تبلیغات
مجله سلامت {[ پزشکی ]} - مطالب هفته چهارم آذر 1390
مجله سلامت {[ پزشکی ]} برای افزایش بهداشت روانی و سلامت جسمانی ایجاد شده است
پزشکی - دانستنی های پزشکی - ایدز
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:48

HIV and Aids

توضیح‌ کلی‌

 

ایدز عبارت‌ است‌ از به‌ وجود آمدن‌ ضعف‌ عمده‌ در دستگاه‌ ایمنی‌ بدن‌ (نقص‌ ایمنی‌). این‌ امر باعث‌ کاهش‌ توانایی‌ بدن‌ در مقابله‌ با عفونت‌ها و توانایی‌ سرکوب‌ سلول‌های‌ غیرطبیعی‌ مثل‌ سلول‌های‌ سرطانی‌ می‌شود. ویروس‌ ایدز سلول‌های‌ ایمنی‌ موجود در خون‌ (لنفوسیت‌ها) و سلول‌های‌ ایمنی‌ موجود در بافت‌ها (مغز استخوان‌، طحال‌، کبد و گره‌های‌ لنفاوی‌) را درگیر می‌سازد. این‌ سلول‌ها در تولید پادتن‌ برای‌ مقابله‌ با بیماری‌ها و سرطان‌ها نقش‌ دارند. در مجموع‌ باید گفت‌ که‌ ایدز یک‌ نوع‌ نقص‌ ایمنی‌ ثانویه‌ است‌ که‌ در سیر عفونت‌ با ویروس‌ ایدز ایجاد می‌شود.

 

علایم‌ شایع‌

عفونت‌ اولیه‌ با ویروس‌ ایدز ممکن‌ است‌ هیچ‌ علامتی‌ ایجاد نکند.

خستگی‌، کاهش‌ وزن‌ بدون‌ توجیه‌، تعریق‌ شبانه‌

عفونت‌های‌ مکرر تنفسی‌ و پوستی‌

تب‌

تورم‌ گره‌های‌ لنفاوی‌ در تمام‌ بدن‌

زخم‌ در دهان‌

تغییرات‌ ناحیه‌ تناسلی‌؛ بزرگ‌ شدن‌ طحال‌

اسهال‌

 

علل‌

عفونت‌ با ویروس‌ ایدز ـ نوعی‌ رترو ویروس‌ ـ که‌ به‌ سلول‌های‌ دستگاه‌ ایمنی‌ حمله‌ کرده‌، آنها را نابود می‌سازد و باعث‌ کاهش‌ مقاومت‌ بدن‌ به‌ عفونت‌ها و بعضی‌ از سرطان‌ها می‌شود.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

تماس‌ جنسی‌ با افراد آلوده‌. همجنس‌بازها در معرض‌ بیشترین‌ خطر هستند.

بی‌بند و باری‌ جنسی‌

استفاده‌ از سوزن‌های‌ آلوده‌ برای‌ تزریق‌ موادمخدر

تزریق‌ خون‌ یا فرآورده‌های‌ خونی‌ آلوده‌ (در حال‌ حاضر به‌ ندرت‌ رخ‌ می‌دهد).

مواجهه‌ کارکنان‌ بیمارستان‌ها و تکنسین‌های‌ آزمایشگاهی‌ با خون‌، مدفوع‌، یا ادرار افراد آلوده‌ به‌ ویروس‌ ایدز. بیشترین‌ خطر مربوط‌ به‌ فرو رفتن‌ اتفاقی‌ سوزن‌آلوده‌ در دست‌ است‌.

توجه‌ داشته‌ باشید که‌ تماس‌های‌ عادی‌ غیرجنسی‌ باعث‌ انتقال‌ بیماری‌ نمی‌شود، بنابراین‌ فردی‌ که‌ آلوده‌ به‌ ویروس‌ ایدز است‌ خطری‌ برای‌ جمعیت‌ عمومی‌ محسوب‌ نمی‌شود.

 

پیشگیری‌

از تماس‌ جنسی‌ با افرادآلوده‌ یا افرادی‌ که‌ موادمخدر تزریقی‌ مصرف‌ می‌کنند خودداری‌ شود.

از کاندوم‌ استفاده‌ شود.

بی‌بندوباری‌ جنسی‌ کنار گذاشته‌ شود.

از تزریق‌ موادمخدر جداً خودداری‌ شود. سوزن‌های‌ غیراستریل‌ نباید به‌طور اشتراکی‌ مصرف‌ شوند.

خون‌ یا فرآورده‌های‌ خونی‌ باید از لحاظ‌ آلودگی‌ بررسی‌ شده‌ باشد.

 

عواقب‌ مورد انتظار

این‌ بیماری‌ در حال‌ حاضر غیرقابل‌ معالجه‌ است‌. البته‌ علایم‌ را می‌توان‌ تخفیف‌ داد یا کنترل‌ نمود و تحقیقات‌ علمی‌ در رابطه‌ با این‌ بیماری‌ و درمان‌ آن‌ ادامه‌ دارند. ایدز ممکن‌ است‌ تا سال‌ها پس‌ از مثبت‌ شدن‌ آزمون‌ آلودگی‌ به‌ ویروس‌ خود را نشان‌ ندهد. زمانی‌ که‌ ایدز به‌ صورت‌ آشکار خود را نشان‌ دهد، میانگین‌ بقا مدت‌ متغیراست‌.

 

عوارض‌ احتمالی‌

عفونت‌ جدی‌ در دستگاه‌های‌ مختلف‌ بدن‌

سرطان‌

مرگ‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

با انجام‌ آزمایش‌ خون‌ و آزمون‌ پادتن‌ ضد ویروس‌ ایدز (ممکن‌ است‌ حتی‌ تا 6 ماه‌ پس‌ از شروع‌ آلودگی‌ مثبت‌ نشود) می‌توان‌ تشخیص‌ را تأیید نمود. در بیمارانی‌ که‌ آلودگی‌ به‌ ویروس‌ ایدز تشخیص‌ داده‌ می‌شود باید وجود سایر بیماری‌های‌ آمیزشی‌ و سایر عفونت‌ها مثل‌ سل‌ نیز مورد بررسی‌ قرار گیرد.

 

برای‌ مقابله‌ با اضطراب‌ و افسردگی‌ ناشی‌ از ابتلا به‌ این‌ بیماری‌ و احتمال‌ مرگ‌ باید روان‌درمانی‌ یا مشاوره‌ انجام‌ شود.

در صورت‌ بروز عوارض‌، ممکن‌ است‌ نیاز به‌ بستری‌ شدن‌ وجود داشته‌ باشد.

 

بعضی‌ از بیماران‌ وارد برنامه‌های‌ تحقیقاتی‌ می‌شوند که‌ با هدف‌ دستیابی‌ به‌ درمان‌های‌ بهتر یا واکسن‌ یا بیماری‌ انجام‌ می‌گیرند. در این‌ گونه‌ برنامه‌ها، مراقبت‌ ممکن‌ است‌ به‌طور رایگان‌ انجام‌ پذیرد.

 

توجه‌ داشته‌ باشید که‌ تشخیصی‌ زودهنگام‌ کمک‌کننده‌ است‌. اگر در معرض‌ خطر هستید، برای‌ بررسی‌ مراجعه‌ کنید، حتی‌ اگر احساس‌ می‌کنید که‌ در سلامت‌ کامل‌ به‌ سر می‌برید. اگر می‌خواهید حامله‌ شوید، یا این‌ که‌ حامله‌ هستید، انجام‌ آزمون‌ ویروس‌ ایدز ممکن‌ است‌ کمک‌کننده‌ باشد. در صورت‌ مثبت‌ بودن‌ آزمون‌ ویروس‌ ایدز به‌ هنگام‌ حاملگی‌، با درمان‌های‌ مخصوص‌ می‌توان‌ احتمال‌ عفونت‌ در نوزاد را به‌ حداقل‌ رساند.

 

در صورت‌ وجود گروه‌های‌ حمایتی‌، به‌ آنها بپیوندید.

 

از تماس‌ با افرادی‌ که‌ دچار عفونت‌ هستند، حتی‌ سرماخوردگی‌، پرهیز کنید.

 

داروها

در حال‌ حاضر داروها در معالجه‌ عفونت‌ ایدز مؤثر نیستند. برای‌ مقابله‌ با عفونت‌ها یا پیشگیری‌ از آنها ممکن‌ است‌ آنتی‌بیوتیک‌ تجویز شود.

داروهای‌ ضد ویروسی‌ (دیدانوزین‌، استاوودین‌، زالسی‌ تابین‌، زیدوودین‌) و نیز داروهای‌ مهارکننده‌ پروتئاز در درمان‌ عفونت‌ با ویروس‌ ایدز مورد استفاده‌ قرار می‌گیرند و ممکن‌ است‌ پیشرفت‌ بیماری‌ را به‌ تأخیر اندازند. تجویز آنها باید توسط‌ پزشکان‌ با تجربه‌ انجام‌ پذیرد. با این‌ داروها (مثل‌ زیدووین‌) می‌توان‌ انتقال‌ عفونت‌ به‌ نوزادان‌ مادران‌ حامله‌ را کاهش‌ داد.

تحقیقات‌ زیادی‌ در رابطه‌ با داروهای‌ جدیدتر و واکسن‌ آن‌ در دست‌ انجام‌ هستند.

 

فعالیت‌

فعالیت‌ها به‌ وضعیت‌ سلامت‌ هر فرد بستگی‌ دارند. علایمی‌ مثل‌ خستگی‌ یا وجود عفونت‌ می‌توانند بعضی‌ از فعالیت‌ها را محدود کنند.

استراحت‌ مهم‌ است‌، اما توصیه‌ می‌شود به‌طور منظم‌ ورزش‌ انجام‌ گیرد.

 

رژیم‌ غذایی‌

تغذیه‌ باید کافی‌ و مناسب‌ باشد. سوءجذب‌، سوخت‌وساز تغییر یافته‌، و کاهش‌ وزن‌ در بیماران‌ مبتلا به‌ ایدز شایع‌ هستند.

از خوردن‌ تخم‌مرغ‌ خام‌، شیر غیرپاستوریزه‌، یا سایر مواد غذایی‌ بالقوه‌ آلوده‌ خودداری‌ شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ عفونت‌ ایدز را دارید.

اگر پس‌ از تشخیص‌، علایم‌ یک‌ عفونت‌ دیگر ظاهر شوند (تب‌، سرفه‌، یا اسهال‌).

اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ عوارض‌ جانبی‌ بسیاری‌ دارند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - ایدز


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اوریون
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:47

Mumps

توضیح‌ کلی‌

 

اوریون یک‌ بیماری‌ ویروسی‌ مسری‌ و خفیف‌ که‌ باعث‌ تورم‌ دردناک‌ غدد پاروتید (غدد بزاقی‌ واقع‌ بین‌ گوش‌ و فک‌) می‌شود. سایر اعضا از قبیل‌ بیضه‌، تخمدان‌، پانکراس‌، پستان‌، مغز و پرده‌ پوشاننده‌ مغز نیز گاهی‌ درگیر می‌شوند. این‌ بیماری‌ در هر سنی‌ می‌تواند بروز کند ولی‌ شایع‌ترین‌ سن‌ بروز آن‌ در کودکان‌ 12-2 ساله‌ است‌. حدود 10% بزرگسالان‌ مستعد ابتلا به‌ اوریون‌ می‌باشند.

 

علایم‌ شایع‌

اوریون‌ بدون‌ عارضه‌:

التهاب‌، تورم‌ و درد غدد پاروتید. غدد مزبور در لمس‌ سفت‌ بوده‌ و دردشان‌ با جویدن‌ یا بلع‌ تشدید می‌یابد.

تب‌

سردرد

گلودرد

سایر علایم‌ همراه‌ موارد عارضه‌دار اوریون‌:

تورم‌ دردناک‌ بیضه‌ها

درد شکم‌ در صورت‌ درگیری‌ تخمدان‌ها یا پانکراس‌

سردرد شدید در صورت‌ درگیری‌ مغز یا پرده‌ پوشاننده‌ آن‌

 

علل‌

انتقال‌ فرد به‌ فرد ویروس‌ اوریون‌، عامل‌ این‌ بیماری‌ است‌. این‌ ویروس‌ در هر زمانی‌ از 48 ساعت‌ قبل‌ تا 6 روز پس‌ از بروز علایم‌ قابل‌ سرایت‌ است‌. دوره‌ نهفتگی‌ ویروس‌ پس‌ از تماس‌ با آن‌ 24-4 روز و میانگین‌ آن‌ 18 روز است‌.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

زندگی‌ در شرایط‌ جمعیتی‌ و پرازدحام‌

همه‌گیری‌ اوریون‌ در جمعیت‌های‌ غیرواکسینه‌

عدم‌ انجام‌ واکسیناسیون‌

 

پیشگیری‌

واکسیناسیون‌ اوریون‌ را در کودکان‌ در سن‌ مقتضی‌ انجام‌ دهید.

اگر شما سابقه‌ ابتلا به‌ اوریون‌ را نداشته‌ یا برضد آن‌ واکسینه‌ نشده‌اید و یکی‌ از اعضای‌ نزدیک‌ خانواده‌ شما مبتلا به‌ اوریون‌ است‌، گلوبولین‌ ضداوریون‌ برای‌ شما ممکن‌ است‌ توصیه‌ گردد. تزریق‌ این‌ پادتن‌ ممکن‌ است‌ از بیماری‌ پیشگیری‌ کند (بدون‌ وجود تضمین‌ در این‌ باره‌) ولی‌ هزینه‌ آن‌ بالاست‌.

 

عواقب‌ مورد انتظار

در صورت‌ عدم‌ بروز عوارض‌، بیماری‌ در عرض‌ حدود ده‌ روز به‌ طور خود به‌ خود بهبود می‌یابد. بیمار پس‌ از ابتلا به‌ اوریون‌، مصونیت‌ مادام‌العمر نسبت‌ به‌ آن‌ پیدا می‌کند.

