروهای‌ ضد احتقان‌ به‌ اشکال‌ قطره‌ بینی‌، اسپری‌ خوراکی‌ برای‌ کاهش‌ احتقان‌ در دستگاه‌ تنفسی‌ فوقانی‌

داروهای‌ جدید در این‌ زمینه‌ در حال‌ حاضر تحت‌ بررسی‌ قرار دارند.

 

    فعالیت‌

تا هنگام‌ فروکش‌ تب‌ استراحت‌ در بستر ضروری‌ است‌. پس‌ از آن‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ را می‌توان‌ به‌ تدریج‌ از سر رفت‌.

 

    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌. مصرف‌ مایعات‌ را تا مقدار حداقل‌ یک‌ لیوان‌ آب‌ یا آشامیدنی‌های‌ دیگر در هر ساعت‌ افزایش‌ دهید. افزایش‌ مصرف‌ مایعات‌ به‌ رقیق‌تر شدن‌ ترشحات‌ ریوی‌ و در نتیجه‌ آسانتر شدن‌ تخلیه‌ آنها با سرفه‌ کمک‌ می‌کند.

 

    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان دارای‌ علایم‌ پنومونی‌ پنوموسیستیس‌ کارینی‌ باشید.

بروز موارد زیر در طی‌ درمان‌:

ـ تب‌

ـ درد غیرقابل‌ تسکین‌ با گرم‌ کردن‌ یا داروهای‌ تجویز شده‌

ـ تشدید کوتاهی‌ نفس‌

ـ تیرگی‌ یا کبودی‌ ناخن‌های‌ دست‌ و پا یا پوست‌

ـ خلط‌ خونی‌

ـ تهوع‌، استفراغ‌ یا اسهال‌

- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید‌. داروهای‌ تجویزی‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - پنومونی‌ پنوموسیستیس‌ کارینی


»