 

عوارض‌ احتمالی‌

عفونت‌ مغز یا پرده‌ پوشاننده‌ آن‌، پانکراس‌، تخمدان‌، پستان‌ یا بیضیه‌. در صورت‌ درگیری‌های‌ هر دو بیضه‌ بیمار ممکن‌ است‌ دچار عقیمی‌ گردد (به‌ ندرت‌).

کاهش‌ شنوایی‌ موقت‌ در برخی‌ بزرگسالان‌ مبتلا

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

تشخیص‌ بیمار معمولاً براساس‌ علایم‌ خاص‌ آن‌ صورت‌ می‌گیرد. با آزمایش‌های‌ خون‌ می‌توان‌ این‌ تشخیص‌ را تأیید کرد.

نیازی‌ به‌ جداسازی‌ فرد مبتلا از افراد دیگر خانواده‌ نیست‌، زیرا تا قبل‌ از ظاهرشدن‌ علایم‌ معمولاً سرایت‌ بیماری‌ به‌ افراد مستعد رخ‌ داده‌ است‌. از کمپرس‌ گرم‌ یا سرد ـ بسته‌ به‌ این‌ که‌ کدامیک‌ علایم‌ شما را تخفیف‌ می‌دهد ـ به‌ طور متناوب‌ برروی‌ غدد متورم‌ دردناک‌ (پاروتید یا بیضه‌) استفاده‌ کنید. به‌ این‌ منظور از یک‌ کیسه‌ آب‌ گرم‌، حوله‌ گرم‌ یا کیف‌ یخ‌ استفاده‌ کنید.

کودکان‌ تا اتمام‌ دوره‌ سرایت‌ بیماری‌ (حدود 9 روز پس‌ از شروع‌ درد) نباید به‌ مدرسه‌ بازگردند.

 

داروها

بیماری‌ پس‌ از بروز، سیر طبیعی‌ خود را طی‌ خواهد کرد. در حال‌ حاضر داروی‌ مؤثر و بی‌خطری‌ برای‌ از بین‌ بردن‌ یا جلوگیری‌ از تکثیر ویروس‌ وجود ندارد.

برای‌ درد خفیف‌، استفاده‌ از داروهای‌ بدون‌ نسخه‌ نظیر استامینوفن‌ احتمالاً کافی‌ است‌. از مصرف‌ آسپیرین‌ خودداری‌ کنید.

در موارد درگیری‌ بیضه‌ها، مسکن‌های‌ قوی‌تر و داروهای‌ کورتونی‌ ممکن‌ است‌ تجویز شود.

 

فعالیت‌

استراحت‌ در بستر ضروری‌ نبوده‌ و احتمال‌ عوارض‌ را کاهش‌ نمی‌دهد. در حد توان‌ و تا آنجا که‌ حال‌ عمومی‌ شما اجازه‌ می‌دهد به‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود ادامه‌ دهید. با برطرف‌ شدن‌ تورم‌ غدد درگیر دوره‌ سرایت‌ بیماری‌ به‌ اتمام‌ می‌رسد.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌، ولی‌ مصرف‌ مایعات‌ از قبیل‌ آبجو، نوشابه‌، چای‌ یا آب‌ را به‌ میزان‌ حداقل‌ 8-6 لیوان‌ در روز افزایش‌ دهید. آب‌ میوه‌ یا نوشیدنی‌های‌ ترش‌ مزه‌ ممکن‌ است‌ درد را تشدید کنند.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

- تب‌ (اندازه‌گیری‌ شده‌ با درجه‌ زیرزبانی‌) بالای‌ 3/38 درجه‌ سانتی‌گراد

بروز موارد زیر در طی‌ بیماری:

ـ استفراغ‌ و درد شکم‌

ـ سردرد شدید که‌ با استامینوفن‌ تسکین‌ نمی‌یابد

ـ خواب‌آلودگی‌ یا عدم‌ توانایی‌ در بیدار ماندن‌

ـ تورم‌ یا درد بیضه‌ها

ـ انقباض‌ عضلات‌ صورت‌

ـ تشنج‌

ـ ناراحتی‌ یا قرمزی‌ چشم‌هااگر شما دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ ایجاد کنند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اوریون


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اورتریت
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:47

Urethritis

توضیح‌ کلی‌

 

اورتریت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ یا عفونت‌ مجرای‌ ادرار (لوله‌ای‌ که‌ ادرار از طریق‌ آن‌ از مثانه‌ به‌ خارج‌ می‌رود). اورتریت‌ غالباً باعفونت‌ یا التهاب‌ مثانه‌ (سیستیت‌) همراه‌ است‌. تمام‌ سنین‌ و هر دو جنس‌ را مبتلا می‌کند ولی‌ در جنس‌ مؤنث‌ 10 برابر شایع‌تر است‌.

 

علایم‌ شایع‌

ادرار کردن‌ همراه‌ با درد یا سوزش‌

اضطرار فراوان‌ برای‌ ادرار کردن‌ حتی‌ در هنگامی‌ که‌ ادرار زیادی‌ در مثانه‌ نیست‌.

مقاربت‌ جنسی‌ دردناک‌ یا ناتوانی‌ جنسی‌ موقتی‌ در مردان‌

قطره‌قطره‌ آمدن‌ ادرار در مردان‌ بالای‌ 50 سال‌

 

علل‌

همان‌ عفونت‌ باکتریایی‌ مشابه‌ که‌ باعث‌ سوزاک‌ می‌شود، اورتریت‌ گنوکوکی‌ ایجاد می‌کند؛ اورتریت‌ غیر اختصاصی‌ (اورتریت‌ غیرگنوکوکی‌ نیز نام‌ دارد)، ممکن‌ است‌ ناشی‌ از انواع‌ ارگانیسم‌ها از جمله‌ باکتری‌، قارچ‌ و عفونت‌ کلامیدیایی‌ باشد.

سایر علل‌ می‌توانند شامل‌ ترومای‌ ناشی‌ از آسیب‌ یا جراحی‌ یا مواد شیمیایی‌ مثل‌ ضدعفونی‌کننده‌ها باشند.

نشان‌ داده‌ شده‌ است‌ که‌ خوشبوکننده‌های‌ حمام‌ و روغن‌های‌ حمام‌ باعث‌ اورتریت‌ می‌گردند.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

عفونت‌ باکتریایی‌ که‌ گسترش‌ می‌یابد و از پوست‌ اطراف‌ ناحیه‌ تناسلی‌ و مقعد وارد مجرای‌ ادرار می‌گردد.

کبودی‌ در طول‌ مقاربت‌ جنسی‌

تماس‌ با شریک‌ جنسی‌ دچار عفونت‌

استفاده‌ از سوند ادراری‌

استفاده‌ از داروهایی‌ که‌ باکتری‌های‌ عامل‌ عفونت‌ نسبت‌ به‌ آنها مقاوم‌ شده‌اند.

شرکای‌ جنسی‌ متعدد

سابقه‌ سنگ‌ کلیه‌، پروستاتیت‌، اپیدیدیمیت‌ یا آسیب‌ به‌ ناحیه‌ تناسلی‌

سابقه‌ بیماری‌ آمیزشی‌

 

پیشگیری‌

برای‌ علل‌ مرتبط‌ بافعالیت‌ جنسی‌: ـ قبل‌ از مقاربت‌ جنسی‌ یک‌ لیوان‌ آب‌ بنوشید و ظرف‌ 15 دقیقه‌ پس‌ از آن‌ ادرار کنید. ـ از کاندوم‌ لاستیکی‌ استفاده‌ کنید. ـ از یک‌ نرم‌کننده‌ محلول‌ در آب‌ (مهبلی‌) مثل‌ ژل‌ K-Y استفاده‌ کنید. ـ از وضعیت‌های‌ مقاربتی‌ مختلف‌ استفاده‌ کنید تا احتمال‌ آسیب‌ به‌ مجرای‌ ادرار زن‌ کاهش‌ یابد.

برای‌ عللی‌ که‌ تنها به‌ زنان‌ ارتباط‌ دارند: ـ پس‌ از اجابت‌ مزاج‌ از جلو تا عقب‌ را پاک‌ کنید و با صابون‌ و آب‌ بشویید. ـ به‌ جای‌ وان‌ حمام‌ از دوش‌ استفاده‌ کنید.

برای‌ هردو جنس‌، هر روز 8 لیوان‌ آب‌ میل‌ کنید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

اورتریت‌ معمولاً «از درجه‌ خفیف‌» است‌ و به‌ ندرت‌ بیماری‌ طولانی‌ مدت‌ خطرناکی‌ ایجاد می‌کند. عود شایع‌ است‌.

 

عوارض‌ احتمالی‌

اورتریت‌ و سیستیت‌ مزمن‌ در صورت‌ ناکافی‌ بودن‌ درمان‌

گسترش‌ عفونت‌ به‌ مجاری‌ ادرار و کلیه‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ خون‌ و ترتشحات‌ و آزمایش‌ ادرار باشند.

درمان‌ در منزل‌ کافی‌ است‌ و شامل‌ داروهایی‌ برای‌ شما و همسرتان‌ است‌.

برای‌ تسکین‌ درد، در وان‌ حاوی‌ آب‌ داغ‌ به‌ مدت‌ 15 دقیقه‌ حداقل‌ 3 بار در روز بنشینید.

مردان‌: با کشیدن‌ پوست‌ تناسلی‌ به‌ پایین‌ برای‌ بازکردن‌ مجرای‌ ادرار و بررسی‌ این‌ که‌ آیا همچنان‌ ترشح‌ وجود دارد یا خیر، مجرای‌ ادرار را تحریک‌ نکنید. آلت‌ تناسلی‌ را می‌توان‌ مشاهده‌ کرد ولی‌ آن‌ را فشار ندهید.

اطراف‌ ناحیه‌ تناسلی‌ را تمیز نگه‌ دارید. از صابون‌ ساده‌ و بدون‌ بو استفاده‌ کنید.

 

داروها

آنتی‌بیوتیک‌ها برای‌ مقابله‌ با عفونت‌. از تکمیل‌ دوز تجویز شده‌ اطمینان‌ حاصل‌ کنید حتی‌ اگر علایم‌ زودتر فروکش‌ یابند.

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ وجود ندارد. تا دو هفته‌ پس‌ از رفع‌ علایم‌ از تحریک‌ و مقاربت‌ جنسی‌ بپرهیزید.

 

رژیم‌ غذایی‌

هر روز 8 لیوان‌ آب‌ بنوشید.

در طول‌ درمان‌ از کافئین‌ بپزهیزید.

برای‌ اسیدی‌ کردن‌ ادرار آب‌ آلبالو بنوشید. برخی‌ داروها با ادرار اسیدی‌ اثربخش‌تر هستند.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ اورتریت‌ را داشته‌ باشید.

اگر در طول‌ درمان‌ هریک‌ از موارد زیر رخ‌ دهند: ـ تب‌ 3/38 درجه‌ سانتیگراد یا بیشتر ـ خونریزی‌ از مجرای‌ ادرار یا خون‌ در ادرار ـ عدم‌ بهبودی‌ ظرف‌ یک‌ هفته‌ علی‌رغم‌ درمان‌

اگر شما دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ ایجاد کنند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اورتریت


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - انعقاد داخل عروق منتشر
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:47

Disseminated intravascular coagulation

توضیح‌ کلی‌

 

انعقاد داخل‌ عروق‌ منتشر عبارت‌ است‌ از یک‌ اختلال‌ جدی‌ در مکانسیم‌های‌ انعقاد خون‌، که‌ منجر به‌ خونریزی‌ خارجی‌ یا داخلی‌ می‌شود. این‌ اختلال‌، عارضه‌ای‌ از بعضی‌ مشکلات‌ زمینه‌ساز دیگر به‌ شمار می‌رود.

 

علایم‌ شایع‌

خونریزی‌ در یک‌ یا چند نقطه‌ بدن‌. خونریزی‌ ممکن‌ است‌ شدید باشد. علایم‌ شایع‌ خونریزی‌ عبارتند از: ـ استفراغ‌ خونی‌ یا مدفوع‌ سیاه‌ و قرمز ـ خونریزی‌ از مجرای‌ تناسلی‌ زنان‌ (جدا از خونریزی‌ عادت‌ ماهانه‌) ـ قرمز یا تیره‌ شدن‌ ادرار ـ بروز خون‌ مردگی‌ بدون‌ دلیل‌

درد شدید شکم‌ یا کمر در نتیجه‌ خونریزی‌ داخلی‌ در اعضای‌ بدن‌

تشنج‌ (به‌ندرت‌)

اغما (به‌ندرت‌)

 

علل‌

خالی‌ شدن‌ خون‌ از مواد مؤثر در انعقاد و تثبیت‌ لخته‌، که‌ موجب‌ بروز خونریزی‌های‌ گسترده‌ می‌شود. بروز این‌ حالت‌ علل‌ مختلفی‌ دارد:

اختلالات‌ حاملگی‌، مثل‌ جفت‌ سر راهی‌، کنده‌ شدن‌ زودرس‌ جفت‌، یا مسمومیت‌ حاملگی‌ (اکلامپسی‌)

عفونت‌ گسترده‌ یا عمده‌

سرطان‌ گسترده‌

بعضی‌ از انواع‌ جراحی‌

تخریب‌ گسترده‌ بافتی‌، مثلاً در سوختگی‌های‌ وسیع‌

گزیده‌ شدن‌ توسط‌ مار سمی‌

تزریق‌ خون‌ جور نشده‌ با خون‌ گیرنده‌

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

تغذیه‌ نامناسب‌

کاهش‌ مقاومت‌ بدن‌ در اثر بیماری‌

 

پیشگیری‌

جهت‌ درمان‌ علت‌ زمینه‌ساز فوراً به‌ پزشک‌ مراجعه‌ کنید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

اگر علت‌ زمینه‌ساز انعقاد داخل‌ عروقی‌ منتشر به‌ سرعت‌ درمان‌ شود، احتمال‌ می‌رود که‌ فرد بهبود یابد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

نارسایی‌ کلیه‌

شوک‌

قانقاریا و از دست‌ دادن‌ اندام‌

خونریزی‌ در حفره‌ ریه‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

اغلب‌ بیمارانی‌ که‌ گرفتار این‌ اختلال‌ شده‌اند به‌ طور ناامیدانه‌ای‌ بدحال‌ هستند و نیازمند مراقبت‌ ویژه‌ در بیمارستان‌ هستند. کمکی‌ که‌ اعضای‌ خانواده‌ می‌توانند، بکنند این‌ است‌ که‌ نگرشی‌ مثبت‌ و امیداوارانه‌ داشته‌ باشند.

به‌ هنگام‌ بهبودی‌، کروت‌ روی‌ زخم‌ها را بر ندارید. این‌ کار ممکن‌ است‌ باعث‌ خونریزی‌ مجدد شود.

گاهی‌ برای‌ رفع‌ علت‌ زمینه‌ساز، جراحی‌ انجام‌ می‌شود.

 

داروها

تزریق‌ خون‌ یا فرآورده‌های‌ خونی‌

تزیق‌ هپارین‌ (یک‌ داروی‌ ضدانعقاد)

آنتی‌بیوتیک‌ برای‌ عفونت‌

 

فعالیت‌

استراحت‌ در رختخواب‌

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. هر نوع‌ غذایی‌ که‌ بیمار بتواند برحسب‌ وضعیتش‌ تحمل‌ کند.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان انعقاد داخل‌ عروق‌ منتشر را دارید. این‌ یک‌ مورد اورژانس‌ است‌.

اگر علایم‌ پس‌ از درمان‌ بازگردند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - انعقاد داخل عروق منتشر


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - انحراف چشم
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:46

Strabismus

توضیح‌ کلی‌

 

انحراف‌ چشم‌ عبارت‌ است‌ از عدم‌ هماهنگی‌ حرکت‌ عضلات‌ یا توانایی‌ تمرکز بین‌ دو چشم‌ که‌ باعث‌ می‌شود چشم‌ها در جهات‌ متفاوتی‌ قرار بگیرند. ممکن‌ است‌ یک‌ یا هر دو چشم‌ به‌ داخل‌ (چشم‌های‌ ضربدری‌) یا خارج‌ («چشم‌ نهنگ‌») بچرخند. هم‌راستایی‌ چشم‌ها در بدو تولد کاملاً تکامل‌ نیافته‌ است‌. تغییر موقعیت‌ تکامل‌ حقیقی‌ چشم‌ در 4-3 ماهگی‌ خود را نشان‌ می‌دهد ولی‌ ممکن‌ است‌ در کودکی‌ یا دیرتر رخ‌ دهد.

 

علایم‌ شایع‌

ناهماهنگی‌ حرکات‌ چشم‌ها. در بعضی‌ موارد تنها در موقع‌ نگاه‌ کردن‌ به‌ جهت‌های‌ خاصی‌، قابل‌ مشاهده‌ است‌.

دوبینی‌ (گاهی‌)

دید با تنها یک‌ چشم‌ همراه‌ با فقدان‌ درک‌ عمقی‌

 

علل‌

حرکت‌ چشم‌ توسط‌ پیام‌هایی‌ کنترل‌ می‌شود که‌ از مغز به‌ 4 عضله‌ دور چشم‌ می‌روند. عدم‌ هماهنگی‌ حرکتی‌ از موارد زیر ناشی‌ می‌گردد:

عدم‌ توازن‌ عضلانی‌ بین‌ دو چشم‌

فقدان‌ توانایی‌ تمرکز یکسان‌ در چشم‌ها. مغز نمی‌تواند تصاویر دارای‌ تمرکز متفاوت‌ را تحمل‌ کند لذا پیام‌های‌ حاصل‌ از یک‌ میدان‌ دید را در نظر نمی‌گیرد. سرانجام‌ چشم‌ ضعیف‌تر در اثر استفاده‌ نامناسب‌، بلااستفاده‌ می‌شود و یک‌ چشم‌ «تنبل‌» یا سرگردان‌ ایجاد می‌گردد.

آسیب‌ مغزی‌ یا آسیب‌ به‌ سر (نادر)

 

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ انحراف‌ چشم‌

نشانگان‌ داون‌

بیماری‌ تیرویید

تومور چشم‌

آسیب‌ به‌ دستگاه‌ عصبی‌ مرکزی‌ جنین‌

آسیب‌ زایمانی‌

استفاده‌ نامناسب‌ از چشم‌

 

پیشگیری‌

پیشگیری‌ خاصی‌ ندارد.

 

عواقب‌ مورد انتظار

انحراف‌ چشم‌ را می‌توان‌ با تشخیص‌ و درمان‌ زودرس‌، تصحیح‌ کرد. بدون‌ درمان‌ فوری‌ ممکن‌ است‌ کاهش‌ بینایی‌ در یک‌ چشم‌ دایمی‌ شود.

بسیاری‌ افراد با دید یک‌ چشمی‌ سازگار می‌شوند و یاد می‌گیرند تمامی‌ فعالیت‌های‌ خود از قبیل‌ رانندگی‌ را با یک‌ چشم‌ انجام‌ دهید. در صورت‌ از دست‌ رفتن‌ دید یک‌ چشم‌، از چشم‌ دیگر در برابر آسیب‌ محافظت‌ بسیاری‌ به‌ عمل‌ آورید. برای‌ ورزش‌ و سایر فعالیت‌ها از جمله‌ درودگری‌ یا جوشکاری‌ که‌ خطر آسیب‌ بالایی‌ دربر دارند، از عینک‌ محافظ‌ استفاده‌ کنید.

 

عوارض‌ احتمالی‌

از دست‌ رفتن‌ دید طبیعی‌ در یک‌ چشم‌

زجر روانی‌ حاصل‌ از جذاب‌ نبودن‌ ظاهر صورت‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

تشخیص‌ با توجه‌ به‌ شرح‌ حال‌ طبی‌ و معاینه‌ فیزیکی‌ گذاشته‌ می‌شود و ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمون‌های‌ تیزبینی‌، معاینه‌ شبکیه‌، معاینه‌ کامل‌ عصبی‌ و آزمون‌های‌ عضلانی‌ گردد.

درمان‌ 3 هدف‌ را دنبال‌ می‌کند: به‌ دست‌ آوردن‌ بهترین‌ دید ممکن‌، به‌ دست‌ آوردن‌ بهترین‌ جهت‌ برای‌ چشم‌ها، تأمین‌ بهترین‌ فرصت‌ برای‌ دید دو چشمی‌.

درمان‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ عینک‌ یا بستن‌ چشم‌ قوی‌تر برای‌ تصحیح‌ عدم‌ توزان‌ تمرکز (باعث‌ می‌شوند چشم‌ ضعیف‌تر به‌ کار بیفتد)، تمرینات‌ مربوط‌ به‌ عضلات‌ چشم‌، سم‌ بوتولینیوم‌ (در حال‌ حاضر تنها در بزرگسالان‌ استفاده‌ می‌شود) یا جراحی‌ برای‌ تصحیح‌ وضعیت‌ عضلات‌ چشم‌ باشد. گاهی‌ انجام‌ عمل‌ جراحی‌ دوم‌ ضرورت‌ می‌یابد.

یک‌ درمان‌ جدید دیگر شامل‌ استفاده‌ از عینک‌ قرار گرفته‌ در یک‌ منشور پلاستیکی‌ نازک‌ است‌. بیمار قبل‌ از عمل‌ از این‌ عینک‌ها استفاده‌ می‌کند و به‌ تعیین‌ مقدار تطابق‌ جراحی‌ مورد نیاز برای‌ عضلات‌ چشم‌ کمک‌ می‌کند.

 

داروها

مگر در صورت‌ پیشنهاد تزریق‌ سم‌ بوتولینیوم‌، معمولاً برای‌ این‌ اختلال‌ دارویی‌ لازم‌ نیست‌. این‌ سم‌ از طریق‌ یک‌ سوزن‌ الکترومیوگرافیک‌ داخل‌ یک‌ عضله‌ چرخاننده‌ چشم‌ در خارج‌ از چشم‌ تزریق‌ می‌گردد.

 

فعالیت‌

محدودیت‌ لازم‌ نیست‌. زمانی‌ که‌ کودکتان‌ در حال‌ سازگار شدن‌ با بستن‌ یک‌ چشم‌ است‌، از او در مقابل‌ سقوط‌ یا آسیب‌ محافظت‌ کنید.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر کودکتان‌ علایم‌ انحراف‌ چشم‌ را داشته‌ باشد.

اگر پس‌ از جراحی‌ چشم‌ علایم‌ عفونت‌ ایجاد گردند (قرمزی‌، درد، تب‌).

پزشکی - دانستنی های پزشکی - انحراف چشم


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - انحراف تیغه بینی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:46

Nasal septum deviated

توضیح‌ کلی‌

 

انحراف‌ تیغه‌ بینی‌ کج‌ شدگی‌ یا سایر ناهنجاری‌های‌ تیغه‌ بینی‌، دیواره‌ای‌ که‌ بینی‌ را از وسط‌ به‌ دو قسمت‌ مساوی‌ تقسیم‌ می‌کند. تیغه‌ بینی‌ از دو قسمت‌ غضروفی‌ (نزدیک‌ نوک‌ بینی‌) و استخوانی‌ (نزدیک‌ پیشانی‌) تشکیل‌ شده‌ است‌.

 

علایم‌ شایع‌

کجی‌ واضح‌ بینی‌

انسداد راه‌هوای‌ بینی‌

ترشح‌ بینی‌

بدون‌ علامت‌، در اکثر موارد

 

علل‌

رشد سریع‌، به‌ خصوص‌ هنگام‌ بلوغ‌

ضربه‌ به‌ بینی‌

جراحی‌ بینی‌

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

موارد فهرست‌ شده‌ در بالا

 

پیشگیری‌

از وارد آمدن‌ ضربه‌ به‌ بینی‌ پیشگیری‌ کنید. برای‌ ورزش‌های‌ پر برخورد و دوچرخه‌سواری‌ از کلاه‌های‌ محافظ‌ استفاده‌ کنید. هنگام‌ سوار شدن‌ در اتومبیل‌ کمربند ایمنی‌ خود را ببندید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با جراحی‌ قابل‌ علاج‌ است‌. اگر علایم‌ برای‌ بیمار مشکل‌زا نباشد معمولاً جراحی‌ ضرورتی‌ ندارد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

خونریزی‌ مکرر بینی‌

عفونت‌ مکرر بینی‌ یا سینوس‌ها

 

درمان‌

 

اصولی‌ کلی‌

این‌ وضعیت‌ با مشاهده‌ داخل‌ بینی‌ با استفاد از یک‌ چراغ‌ واسپکولوم‌ بینی‌ تشخیص‌ داده‌ می‌شود.

جراحی‌ برای‌ اصلاح‌ انحراف‌ تیغه‌ بینی‌ (گاهی‌). روش‌های‌ جراحی‌ عبارتند از:

ـ برداشت‌ زیرمخاطی‌ که‌ انسداد را کاهش‌ می‌دهد.

ـ رینوپلاستی‌ که‌ بدشکلی‌ کالبدشناختی‌ بینی‌ را اصلاح‌ می‌کند.

ـ سپتوپلاستی‌ که‌ انسداد بینی‌ را کاهش‌ داده‌ و نمای‌ آن‌ را بهبود می‌بخشد.

 

داروها

برای‌ ناراحتی‌ خفیف‌، استفاده‌ از داروهای‌ بدون‌ نسخه‌ نظیر ضداحتقان‌ها برای‌ کاهش‌ ترشحات‌ بینی‌ ممکن‌ است‌ کافی‌ باشد.

آنتی‌بیوتیک‌ها برای‌ مقابله‌ با عفونت‌، در صورت‌ لزوم‌ تجویز می‌شود.

هشدار: از مصرف‌ اسپری‌های‌ بینی‌ غیرنسخه‌ای‌ خودداری‌ کنید.

 

فعالیت‌

پس از جراحی به تدریج فعالیت های طبیعی خود را از سر گیرید

 

رژیم غذایی

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ انحراف‌ تیغه‌ بینی‌، به‌ خصوص‌ خونریزی‌ بینی‌ یا عفونت‌های‌ بینی‌ و سینوس‌، بوده‌ و تمایل‌ به‌ اصلاح‌ آن‌ با جراحی‌ داشته‌ باشید.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - انحراف تیغه بینی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - انتروکولیت با غشای کاذب
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:45

Pseudomembranous enterocolitis

توضیح‌ کلی‌

 

انتروکولیت‌ با غشای‌ کاذب‌ یک‌ بیماری‌ شدید و نادر مربوط‌ به‌ روده‌ کوچک‌ و بزرگ‌. این‌ عارضه‌ معمولاً 7-5 روز پس‌ از جراحی‌های‌ وسیع‌ گوارش‌ و درمان‌ آنتی‌بیوتیکی‌ در یک‌ فرد دچار ناتوانی‌ عمومی‌ قبل‌ از جراحی‌ بروز می‌کند. مشخصه‌ آن‌ التهاب‌ و مرگ‌ بافتی‌ غشای‌ پوشاننده‌ سطح‌ داخلی‌ روده‌ و لایه‌ عمقی‌ روده‌هاست‌.

 

علایم‌ شایع‌

اسهال‌ آبکی‌ (گاهی‌ خونی‌) همراه‌ با انقباضات‌ شکمی‌

تب‌

بالا بودن‌ تعداد گلبول‌های‌ سفید در آزمایش‌ خون‌

افت‌ فشار خون‌، گاهی‌ تا حد شوک‌، همراه‌ با نبض‌های‌ ضعیف‌ و ضربان‌ قلب‌ سریع‌

تهوع‌ و استفراغ‌

عدم‌ آگاهی‌ به‌ موقعیت‌

علایم‌ ممکن‌ است‌ در طی‌ درمان‌ آنتی‌بیوتیکی‌ یا 10-1 روز پس‌ از قطع‌ آن‌ بروز کند.

 

علل‌

عفونت‌ باکتریایی‌، عمولاً ناشی‌ از کلسترویدیوم‌ دیفیسیل‌ که‌ با تولید سم‌ باعث‌ ایجاد علایم‌ می‌شود ـ یا ناشی‌ از استافیلوکوک‌ . این‌ باکتری‌ها به‌ طور طبیعی‌ درون‌ روده‌ها زندگی‌ می‌کنند ولی‌ هنگامی‌ که‌ سایر باکتری‌های‌ طبیعی‌ ساکن‌ روده‌ در اثر مصرف‌ مقدار بالای‌ آنتی‌بیوتیک‌های‌ وسیع‌الطیف‌ از بین‌ می‌روند این‌ باکتری‌ها ایجاد انتروکولیت‌ می‌کنند. این‌ امر تعادل‌ باکتریایی‌ درون‌ روده‌ را برهم‌ می‌زند. این‌ بیماری‌ معمولاً به‌ عنوان‌ عارضه‌ای‌ از جراحی‌ بروز می‌کند.

 

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سن‌ بالای‌ 60 سال‌

جراحی‌ اخیر همراه‌ با افت‌ فشار خون‌ در طی‌ جراحی‌

نارسایی‌ کلیه‌

چاقی‌

تغذیه‌ نامطلوب‌

مصرف‌ آنتی‌بیوتیک‌ها، به‌ خصوص‌ لینکومایسین‌، کلیندامایسین‌، آمپی‌سیلین‌، کلرامفنیکل‌، سفالوسپورین‌ها، پنی‌سیلین‌ یا داروهای‌ گروه‌ سولفات‌

 

پیشگیری‌

پیشگیری‌ خاصی‌ ندارد.

 

عواقب‌ مورد انتظار

علایم‌ معمولاً 2-1 هفته‌ پس‌ از قطع‌ آنتی‌بیوتیک‌ مسؤول‌ عارضه‌ برطرف‌ می‌شوند. تجویز یک‌ آنتی‌بیوتیک‌ دیگر به‌ جای‌ آنتی‌بیوتیک‌ قطع‌ شده‌ معمولاً توصیه‌ نمی‌شود، مکانیسم‌های‌ دفاعی‌ بدن‌ خود در غیاب‌ درمان‌ آنتی‌بیوتیکی‌ برای‌ مقابله‌ با عفونت‌ها عمل‌ می‌کنند. موارد شدید این‌ بیماری‌ ممکن‌ است‌ کشنده‌ باشد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

عوارض‌ زیر تنها در صورت‌ عدم‌ تشخیص‌ درمان‌ این‌ بیماری‌ بروز می‌کنند:

شوک‌ و از دست‌ دادن‌ شدید مایعات‌ بدن‌

پریتونیت‌ ناشی‌ از پاره‌ شدن‌ روده‌

 

درمان‌

اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ کشت‌ مدفوع‌، آندوسکوپی‌، یا نمونه‌برداری‌ لایه‌ پوشاننده‌ سطح‌ داخلی‌ روده‌ بزرگ‌ در طی‌ کولونوسکوپی‌ باشد. توجه‌ به‌ این‌ نکته‌ ضروری‌ است‌ که‌ عکس‌برداری‌ با تنقیه‌ باریم‌ (باریم‌ انما) نباید برای‌ بیمار انجام‌ شود زیرا ممکن‌ است‌ باعث‌ پارگی‌ روده‌ گردد.

مهمترین‌ جنبه‌ درمان‌، قطع‌ مصرف‌ آنتی‌بیوتیک‌ مسؤول‌ بیماری‌ است‌.

در موارد متوسط‌ تا شدید، بستری‌ در بیمارستان‌ جهت‌ تجویز تغذیه‌ وریدی‌ و مراقبت‌های‌ ویژه‌ ممکن‌ است‌ لازم‌ باشد.

 

داروها

کلستیرامین‌، وانکومایسین‌ یا مترونیدازول‌ برای‌ پیشگیری‌ از عفونت‌های‌ غیر باکتریایی‌ ثانویه‌ که‌ در شرایط‌ بهم‌ خوردن‌ تعادل‌ ارگانیسم‌های‌ روده‌ای‌ رخ‌ می‌دهد، تجویز می‌گردد.

کورتون‌ با مقدار بالا برای‌ یک‌ مدت‌ کوتاه‌ برای‌ کاهش‌ التهاب‌ ممکن‌ است‌ تجویز شود.

از مصرف‌ داروهای‌ ضد اسهال‌ خودداری‌ کنید مگر با دستور پزشک‌. این‌ داروها ممکن‌ است‌ در پارگی‌ روده‌ نقش‌ داشته‌ باشد.

 

فعالیت‌

تا برطرف‌ شدن‌ همه‌ علائم‌ بیماری‌ در بستر استراحت‌ نمایید. برای‌ کاهش‌ احتمال‌ لخته‌ شدن‌ خون‌ در وریدهای‌ عمقی‌ پا در همان‌ حال‌ که‌ در بستر استراحت‌ می‌کنید، پاهای‌ خود را خم‌ و راست‌ کنید. فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را پس‌ از برطرف‌ شدن‌ علایم‌ به‌ تدریج‌ از سر بگیرید.

 

رژیم‌ غذایی‌

در ابتدای‌ درمان‌، تغذیه‌ وریدی‌ لازم‌ خواهد بود، پس‌ از آن‌ به‌ تدریج‌ تغذیه‌ دهانی‌ با رژیم‌ مایعات‌، سپس‌ غذاهای‌ نرم‌ و در نهایت‌ رژیم‌ معمولی‌ شروع‌ می‌شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دچار علایم‌ انتروکولیت‌ با غشای‌ کاذب‌ پس‌ از جراحی‌ روده‌ها شده‌ باشید.

اگر علایم‌ پس‌ از درمان‌ عود نماید.

اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده اید. داروهای‌ تجویزی‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - انتروکولیت با غشای کاذب


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - انتروپیون
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:45

Entropion

توضیح‌ کلی‌

 

انتروپیون‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ اختلال‌ پلک‌ (معمولاً پلک‌ پایینی‌) که‌ در آن‌ پلک‌ به‌ سمت‌ داخل‌ و به‌ درون‌ چشم‌ می‌چرخند.

 

علایم‌ شایع‌

التهاب‌ چشم‌ (تورم‌، قرمزی‌، درد و اشک‌ریزش‌ زیاد) که‌ در اثر ساییده‌ شدن‌ پلکِ به‌ داخل‌ چرخیده‌ و مژه‌ها به‌ قرنیه‌ ایجاد می‌شود.

 

علل‌

چندین‌ عامل‌ مختلف‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ انتروپیون‌ شوند:

سست‌ شدن‌ بافت‌ حمایت‌ کننده‌ از پلک‌، همراه‌ با کشیده‌ شدن‌ عضلات‌ پلک‌ به‌ سمت‌ داخل‌

التهاب‌ مزمن‌ چشم‌ (از جمله‌ آلرژی‌)، که‌ باعث‌ ایجاد بافت‌ جوشگاهی‌ در پلک‌ می‌شود.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

پیری‌

 

پیشگیری‌

در صورت‌ بروز هر گونه‌ عفونت‌ چشمی‌، برای‌ درمان‌ مراجعه‌ شود.

 

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با جراحی‌ قابل‌ درمان‌ است‌.

 

عوارض‌ احتمالی‌

زخم‌ شدن‌ قرنیه‌ در اثر ساییده‌ شدن‌ پلک‌ و مژه‌ها به‌ آن‌

 

درمان

 

اصول‌ کلی‌

روزانه‌ چندین‌ بار روی‌ پلک‌ها کمپرس‌ گرم‌ بگذارد تا التهاب‌ و ناراحتی‌ تخفیف‌ یابد. برای‌ آماده‌ کردن‌ کمپرس‌ این‌ گونه‌ عمل‌ کنید:

ـ مقداری‌ آب‌ گرم‌ را در یک‌ ظرف‌ تمیز بریزید.

ـ یک‌ پارچه‌ تمیز را در آب‌ خیس‌ کنید. آنقدر آن‌ را بچلانید تا تقریباً خشک‌ شود.

ـ پارچه‌ گرم‌ و مرطوب‌ را به‌ مدت‌ 15-10 دقیقه‌ روی‌ چشم‌ بسته‌ قرار دهید.

ـ پارچه‌ را مرتباً خیس‌ کنید و بچلانید تا مرطوب‌ بماند.

اگر در معرض‌ باد یا آلاینده‌ها قرار می‌گیرید، از عینک‌ یا چشم‌بندهای‌ عینک‌ مانند برای‌ محافظت‌ از چشم‌ استفاده‌ کنید.

معمولاً یک‌ جراحی‌ کوچک‌ برای‌ رفع‌ مشکل‌ انجام‌ می‌گیرد.

 

داروها

استفاده‌ از اشک‌ مصنوعی‌ تا زمان‌ جراحی‌

آنتی‌بیوتیک‌ در صورت‌ وجود عفونت‌

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگرشما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ انتروپیون‌ را دارید.

اگر یکی‌ از موارد زیر پس‌ از جراحی‌ رخ‌ دهد:

ـ درد چشم‌، قرمزی‌، و حساسیت‌ به‌ نور

ـ تغییرات‌ بینایی‌ به‌ هر صورت‌

پزشکی - دانستنی های پزشکی - انتروپیون


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - الکلیسم
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:44

Alcoholism

توضیح‌ کلی‌

 

الکلیسم‌ عبارت‌ است‌ از وابستگی‌ فیزیولوژیک‌ (جسمانی‌) و روانی‌ به‌ الکل‌، که‌ موجب‌ بروز بیماری‌های‌ مزمن‌ و بروز مشکل‌ در روابط‌ بین‌ فردی‌ و مشکلات‌ خانوادگی‌ و کاری‌ می‌شود.

 

علایم‌ شایع‌

مراحل‌ اولیه‌

کم‌ بودن‌ تحمل‌ نسبت‌ به‌ بروز اضطراب‌

نیاز به‌ الکل‌ در آغاز روز، یا در زمان‌های‌ استرس‌

بی‌خوابی‌؛ کابوس‌

بروز یک‌ حالت‌ ناخوشایند و سردرد صبح‌ روز بعد از مصرف‌ زیاد الکل‌ و نیز بیشتر شدن‌ موارد غیبت‌ و حاضر نشدن‌ سرکار

مشغولیت‌ ذهنی‌ زیاد برای‌ تهیه‌ الکل‌ و پنهان‌ کردن‌ نوشیدنی‌ الکلی‌ از خانواده‌ و دوستان‌

احساس‌ گناه‌ یا آزردگی‌ و تحریک‌پذیری‌ وقتی‌ که‌ دیگران‌ می‌گویند که‌ وی‌ الکل‌ مصرف‌ می‌کند. مراحل‌ پیشرفته‌

از هوش‌ رفتن‌های‌ کوتاه‌ مدت‌ به‌ دفعات‌؛ کاهش‌ حافظه‌

بروز یک‌ حالت‌ هذیانی‌ همراه‌ با لرزش‌ (علایم‌ در این‌ حالت‌ عبارتند از لرزش‌، توهمات‌، گیجی‌، عروق‌ ریزش‌، تندشدن‌ ضربان‌ قلب‌). این‌ حالت‌ اغلب‌ در اثر نرسیدن‌ الکل‌ رخ‌ می‌داد.

بیماری‌ کبدی‌ (پوست‌ یا چشم‌ها زرد می‌شوند)

اختلال‌ رشته‌های‌ عصبی‌ دست‌ و پا و نیز دستگاه‌ عصبی‌ (کرخت‌ شدن‌ و سوزن‌ سوزن‌ شدن‌ در دست‌ها و پاها، کاهش‌ علاقه‌ و توانایی‌ جنسی‌، گیجی‌، کُما)

 

علل‌

هنوز به‌ طور کامل‌ مشخص‌ نشده‌اند، اما موارد زیر را می‌توان‌ ذکر کرد:

عوامل‌ شخصیتی‌، به‌ خصوص‌ وابسته‌ بودن‌، عصبانیت‌، جنون‌ و سرخوشی‌، افسردگی‌ یا در خود فرورفتن‌

تأثیرات‌ خانوادگی‌، به‌ خصوص‌ الکلی‌ بودن‌ والدین‌ یا طلاق‌ آنها

عوامل‌ ارثی‌

فشار اجتماعی‌ یا فرهنگی‌ برای‌ نوشیدن‌ الکل‌

اختلالات‌ شیمیایی‌ در بدن‌ (شاید)

 

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

عوامل‌ فرهنگی‌. در برخی‌ از گروه‌های‌ قومی‌ میزان‌ الکلیسم‌ بالا است‌ که‌ ممکن‌ است‌ به‌ دلایل‌ اجتماعی‌ یا زیست‌شناختی‌ باشد.

استفاده‌ از مواد مخدر تفریحی‌

بروز بحران‌ در زندگی‌، مثلاً بی‌کاری‌، نقل‌ مکان‌ مداوم‌، یا از دست‌ دادن‌ دوستان‌ یا خانواده‌

عوامل‌ محیطی‌ مثل‌ در دسترس‌ بودن‌، مناسب‌ بودن‌ قیمت‌، و پذیرش‌ اجتماعی‌ الکل‌ در گروه‌ فرهنگی‌، کاری‌ یا اجتماعی‌ که‌ فرد بدان‌ تعلق‌ دارد.

 

پیشگیری‌

اگر احیاناً الکل‌ مصرف‌ می‌کنید، سعی‌ کنید مصرف‌ آن‌ را قطع‌ کنید. در این‌ حالت‌ خود را به‌ عنوان‌ یک‌ فرد نمونه‌ سالم‌ به‌ دیگران‌ معرفی‌ خواهید کرد. به‌ تدریج‌ محدودیت‌هایی‌ برای‌ مصرف‌ در نظر بگیرید، سعی‌ کنید به‌ تدریج‌ کمتر بنوشید، تا کاملاً آن‌ را قطع‌ کنید.

در صورت‌ الکلی‌ شدن‌ همسر، دوست‌، یا همکار خود، به‌ وی‌ کمک‌ کنید تا مشکل‌ خود را بپذیرد و درخواست‌ کمک‌ کند.

 

عواقب‌ مورد انتظار

با اجتناب‌ از الکل‌ یا موادمخدر، مست‌ یا معتاد نبودن‌ را تجربه‌ خواهید کرد. این‌ تغییر مثبت‌ در شیوه‌ زندگی‌ چندان‌ آسان‌ به‌ دست‌ نمی‌آید و بازگشت‌ به‌ عادت‌ بد قدیمی‌ به‌ دفعات‌ رخ‌ خواهد داد. اما اگر مصممم‌ باشید، می‌توانید الکل‌ را به‌ کلی‌ ترک‌ کنید.

عوارض‌ احتمالی‌

بیماری‌ مزمن‌ و پیش‌ رونده‌ کبدی‌

زخم‌ معده‌ همراه‌ با خونریزی‌؛ التهاب‌ معده‌

التهاب‌ رشته‌های‌ عصبی‌، لرزش‌، حملات‌ صرعی‌ و اختلال‌ مغزی‌، زمین‌ خوردن‌ در خانه‌

التهاب‌ لوزالعمده‌

التهاب‌ قلب‌

آسیب‌ ذهنی‌ و جسمانی‌ به‌ جنین‌، در صورتی‌ که‌ مادر به‌ هنگام‌ بارداری‌ الکل‌ بنوشد.

اعضای‌ خانواده‌ افراد الکلی‌ ممکن‌ است‌ دچار مشکلات‌ روانی‌ شوند. این‌ مشکلات‌ احتیاج‌ به‌ درمان‌ دارند.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

درمان‌ شامل‌ اقدامات‌ کوتاه‌مدت‌ برای‌ متوقف‌ کردن‌ نوشیدن‌ الکل‌ و کمک‌ بلندمدت‌ برای‌ رفع‌ مشکلاتی‌ است‌ که‌ باعث‌ الکلی‌ شدن‌ فرد شده‌اند.

ممکن‌ است‌ نیاز به‌ سم‌زدایی‌ وجود داشته‌ باشد. سم‌زدایی‌ عبارت‌ است‌ از مراقبت‌ پزشکی‌ در زمانی‌ که‌ فرد نوشیدن‌ الکل‌ را متوقف‌ کرده‌ و نتیجتاً دچار علایم‌ محرومیت‌ از الکل‌ شده‌ است‌، تا به‌ این‌ ترتیب‌ فرد بتواند این‌ مرحله‌ را بدون‌ مشکل‌ پشت‌ سر بگذارد.

گاهی‌ اوقات‌ نیاز به‌ بستری‌ شدن‌ در یک‌ مرکز تخصصی‌ وجود دارد.

به‌ قرار ملاقات‌ خود با پزشک‌ و مشاور پایبند باشید.

به‌ ارزیابی‌ مجدد نحوه‌ زندگی‌، دوستان‌، کار، و خانواده‌ خود بپردازید و در این‌ ارزیابی‌، عواملی‌ که‌ باعث‌ تشویق‌ به‌ نوشیدن‌ الکل‌ می‌شوند را شناسایی‌ و تغییر دهید.

 

داروها

دی‌ سولفیرام‌. با مصرف‌ این‌ دارو، فرد به‌ هنگام‌ نوشیدن‌ الکل‌ دچار علایم‌ جسمانی‌ ناخوشایندی‌ می‌شود که‌ وی‌ را از نوشیدن‌ الکل‌ بیزار می‌کند. نالتِرِکسون‌ نیز دارویی‌ است‌ که‌ لذت‌ نوشیدن‌ الکل‌ را کاهش‌ می‌دهد.

داروهایی‌ که‌ برای‌ کنترل‌ علایم‌ محرومیت‌ از الکل‌ مصرف‌ می‌شوند عبارتند از بنزودیازپین‌ها، آرام‌بخش‌ها، داروهای‌ ضد روان‌پریشی‌، و داروهای‌ ضدصرع‌ (در صورت‌ بروز حمله‌ صرعی‌)

 

فعالیت‌

هرگز وقتی‌ الکل‌ نوشیده‌اند رانندگی‌ نکنید.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ عادی‌ و متعادل‌ داشته‌ باشید. امکان‌ دارد توصیه‌ شود که‌ مکمل‌های‌ ویتامین‌ مصرف‌ نمایید.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ الکلی‌ هستید.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - الکلیسم



»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب ملتحمه
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:43

Conjunctivitis

توضیح‌ کلی‌

 

التهاب‌ ملتحمه‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ سطح‌ داخلی‌ پلک‌ و روی‌ سفیدی‌ چشم‌. این‌ وضعیت‌ در کودکان‌ بیشتر اتفاق‌ می‌افتد.

 

علایم‌ شایع‌

امکان‌ دارد علایم‌ زیر در یک‌ یا هر دو چشم‌ رخ‌ دهند:

ترشحات‌ روشن‌، سبز، یا زرد از چشم‌

وقتی‌ که‌ بیمار می‌خوابد، پوسته‌های‌ چسبناک‌ روی‌ مژک‌ها باعث‌ می‌شوند که‌ پلک‌ها به‌ هم‌ بچسبند.

درد چشم‌

تورم‌ پلک‌ها

حساسیت‌ به‌ نور زیاد

قرمزی‌ و احساس‌ این‌ که‌ در چشم‌ چیزی‌ وجود دارد.

خارش‌ شدید (تنها در موارد التهاب‌ ملتحمه‌ از نوع‌ آلرژیک‌)

 

علل‌

عفونت‌ ویروسی‌. التهاب‌ ملتحمه‌ می‌تواند همراه‌ با سرماخوردگی‌ یا بیماری‌هایی‌ مثل‌ سرخک‌ وجود داشته‌ باشد.

عفونت‌ باکتریایی‌

آزردگی‌ توسط‌ مواد شیمیایی‌، باد، گرد و غبار، دود و سایر انواع‌ آلودگی‌ هوا، یا موادشیمیایی‌ خانگی‌

آلرژی‌ ناشی‌ از مواد آریشی‌، گرده‌ گیاهان‌، گرد و غبار، دود و سایر انواع‌ آلودگی‌ هوا، یا مواد شیمیایی‌ خانگی‌

بسته‌ شدن‌ نسبی‌ مجرای‌ اشکی‌

نور شدید، مثل‌ نور چراغ‌های‌ مخصوص‌ آفتاب‌ گرفتن‌، انعکاس‌ نور از روی‌ برف‌، یا نور قوس‌های‌ الکترویکی‌ مورد استفاده‌ در جوشکاری‌

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

نوزاد مادرانی‌ که‌ حامل‌ میکرب‌های‌ سوزاک‌ و کلامیدیا هستند.

شلوغ‌ یا غیربهداشتی‌ بودن‌ محیط‌ زندگی‌

مواجهه‌ با دیگران‌ در مکان‌های‌ عمومی‌؛ مثل‌ مهدکودک‌ و مدرسه‌

 

پیشگیری‌

دستان‌ خود را به‌ طور مرتب‌ با صابون‌ و آب‌ گرم‌ بشویید.

از قرار گرفتن‌ در معرض‌ مواد تحریک‌کننده‌ چشم‌ خودداری‌ کنید.

درون‌ چشم‌ همه‌ نوزادان‌ تازه‌ به‌ دنیا آمده‌ در زایشگاه‌ها و بیمارستان‌ها قطره‌ آنتی‌بیوتیک‌ ریخته‌ می‌شود.

مواد آرایشی‌ مخصوص‌ خط‌ چشم‌ را در اختیار دیگران‌ قرار ندهید، و ریمل‌ را پس‌ از 6-4 ماه‌ استفاده‌ دور اندازید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

التهاب‌ ملتحمه‌ آلرژیک‌ را می‌توان‌ با حذف‌ ماده‌ آلرژی‌زا یا قرار نگرفتن‌ در معرض‌ آن‌، درمان‌ کرد. البته‌ احتمال‌ عود آن‌ وجود دارد.

سایر انواع‌ التهاب‌ ملتحمه‌ نیز با درمان‌، در عرض‌ 2-1 هفته‌ خوب‌ می‌شود (گاهی‌ برحسب‌ علت‌ التهاب‌ ملتحمه‌، این‌ مدت‌ بیشتر طول‌ می‌کشد).

 

عوارض‌ احتمالی‌

اگر التهاب‌ ملتحمه‌ درمان‌ نشود، امکان‌ دارد گسترش‌ یابد و منجر به‌ آسیب‌ دایمی‌ قرنیه‌ شود، که‌ در این‌ صورت‌ بینایی‌ دچار مشکل‌ می‌شود.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

درمان‌ التهاب‌ ملتحمه‌ برحسب‌ علت‌ آن‌، متفاوت‌ است‌.

- دستان‌ خود را مرتباً با صابون‌ ضدعفونی‌ کننده‌ بشویید، و برای‌ خشک‌ کردن‌ آنها از حوله‌ کاغذی‌ استفاده‌ کنید. دست‌ به‌ چشمان‌ خود نزنید و ترشحات‌ چشم‌ خود را با ملایمت‌ با دستمال‌ کاغذی‌ تمیز پاک‌ کنید.

- عفونت‌ها غالباً توسط‌ انگشتان‌، حوله‌، و دستمال‌ آلوده‌ که‌ با چشم‌ دچار عفونت‌، تماسی‌ داشته‌اند به‌ دیگران‌ انتقال‌ می‌یابند.

- از حوله‌ یا پارچه‌ خیس‌ خورده‌ با آب‌ گرم‌، یا آب‌ سرد برای‌ کاهش‌ ناراحتی‌ چشم‌ استفاده‌ کنید.

- از مواد آرایشی‌ چشم‌ استفاده‌ نکنید.

-اگر عفونت‌ در عرض‌ 3-2 روز رو به‌ بهبود نگذاشت‌، امکان‌ دارد عفونت‌ با یک‌ باکتری‌ مقاوم‌ یا یک‌ ویروس‌، یا در اثر آلرژی‌ ایجاد شده‌ باشد. در اینجا، چشم‌ پزشک‌ ممکن‌ است‌ کشت‌ ترشحات‌ را درخواست‌ کند یا بررسی‌های‌ اختصاصی‌ انجام‌ دهد تا علت‌ دقیق‌ التهاب‌ ملتحمه‌ را مشخص‌ کند.

- تا زمانی‌ که‌ عفونت‌ برطرف‌ نشده‌ است‌ از لنزهای‌ تماسی‌ استفاده‌ نکنید.

 

داروها

قطره‌ چشمی‌ آنتی‌بیوتیکی‌ یا ضدویروسی‌، قطره‌ چشمی‌ سولفامیدی‌، یا پمادهای‌ مربوطه‌ برای‌ مبارزه‌ با عفونت‌. بسیاری‌ از چشم‌ پزشکان‌ معتقدند که‌ تا زمان‌ قطعی‌ شدن‌ تشخیص‌ نباید از قطره‌ چشمی‌ استروییدی‌ استفاده‌ شود. زیرا اگر عفونت‌ توسط‌ ویروس‌ هرپس‌ سیمپلکس‌ ایجاد شده‌ باشد، ریختن‌ قطره‌ چشمی‌ استروییدی‌ در چشم‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ گسترش‌ عفونت‌ از ملتحمه‌ به‌ قرنیه‌ و آسیب‌ چشم‌ شود.

گاهی‌ امکان‌ دارد آنتی‌بیوتیک‌ خوراکی‌ تجویز شود.

 

فعالیت‌

به‌ محض‌ رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علایم‌، فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را از سر گیرید.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ التهاب‌ ملتحمه‌ را دارید.

- اگر علی‌رغم‌ درمان‌، عفونت‌ در عرض‌ 48 ساعت‌ رو به‌ بهبود نگذارد.

-اگر تب‌ به‌ علایم‌ اضافه‌ می‌شود.

- اگر درد زیادتر شود.

-اگر بینایی‌ دچار مشکل‌ شود.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب ملتحمه


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب قرنیه ( کراتیت)
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:43

Keratitis

توضیح‌ کلی‌

 

کراتیت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ قرنیه‌ (قسمت‌ شفاف‌ در جلو و وسط‌ چشم‌ که‌ در جلوی‌ مردمک‌ قرار دارد).

 

علایم‌ شایع‌

درد چشم‌

حساسیت‌ به‌ نور

اشک‌ ریزش‌

 

علل‌

عفونت‌های‌ باکتریایی‌، ویروسی‌ یا قارچی‌. شایعترین‌ آنها عفونت‌ با ویروس‌ تب‌خال‌ است‌.

خشکی‌ چشم‌ در اثر اشکال‌ در پلک‌ یا عدم‌ تشکیل‌ اشک‌ به‌اندازه‌ کافی‌

وجود جسم‌ خارجی‌ در چشم‌

نور شدید، مثلاً ناشی‌ از جوشکاری‌ یا انعکاس‌ نور شدید خورشید از برف‌ یا آب‌. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ علایم‌ ممکن‌ است‌ تا 24 ساعت‌ پس‌ از مواجهه‌ ظاهر نشوند.

کمبود ویتامین‌ آ (در صورت‌ داشتن‌ رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌، به‌ ندرت‌ رخ‌ می‌دهد).

آلرژی‌ یا حساسیت‌ چشم‌ به‌ مواد آرایشی‌، آلودگی‌ هوا، ذرات‌ معلق‌ (گرده‌ گیاهان‌، گرد و غبار، قارچ‌ یا مخمر) و سایر مواد آلرژی‌زا

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

تغذیه‌ نامناسب‌، خصوصاً کمبود ویتامین‌ آ

وجود یک‌ بیماری‌ که‌ مقاومت‌ بدن‌ را کاهش‌ داده‌ باشد.

محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌ یا غیر بهداشتی‌

عفونت‌های‌ ویروسی‌ در سایر نقاط‌ بدن‌، خصوصاً تب‌خال‌ اطراف‌ دهان‌ یا تب‌خال‌ اطراف‌ دهان‌ یا تب‌خال‌ تناسلی‌

 

پیشگیری‌

اگر کار شماطوری‌ است‌ که‌ احتمال‌ آسیب‌ به‌ چشم‌ وجود دارد، عینک‌ محافظ‌ به‌ چشم‌ بزنید.

رژیم‌ غذایی‌ متعادل‌ حاوی‌ ویتامین‌ آ کافی‌ داشته‌ باشید یا مکمل‌ مولتی‌ ویتامین‌ حاوی‌ ویتامین‌ آ مصرف‌ کنید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

به‌ علت‌ بستگی‌ دارد. با درمان‌ زود هنگام‌، اکثر انواع‌ التهاب‌ قرینه‌ قابل‌ معالجه‌ هستند.

 

عوارض‌ احتمالی‌

آب‌ سیاه‌

زخم‌ شدن‌ قرینه‌

تشکیل‌ جوشگاه‌ دایمی‌ در چشم‌

از دست‌ دادن‌ بینایی‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

با معاینه‌ تخصصی‌ چشم‌، تشخیص‌ التهاب‌ قرینه‌ قطعی‌ می‌شود. امکان‌ دارد آزمون‌ سنجش‌ بینایی‌ نیز انجام‌ گیرد.

درمان‌ معمولاً شامل‌ داروهای‌ چشمی‌ است‌.

غالباً پانسمان‌ موقتی‌ چشم‌ ضروری‌ است‌. این‌ امر ممکن‌ است‌ از توانایی‌ شما در مراقبت‌ از خود بکاهد.

جراحی‌ برای‌ تعویض‌ قرینه‌ تنها در مورد شدید

 

داروها

قطره‌ها و پمادهای‌ آنتی‌بیوتیکی‌ و ضدویروسی‌

برای‌ درمان‌ هرگونه‌ التهاب‌ چشم‌ به‌ پزشک‌ مراجعه‌ کنید. به‌ هیچ‌ عنوان‌ قطره‌ چشمی‌ کورتونی‌ در چشم‌ نچکانید. این‌ کار ممکن‌ است‌ بیماری‌ را بدتر کند یاحتی‌ باعث‌ سوراخ‌ شدن‌ کره‌ چشم‌ شود.

 

فعالیت‌

پانسمان‌ چشم‌ فعالیت‌ را محدود می‌کند. فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را تدریجاً از سر گیرید.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ التهاب‌ قرینه‌ را دارید.

اگر بینایی‌ شما به‌ هر نحو دستخوش‌ تغییر شود.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب قرنیه ( کراتیت)


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب عنبیه
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:42

Iritis

توضیح‌ کلی‌

 

التهاب‌ عنبیه‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ بافت‌ هایی‌ که‌ عنبیه‌ چشم‌ را می‌سازند. گاهی‌ این‌ بیماری‌ ممکن‌ است‌ با چشم‌ صورتی‌ (التهاب‌ ملتحمه‌) اشتباه‌ گرفته‌ شود.

 

علایم‌ شایع‌

التهاب‌ عنبیه‌ با شروع‌ ناگهانی‌:

درد شدید چشم‌

حساسیت‌ چشم‌ به‌ نور

قرمزی‌ چشم‌

گاهی‌ کوچکتر بودن‌ مردمک‌ در چشم‌ درگیر

اشک‌ ریزش‌

تاری‌ دید التهاب‌ عنبیه‌ با شروع‌ تدریجی‌:

درد چشم‌

حساسیت‌ چشم‌ به‌ نور

دیده‌ نقاط‌ شناور در میدان‌ دید

تاری‌ دید

 

علل‌

عفونت‌ که‌ از یک‌ نقطه‌ دیگر بدن‌ به‌ چشم‌ گسترش‌ یافته‌ است‌. علل‌ شایع‌ عبارتند از: ـ توکسو پلاسموز ـ سل‌ ـ هیستوپلاسموز ـ سیفلیس‌ ـ سارکوئیدوز ـ ویروس‌ها

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

آرتریت‌ روماتویید [ یک‌ نوع‌ شایع‌ التهاب‌ مفاصل‌ ]

کولیت‌ اولسرو

عفونت‌ ویروسی‌، باکتریایی‌، قارچی‌ یا انگلی‌

سایر بیماری‌های‌ چشمی‌

 

پیشگیری‌

در حال‌ حاضر نمی‌توان‌ از آن‌ پیشگیری‌ به‌ عمل‌ آورد.

 

عواقب‌ مورد انتظار

با درمان‌ سریع‌ معمولاً می‌توان‌ بینایی‌ را حفظ‌ کرد. معمولاً به‌ بیماری‌ زمینه‌ ساز بستگی‌ دارد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

آب‌ سیاه‌

آب‌ مروارید

از دست‌ دادن‌ نسبی‌ یا کامل‌ بینایی‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

با انجام‌ معاینات‌ تخصصی‌ چشم‌ می‌توان‌ تشخیص‌ را قطعی‌ نمود.

تا زمان‌ کامل‌ شدن‌ درمان‌، عینک‌ تیره‌ به‌ چشم‌ بزنید، حتی‌ در منزل‌ و مکان‌های‌ سرپوشیده‌

درمان‌ هرگونه‌ بیماری‌ زمینه‌ ساز

 

داروها

قطره‌های‌ چشمی‌ (گشاد کننده‌ مردمک‌) که‌ باعث‌ پیشگیری‌ از تشکیل‌ بافت‌ جوشگاهی‌ می‌شوند. شاید لازم‌ باشد تا آخر عمر این‌ قطره‌ها را مورد استفاده‌ قرار دهید.

داروهای‌ کورتیزونی‌ خوراکی‌ یا قطره‌های‌ چشمی‌ کورتیزونی‌ برای‌ کاهش‌ التهاب‌

 

فعالیت‌

تا زمانی‌ که‌ علایم‌ برطرف‌ شده‌ باشند در تخت‌ استراحت‌ کنید. حدود 2-1 هفته‌ برای‌ رفع‌ علایم‌ فرصت‌ دهید.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ التهاب‌ عنبیه‌ را دارید، چه‌ با شروع‌ ناگهانی‌ و چه‌ با شروع‌ تدریجی‌. بلافاصله‌ به‌ پزشک‌ مراجعه‌ کنید.

اگر بینایی‌ به‌ هر صورت‌ دستخوش‌ تغییرات‌ شود.

اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب عنبیه


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب زبان (گلوسیت)
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:41

Tongue inflammation

توضیح‌ کلی‌

 

گلوسیت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ حاد یا مزمن‌ زبان‌ در اثر علل‌ مختلف‌. گاهی‌ مسری‌ است‌ ولی‌ سرطانی‌ نیست‌.

 

علایم‌ شایع‌

هر یک‌ از موارد زیر:

زبان‌ متورم‌ با رنگ‌ قرمز روشن‌

زخم‌ متورم‌ با رنگ‌ قرمز روشن‌

مویی‌شکل‌ شدن‌ زبان‌، گاهی‌ همراه‌ با سطحی‌ سیاه‌

قرمز شدن‌ نوک‌ و گوشه‌های‌ زبان‌

 

علل‌

عفونی‌ از جمله‌ هرپس‌

سوختگی‌

آسیب‌ ناشی‌ از دندان‌های‌ ناصاف‌، عدم‌ تناسب‌ دندان‌های‌ مصنوعی‌، تنفس‌ دهانی‌ یا گازگرفتگی‌ مکرر در حین‌ تشنج‌

سوء مصرف‌ الکل‌، دخانیات‌، غذای‌ گرم‌ یا چاشنی‌

سلامت‌ نامناسب‌ دندان‌

آلرژی‌ به‌ خمیر دندان‌، دهان‌ شور (به‌ ویژه‌ دهان‌ شور حاوی‌ پراکسید)، شیرینی‌، رنگ‌ یا مواد مورد استفاده‌ در کارهای‌ دندان‌پزشکی‌

کمبود ویتامین‌های‌ ب‌ در اثر پلاگر، کم‌خونی‌ کمبود ویتامین‌ ب‌12 یا کم‌خونی‌ کمبود آهن‌

واکنش‌های‌ مضر نسبت‌ به‌ داروها

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

تغذیه‌ نامناسب‌ به‌ ویژه‌ کمبود ویتامین‌ها

سیگار کشیدن‌

مواجهه‌ شیمیایی‌ یا محیطی‌ با موارد شیمیایی‌ تحریک‌کننده‌ یا خورنده‌

الکلیسم‌

اضطراب‌ یا افسردگی‌

دیابت‌ شیرین‌

 

پیشگیری‌

بهداشت‌ دهان‌ خوبی‌ داشته‌ باشید. دندان‌ها و زبان‌ را حداقل‌ 2 بار در روز مسواک‌ بزنید و هر روز از نخ‌ دندان‌ استفاده‌ کنید. مرتب‌ چکاب‌ دندانپزشکی‌ داشته‌ باشید.

سیگار نکشید.

با استفاده‌ از محافظ‌ سر در ورزش‌های‌ تماسی‌ یا دوچرخه‌ سواری‌، از آسیب‌ زبان‌ پیشگیری‌ کنید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

با درمان‌ معمولاً ظرف‌ 2 هفته‌ علاج‌پذیر است‌.

 

عوارض‌ احتمالی‌

التهاب‌ زبان‌ در صورت‌ عدم‌ درمان‌ کافی‌ می‌تواند مزمن‌ شود.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ خون‌ یا بیوپسی‌ برای‌ تشخیص‌ هر گونه‌ اختلال‌ زمینه‌ای‌ باشند.

درمان‌ متوجه‌ علت‌ زمینه‌ای‌ در کنار ابزارهای‌ کمک‌ به‌ خود خواهد بود.

بررسی‌ کنید که‌ آیا بین‌ خوردن‌ غذاهای‌ خاص‌ و التهاب‌ زبان‌ همراهی‌ وجود دارد یا خیر. غذاهای‌ تحریک‌کننده‌ می‌توانند شامل‌ شکلات‌، مرکبات‌، غذاهای‌ اسیدی‌ (سرکه‌، ترشی‌جات‌)، آجیل‌ شور یا چیپس‌ سیب‌ زمینی‌ باشند.

روزانه‌ 3 بار یا بیشتر دهان‌ خود را با محلول‌ نمک‌ (نصف‌ قاشق‌ چایخوری‌ در 250 سی‌سی‌ آب‌ معادل‌ یک‌ بطری‌ نوشابه‌) بشویید.

اگر التهاب‌ زبان‌، ناشی‌ از یک‌ دندان‌ یا دندان‌ مصنوعی‌ خراب‌ باشد، با دندانپزشک‌ خود مشورت‌ کنید. تا زمان‌ رفع‌ علت‌، التهاب‌ بهبود نخواهد یافت‌.

 

داروها

برای‌ درد خفیف‌ می‌توانید از داروهای‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ مثل‌ دهان‌ شوهای‌ بی‌حس‌کننده‌ یا استامینوفن‌ استفاده‌ کنید.

ممکن‌ است‌ برای‌ عفونت‌ و درد، آنتی‌بیوتیک‌ها یا بی‌حس‌کننده‌های‌ موضعی‌ تجویز گردند.

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ وجود ندارد.

 

رژیم‌ غذایی‌

غیر از پرهیز از غذاهایی‌ که‌ التهاب‌ را تشدید می‌کنند، رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد. در طول‌ بهبودی‌ در حدامکان‌ از مایعات‌ فراوان‌ و رژیم‌ غذایی‌ کاملاً متعادل‌ استفاده‌ کنید. برای‌ به‌ حداقل‌ رساندن‌ درد، مایعات‌ را با نی‌ بنوشید. غذاهایی‌ که‌ درد کمتری‌ ایجاد می‌کنند، عبارتند از شیر، ژلاتین‌ مایع‌، ماست‌، بستنی‌ و فرنی‌.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

ایجاد تب‌

عدم‌ بهبودی‌ علایم‌ ظرف‌ 3 روز علی‌رغم‌ درمان‌

اگر درد غیر قابل‌ تحمل‌ شود و با درمان‌ تسکین‌ نیابد.

ظهور بثور پوستی‌

کاهش‌ وزن‌

اگر زبان‌ متورم‌ شود و مانع‌ بلع‌ گردد.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب زبان (گلوسیت)


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب تیرویید ( تیروییدیت )
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:41

Thyroiditis

توضیح‌ کلی‌

 

تیروییدیت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ غده‌ تیرویید. غده‌ تیرویید یک‌ عضو تولید کننده‌ هورمون‌ در قاعده‌ گردن‌، کنار نای‌ است‌. معمولاً افراد میانسال‌ 50-30 ساله‌ از هر دو جنس‌ را مبتلا می‌کند ولی‌ در زنان‌ شایع‌تر است‌. تیروییدیت‌ هاشیموتو (تیروییدیت‌ لنفوسیتیک‌ یا تیروییدیت‌ خودایمن‌ نیز خوانده‌ می‌شود) التهاب‌ مزمن‌ همراه‌ با ارتشاح‌ لنفوسیتی‌ است‌؛ تیروییدیت‌ تحت‌ حاد (تیروییدیت‌ گرانولوماتوز خوانده‌ می‌شود) معمولاً به‌ دنبال‌ عفونت‌ ویروسی‌ رخ‌ می‌دهد. انواع‌ نادرتر دیگری‌ نیز وجود دارند.

 

علایم‌ شایع‌

بزرگی‌، درد و حساسیت‌ به‌ لمس‌ در غده‌ تیرویید

تب‌

دردفک‌ یا گوش‌ (گاهی‌ اوقات‌)

پرکاری‌ تیرویید (ضربان‌ قلب‌ سریع‌، عصبی‌ شدن‌، لرزش‌ و کاهش‌ وزن‌ سریع‌)

 

علل‌

اختلال‌ دستگاه‌ ایمنی‌ (به‌ ویژه‌ تیروییدیت‌ هاشیموتو و پس‌ از زایمان‌)

ویروس‌های‌ مختلف‌ مثل‌ اوریون‌ و آنفلوانزا

عفونت‌ باکتریایی‌ غده‌ تیرویید (نادر)

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

بیماری‌ اخیر مثل‌ سل‌ یا هر عفونتی‌

بارداری‌

سابقه‌ خانوادگی‌ بیماری‌ تیرویید

سابقه‌ اختلالات‌ تیرویید

 

پیشگیری‌

پیشگیری‌ خاصی‌ ندارد.

 

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با درمان‌ قابل‌ علاج‌ است‌. برخی‌ افراد خود به‌ خود بهبود می‌یابند. پیگیری‌ منظم‌ پزشکی‌ بعد از علاج‌ مناسب‌ بیماری‌ توصیه‌ می‌شود.

 

عوارض‌ احتمالی‌

از دست‌ رفتن‌ همیشگی‌ کارکرد تیرویید که‌ مستلزم‌ جایگزینی‌ هورمون‌ تیرویید در تمام‌ عمر است‌.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ خون‌، برداشت‌ و اسکن‌ رادیونوکلئید تیرویید و سونوگرافی‌ (نادر) باشند.

دارو درمانی‌ به‌ نوع‌ تیروییدیت‌ بستگی‌ داد.

جراحی‌ برای‌ برداشتن‌ فشار وارد به‌ نواحی‌ مجاور گردن‌ یا تخلیه‌ آبسه‌ (نادر)

 

داروها

داروهای‌ ضد تیرویید یا جایگزینی‌ هورمون‌ تیرویید بسته‌ به‌ فعالیت‌ هورمون‌های‌ تیرویید شما

مسدود کننده‌های‌ بتا آدرنرژیک‌ برای‌ سرکوب‌ علایم‌ تیرویید پرکار

آنتی‌بیوتیک‌ها برای‌ مقابله‌ با عفونت‌ در صورت‌ لزوم‌

داروهای‌ کورتیزونی‌ برای‌ کاهش‌ التهاب‌ (نادر)

آسپرین‌ بادوز بالا برای‌ کمک‌ به‌ کاهش‌ التهاب‌

مسکن‌ در صورت‌ نیاز

 

فعالیت‌

به‌ محض‌ بهبودی‌ علایم‌، فعالیت‌ طبیعی‌ خود را از سر بگیرید.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ تیروییدی‌ را داشته‌ باشید.

اگر در طول‌ درمان‌ موارد زیر رخ‌ دهند:

ـ تب‌ و قرمزی‌ غده‌ تیرویید

ـ خستگی‌

اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید.

داروهای‌ مورداستفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ ایجاد کنند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - التهاب تیرویید ( تیروییدیت )


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اگزما
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:35

Eczema

توضیح‌ کلی‌

 

اگزما عبارت‌ است‌ از یک‌ بیماری‌ پوستی‌ آلرژیک‌ مزمن‌. این‌ بیماری‌ خصوصاً در پوست‌ دست‌، سر، صورت‌، پشت‌ گردن‌، یا آرنج‌ و زانو رخ‌ می‌دهد، بیماری‌ ممکن‌ است‌ بین‌ یک‌ ماهگی‌ تا یک‌ سالگی‌ آغاز شود. این‌ بیماری‌ معمولاً تا سه‌ سالگی‌ مقدار تخفیف‌ می‌یابد، اما ممکن‌ است‌ در هر سنی‌ مجدداً شعله‌ور شود. انواع‌ آن‌ عبارتند از: اگزمای‌ آتوپیک‌، که‌ در افرادی‌ که‌ مستعد آلرژی‌ هستند رخ‌ می‌دهد و خصوصاً در شیرخواران‌ شایع‌ است‌؛ اگزمای‌ سکه‌ مانند، که‌ در بزرگسالان‌ رخ‌ می‌دهد و علت‌ آن‌ ناشناخته‌ است‌؛ اگزمای‌ دست‌، که‌ معمولاً در اثر تحریک‌ با یک‌ ماده‌ تحریک‌کننده‌ ایجاد می‌شود.

 

علایم‌ شایع‌

خارش‌ (گاهی‌ شدید) در ناحیه‌ اگزما

بروز تاول‌های‌ کوچک‌ در محل‌ اگزما همراه‌ با تراوش‌ مایع‌

ضخیم‌ شدگی‌ و پوسته‌ریزی‌ در اثر التهاب‌ مزمن‌

 

علل‌

غالباً علت‌ مشخصی‌ ندارد.

واکنش‌ آلرژیک‌ به‌ چیزهای‌ بسیار متنوع‌ از جمله‌: ـ غذاهایی‌ مثل‌ تخم‌مرغ‌، گندم‌، شیر، یا غذاهای‌ دریایی‌ ـ پارچه‌ پشمی‌ ـ لوسیون‌ها و پمادهای‌ پوستی‌ ـ صابون‌ها و پاک‌کننده‌ها ـ گیاهان‌، مواد مورد استفاده‌ در دباغی‌، رنگ‌ها، داروهای‌ موضعی‌

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

استرس‌

سابقه‌ بیماری‌ آلرژیک‌ مثل‌ تب‌ یونجه‌، آسم‌، یا واکنش‌ دارویی‌

پارچه‌های‌ دوخته‌ شده‌ از الیاف‌ مصنوعی‌ که‌ عرق‌ بدن‌ را به‌ دام‌ اندازند.

تغییرات‌ شدید آب‌ و هوا از نظر رطوبت‌، سرما یا گرما (خصوصاً وقتی‌ تعریق‌ زیاد شود).

 

پیشگیری‌

اجتناب‌ از عوامل‌ خطر

به‌ دست‌ کردن‌ دستکش‌های‌ لاستیکی‌ با آستر نخی‌ برای‌ کارهای‌ منزل‌

 

عواقب‌ مورد انتظار

ممکن‌ است‌ بعضی‌ از کودکان‌ از اگزما رهایی‌ می‌یابند، اما بعضی‌ دیگر به‌ درمان‌ مقاومند و ممکن‌ است‌ تا زمان‌ بلوغ‌ اگزما داشته‌ باشد. البته‌ علایم‌ را معمولاً می‌توان‌ با درمان‌ کنترل‌ کرد. تحریک‌ پوست‌ در اثر هر علتی‌ می‌تواند باعث‌ شعله‌ور شدن‌ اگزما یا تشدید آن‌ شود.

 

عوارض‌ احتمالی‌

عفونت‌های‌ باکتریایی‌ ناشی‌ از آسیب‌ به‌ پوست‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

- درمان‌ مشتمل‌ است‌ بر رفع‌ علایم‌ و شناسایی‌ و حذف‌ علت‌

- پوشیدن‌ لباس‌ نخی‌ گشاد برای‌ کمک‌ به‌ جذب‌ عرق‌

- حتی‌المقدور به‌ حداقل‌ رساندن‌ استرس‌

- کوتاه‌ کردن‌ مرتب‌ ناخن‌ها و به‌ دست‌ کردن‌ دستکش‌ نرم‌ به‌ هنگام‌ خواب‌ برای‌ جلوگیری‌ از خاراندن‌. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ خاراندن‌ اگزما را بدتر می‌کند.

- کمتر حمام‌ بگیرید تا از خشکی‌ زیاد پوست‌ اجتناب‌ شود. صابون‌ و آب‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ شعله‌ور شدن‌ بیماری‌ شوند. به‌ هنگام‌ حمام‌ گرفتن‌، از صابون‌های‌ غیر چرب‌ مخصوص‌ و آب‌ ولرم‌ استفاده‌ کنید. نواحی‌ ملتهب‌ را صابون‌ نزنید.

- پس‌ از حمام‌ بلافاصله‌ از کرم‌ نرم‌ و مرطوب‌کننده‌ استفاده‌ کنید.

- از قرار گرفتن‌ در معرض‌ تغییرات‌ دمایی‌ شدید (سرما یا گرمای‌ زیاد) خودداری‌ کنید.

- از هر چیزی‌ که‌ قبلاً بیماری‌ را بدتر کرده‌ است‌ اجتناب‌ کنید.

- از دستگاه‌ مرطوب‌ ـ خنک‌کننده‌ هوا برای‌ افزایش‌ رطوبت‌ هوای‌ خشک‌ داخل‌ منزل‌ استفاه‌ کنید.

 

داروها

پمادهای‌ حاوی‌ قطران‌ یا داروهای‌ کورتیزونی‌ برای‌ کاهش‌ التهاب‌. اگر پماد شبانه‌ استفاده‌ شود و پس‌ از مالیدن‌ آن‌، روی‌ ناحیه‌ با پلاستیک‌ بسته‌ شود، شاید اثر بهتری‌ حاصل‌ شود.

آنتی‌هیستامین‌ها برای‌ کم‌ کردن‌ خارش‌

آنتی‌بیوتیک‌ در صورت‌ وجود عفونت‌

ندرتاً خواب‌آورها یا آرام‌بخش‌ها

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. تنها باید هرگونه‌ غذایی‌ که‌ در شعله‌ور شدن‌ بیماری‌ مؤثر است‌ را از رژیم‌ غذایی‌ حذف‌ کرد.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ اگزما را دارید.

اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل‌ توجیه شده اید‌. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اگزما


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اکتروپیون
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:35

Ectropion

توضیح‌ کلی‌

 

اکتروپیون‌ عبارت‌ است‌ از مشکلی‌ در پلک‌ به‌ طوری‌ که‌ پلک‌ ضعیف‌ شده‌ و به‌ سمت‌ خارج‌ چرخیده‌ باشد (سطح‌ پشتی‌ آن‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ قرار گیرد).

 

علایم‌ شایع‌

به‌ خارج‌ چرخیدن‌ پلک‌ (معمولاً پلک‌ پایین‌) که‌ ظاهری‌ نازیبا دارد.

التهاب‌ (درد، قرمزی‌ و تورم‌) در پلک‌

خشکی‌ چشم‌ در اثر بیرون‌ ریختن‌ قطرات‌ اشک‌ روی‌ گونه‌، به‌ جای‌ اینکه‌ روی‌ چشم‌ بلغزند و آن‌ را مرطوب‌ کنند.

 

علل‌

ضعیف‌ شدن‌ عضلات‌ و بافت‌هایی‌ که‌ در حالت‌ طبیعی‌ پلک‌ را روی‌ چشم‌ نگاه‌ می‌دارند.

فلج‌ رشته‌های‌ عصبی‌ که‌ به‌ عضلات‌ پلک‌ می‌روند.

جمع‌ شدن‌ بافت‌ جوشگاهی‌ (ناشی‌ از سوختگی‌ها، زخم‌ها، یا عمل‌ جراحی‌) در نزدیکی‌ چشم‌

 

 عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

بالا بودن‌ سن‌

 

پیشگیری‌

در حال‌ حاضر نمی‌توان‌ از آن‌ پیشگیری‌ به‌ عمل‌ آورد.

 

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با جراحی‌ قابل‌ درمان‌ است‌.

 

عوارض‌ احتمالی‌

آسیب‌ به‌ قرنیه‌ در اثر خشکی‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

درمان‌ شامل‌ انجام‌ یک‌ جراحی‌ کوچک‌ برای‌ برقراری‌ کشش‌ مناسب‌ در پلک‌ است‌.

برای‌ تخفیف‌ التهاب‌ و ناراحتی‌، روزانه‌ چندین‌ بار کمپرس‌ گرم‌ روی‌ پلک‌ها بگذارید. برای‌ آماده‌ کردن‌ کمپرس‌ این‌ گونه‌ عمل‌ کنید: ـ مقداری‌ آب‌ گرم‌ را در یک‌ ظرف‌ تمیز بریزید. ـ یک‌ پارچه‌ تمیز را در آب‌ خیس‌ کنید. آنقدر آن‌ را بچلانید تا تقریباً خشک‌ شود. ـ پارچه‌ گرم‌ و مرطوب‌ را به‌ مدت‌ 15-10 دقیقه‌ روی‌ چشم‌ بسته‌ قرار دهید. ـ پارچه‌ را مرتباً خیس‌ کنید و بچلانید تا مرطوب‌ بماند.

اگر در معرض‌ باد یا آلاینده‌ها قرار می‌گیرید، از عینک‌ یا چشم‌بندهای‌ عینک‌ مانند برای‌ محافظت‌ از چشم‌ استفاده‌ کنید.

 

داروها

استفاده‌ از اشک‌ مصنوعی‌ تا زمان‌ جراحی‌

آنتی‌بیوتیک‌ در صورت‌ وجود عفونت‌

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ اکتروپیون‌ را دارید.

اگر یکی‌ از موارد زیر بعد از جراحی‌ رخ‌ دهد: ـ درد چشم‌، قرمزی‌، و حساسیت‌ به‌ نور ـ تغییرات‌ بینایی‌ به‌ هر صورت‌

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اکتروپیون


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - افسردگی خفیف ( دیس تایمی)
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:34

Dysthymia

توضیح‌ کلی‌

 

افسردگی‌ خفیف‌ (دیس‌تایمی‌) عبارت‌ است‌ از افسردگی‌ مزمن‌ همراه‌ با علایمی‌ که‌ خفیف‌تر اما درازمدت‌تر از علایم‌ دوره‌های‌ شدید افسردگی‌ هستند. شروع‌ افسردگی‌ خفیف‌ معمولاً بی‌ سروصدا است‌ و بسیاری‌ از افراد متوجه‌ تغییر در زندگی‌ خود نمی‌شوند. علایم‌ ممکن‌ است‌ در دوران‌ کودکی‌ یا نوجوانی‌ آغاز شوند و تا ماه ها و شاید سال ها ادامه داشته باشد.

 

علایم‌ شایع‌

افسردگی‌ خفیف‌ این‌ طور تعریف‌ می‌شود: وجود چندین‌ مورد از علایم‌ زیر در اغلب‌ ساعات‌ روز و در اغلب‌ روزها به‌ مدت‌ دو سال‌ یا بیشتر (یک‌ سال‌ در کودکان‌ یا نوجوانان‌) به‌ طوری‌ که‌ فرد هیچگاه‌ بیش‌ از دو ماه‌ رها از این‌ علایم‌ نبوده‌ باشد:

نداشتن‌ اشتها یا برعکس‌ پرخوری‌

مشکلات‌ خواب‌ (خواب‌ زیاد یا کم‌)

فقدان‌ انرژی‌؛ احساس‌ خستگی‌ در تمام‌ اوقات‌

مشغولیت‌ ذهنی‌ زیاد درباره‌ احتمال‌ شکست‌ در کارها و بی‌کفایتی‌، و نیز داشتن‌ افکار منفی‌ (ناامیدی‌)

احساس‌ تأسف‌ برای‌ خود؛ منفی‌ بافی‌

نداشتن‌ بازده‌ کاری‌ مناسب‌ در خانه‌ و محل‌ کار

مشکل‌ در تمرکز و تصمیم‌گیری‌

نداشتن‌ علاقه‌ یا لذت‌ نبردن‌ از فعالیت‌های‌ لذت‌بخش‌ یا فعالیت‌های‌ اجتماعی‌

تحریک‌ پذیری‌

گریه‌ کردن‌ بدون‌ دلیل‌

زیاد ایراد گرفتن‌ یا شکایت‌ کردن‌

شکاک‌ بودن‌

 

علل‌

احتمالاً در اثر ترکیب‌ عوامل‌ ژنتیکی‌، نحوه‌ بزرگ‌ شدن‌ و تربیت‌، و نیز عوامل‌ روانی‌ (مثل‌ از دست‌ دادن‌ شغل‌ یا طلاق‌) به‌ وجود می‌آید.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ افسردگی‌

 

پیشگیری‌

راه‌ مشخصی‌ برای‌ پیشگیری‌ از آن‌ وجود ندارد. بهتر است‌ تغییرات‌ عمده‌ احتمالی‌ در زندگی‌ خود را پیش‌بینی‌ کنید و برای‌ آنها آمادگی‌ داشته‌ باشید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

به‌ بیشتر کسانی‌ که‌ دچار افسردگی‌ خفیف‌ هستند می‌توان‌ با درمان‌ مناسب‌ کمک‌ کرد. امکان‌ دارد چندین‌ ماه‌ طول‌ بکشد تا علایم‌ رو به‌ بهبود بگذارند. گاهی‌ فرد تا زمانی‌ که‌ تحت‌ درمان‌ قرار می‌گیرد و احساس‌ خوبی‌ پیدا کند متوجه‌ نمی‌شود که‌ چقدر افسرده‌ بوده‌ است‌.

 

عوارض‌ احتمالی‌

بازگشت‌ افسردگی‌ و مزمن‌ شدن‌ آن‌؛ بروز دوره‌ شدید افسردگی‌

سوء مصرف‌ الکل‌ یا وابستگی‌ به‌ آن‌

سایر عوارض‌ به‌ وجود بیماری‌ زمینه‌ای‌ و نوع‌ آن‌ بستگی‌ دارند.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

گرفتن‌ شرح‌ حال‌ و انجام‌ معاینه‌ بالینی‌ توسط‌ پزشک‌.

بهترین‌ نتایج‌ با انجام‌ روان‌ درمانی‌ یا مشاوره‌ همراه‌ با دارودرمانی‌ حاصل‌ می‌شوند.

چندین‌ تکنیک‌ روان‌ درمانی‌ در درمان‌ افسردگی‌ خفیف‌ مؤثر هستند:

شناخت‌ یا رفتار درمانی‌ (هدف‌ آن‌ تغییر افکار منفی‌ به‌ افکار مثبت‌ است‌)؛

درمان‌ روابط‌ بین‌ فردی‌ (هدف‌ آن‌ بهبود برقراری‌ روابط‌ با دیگران‌ است‌)؛

تجزیه‌ و تحلیل‌ فرهنگی‌ (هدف‌ آن‌ تعیین‌ نقش‌ جامعه‌ در کم‌ شدن‌ عزت‌ نفس‌ و بروز احساس‌ بی‌عرضگی‌ و ناتوانی‌ در مقابله‌ با مشکلات‌، و نیز کمک‌ به‌ رفع‌ این‌ مشکل‌ است‌).

مشاوره‌ شغلی‌ برای‌ بعضی‌ از این‌ افراد با این‌ هدف‌ که‌ مشخص‌ شود آیا کارشان‌ مطابق‌ با خصوصیات‌ روانی‌ و رفتاری‌ آنها است‌ یا خیر.

پیوستن‌ به‌ گروه‌های‌ حمایتی‌. این‌ گروه‌ها به‌ بسیاری‌ از افراد کمک‌ می‌کنند که‌ در جمعی‌ که‌ همگی‌ مشکلات‌ کمابیش‌ مشابهی‌ دارند، مشکلات‌ خود را مطرح‌ کنند و در این‌ بین‌، بذر دوستی‌های‌ زیادی‌ نیز ریخته‌ خواهد شد.

از نوشیدن‌ الکل‌ اجتناب‌ کنید. اگر برای‌ ترک‌ آن‌ نیاز به‌ کمک‌ دارید به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید یا با گروه‌های‌ حمایتی‌ مربوطه‌ تماس‌ حاصل‌ کنید.

استرس‌ عاطفی‌ را در زندگی‌ خود کم‌ کنید. روش‌های‌ مقابله‌ با استرس‌ را یاد بگیرید.

 

داروها

پزشک‌ شما ممکن‌ است‌ داروهای‌ ضد افسردگی‌ تجویز کند. امکان‌ دارد مصرف‌ دارو تا چندین‌ ماه‌ یا گاهی‌ چندین‌ سال‌ ضرورت‌ داشته‌ باشد. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ اگر یک‌ نوع‌ دارو مؤثر نبود، ممکن‌ است‌ داروهای‌ دیگری‌ وجود داشته‌ باشند که‌ تأثیر خوبی‌ بگذارند، بنابراین‌ به‌ هیچ‌ عنوان‌ ناامید نشوید.

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد. انجام‌ ورزش‌ منظم‌ توصیه‌ می‌شود.

 

رژیم‌ غذایی‌

یک‌ رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌ و متعادل‌ داشته‌ باشید تا وضعیت‌ سلامت‌ شما در بهترین‌ حالت‌ حفظ‌ شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده تان‌ علایم‌ افسردگی‌ خفیف‌ را دارید.

اگر علایم‌ بدتر شوند یا علی‌رغم‌ درمان‌ رو به‌ بهبود نگذارند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - افسردگی خفیف (دیس تایمی)


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - افسردگی پس از زایمان
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:33

Postpartum Depression

توضیح‌ کلی‌

 

افسردگی‌ پس‌ از زایمان‌ ‌ شروع‌ شده‌ در طی‌ 6 هفته‌ پس‌ از زایمان‌

 

علایم‌ شایع‌

احساس‌ غمگینی‌، ناامیدی‌ و دلتنگی‌

کاهش‌ اشتها و کاهش‌ وزن‌

بی‌انرژی‌ بودن‌؛ خستگی‌

کندی‌ در تکلم‌ و تفکر

بروز مکرر سردرد و سایر ناراحتی‌های‌ فیزیکی‌.

سردرگمی‌ درباره‌ توانایی‌ بهبود زندگی‌

 

علل‌

درجاتی‌ از افسردگی‌ در طی‌ هفته‌های‌ اول‌ پس‌ از زایمان‌ در مادران‌ شایع‌ است‌. بارداری‌ و زایمان‌ با تغییرات‌ هورمونی‌ ناگهانی‌ همراهند که‌ بر حالات‌ روحی‌ روانی‌ فرد تأثیر گذارند.

پذیرفتن‌ مسؤولیت‌ 24 ساعته‌ مراقبت‌ از یک‌ نوزاد شیرخوار تطابق‌ عمده‌ای‌ را از نظر روانی‌ و شیوه‌ زندگی‌ در اکثر مادران‌ می‌طلبد، حتی‌ اگر نوزاد فرزند اول‌ نباشد. این‌ استرس‌های‌ فیزیکی‌ و روانی‌ معمولاً با استراحت‌ ناکافی‌ تا هنگام‌ ثبات‌ یافتن‌ نیازهای‌ معمول‌ کودک‌ همراه‌ است‌، بنابراین‌ خستگی‌ و افسردگی‌ در مادران‌ غیرمعمول‌ نیست‌.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

استرس‌

کمبود خواب‌

تغذیه‌ نامطلوب‌

فقدان‌ حمایت‌ مادر از سوی‌ همسر، خانواده‌ یا دوستان‌

سابقه‌ اختلالات‌ روانی‌ قبلی‌ در مادر

 

پیشگیری‌

این‌ عارضه‌ قابل‌ پیشگیری‌ نیست‌ ولی‌ می‌توان‌ آن‌ را با استراحت‌ کافی‌، رژیم‌ غذایی‌ مطلوب‌ و حمایت‌های‌ روحی‌ کافی‌ به‌ حداقل‌ رساند.

 

عواقب‌ مورد انتظار

افسردگی‌ خفیف‌ پس‌ از زایمان‌ با حمایت‌ خانواده‌ و دوستان‌ معمولاً به‌ سرعت‌ برطرف‌ می‌شود. اگر افسردگی‌ شدید شود ممکن‌ است‌ مادر دیگر قادر به‌ مراقبت‌ از خود و کودک‌ نباشد و بستری‌ در بیمارستان‌ ممکن‌ است‌ ضرورت‌ یابد (به‌ ندرت‌). حتی‌ موارد شدید افسردگی‌ با داروها، مشاوره‌ با متخصص‌ مربوطه‌ و حمایت‌ اطرافیان‌ معمولاً قابل‌ علاج‌ است‌.

 

عوارض‌ احتمالی‌

فقدان‌ پیوند عاطفی‌ بین‌ مادر و کودک‌، که‌ برای‌ هر دو زیان‌آور است‌.

افسردگی‌ شدید که‌ ممکن‌ است‌ با احساسات‌ تهاجمی‌ نسبت‌ به‌ کودک‌، از دست‌ دادن‌ احساس‌ عزت‌ در ظاهر و منزل‌، بی‌ اشتهایی‌ یا غذا خوردن‌ اجباری‌، دوری‌ کردن‌ از دیگران‌ یا تمایلات‌ خودکشی‌ همراه‌ باشد.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

مادران‌ نباید از این‌ که‌ احساسات‌ پیچیده‌ای‌ در مورد مادر بودن‌ خود دارند احساس‌ گناه‌ کنند. ایجاد تطابق‌ و ایجاد پیوندی‌ عاطفی‌ طبیعی‌ نیاز به‌ درمان‌ دارد.

- در نظر گرفتن‌ برنامه‌های‌ مکرر خارج‌ از منزل‌ نظیر قدم‌ زدن‌ و دیدارهای‌ کوتاه‌ با دوستان‌ و اقوام‌ برای‌ مادران‌ مفید است‌. این‌ برنامه‌ها به‌ مادران‌ کمک‌ می‌کند تا دچار احساس‌ انزوا از دیگران‌ نشوند.

- مادران‌ باید کودک‌ خود را در اتاق‌ جداگانه‌ای‌ بخوابانند. در این‌ صورت‌ مادران‌ راحت‌تر استراحت‌ خواهند کرد.

- مادران‌ می‌توانند برای‌ کارهای‌ روزانه‌ نظیر خرید کردن‌ و مراقبت‌ از کودک‌ در هنگام‌ استراحت‌ خود از خانواده‌ یا دوستان‌ کمک‌ بگیرند.

- مادر در صورت‌ احساس‌ افسردگی‌ بهتر است‌ احساسات‌ خود را با همسر یا یک‌ دوست‌ که‌ شنونده‌ خوبی‌ برای‌ حرف‌های‌ اوست‌ در میان‌ بگذارد. صحبت‌ کردن‌ با سایر مادران‌ امکان‌ استفاده‌ از همفکری‌ و تجربه‌ آنان‌ را فراهم‌ می‌کند.

- اگر افسردگی‌ شدید شده‌ و بستری‌ در بیمارستان‌ را ایجاد نماید، توصیه‌ می‌شود که‌ مادر در یک‌ مرکز نزدیک‌ منزل‌ بستری‌ شود تا رابطه‌ نزدیک‌ وی‌ با کودک‌ حفظ‌ شود.

- روان‌ درمانی‌ یا مشاوره‌ با متخصص‌ مربوطه‌ در صورت‌ تداوم‌ افسردگی‌ توصیه‌ می‌شود.

 

داروها

داروهای‌ ضدافسردگی‌. این‌ داروها اغلب‌ هنگامی‌ مؤثرند که‌ 4-3 هفته‌ مصرف‌ شوند. اگر مادر به‌ کودک‌ خود شیر می‌دهد هرگونه‌ داروی‌ تجویزی‌ از این‌ بابت‌ باید به‌ دقت‌ در نظر گرفته‌ شود.

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ وجود ندارد. فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را هر چه‌ سریعتر از سر بگیرید.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

وجود افسردگی‌ پس‌ از زایمان‌ و در کنار آن‌ رخداد تغییرات‌ دیگر در زندگی‌ نظیر طلاق‌، تغییر شیوه‌ زندگی‌ یا اسباب‌ کشی‌

- عدم‌ بهبود افسردگی‌ پس‌ از زایمان‌ در طی‌ 6-4 هفته‌

- وجود افکار و تصمیمات‌ جدی‌ خودکشی‌ که‌ این‌ حالت‌ یک‌ فوریت‌ روانپزشکی‌ است‌.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - افسردگی پس از زایمان


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - افسردگی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:33

Depression

توضیح‌ کلی‌

 

افسردگی‌ عبارت‌ است‌ از احساس‌ غم‌، دلسردی‌، یا ناامیدی‌ به‌ مدت‌ حداقل‌ 2 هفته‌ در اغلب‌ روزها و اغلب‌ ساعات‌ روز، به‌ علاوه‌ علایم‌ همراه‌.

علایم‌ شایع‌

از دست‌ دادن‌ علاقه‌؛ بی‌حوصلگی‌ و دل‌زدگی‌؛ ناتوانی‌ از لذت‌ بردن‌

احساس‌ ناامیدی‌؛ بی‌حالی‌ و خستگی

بی‌خوابی‌؛ خواب‌ زیاد یا ناراحت‌

گوشه‌گیری‌ اجتماعی‌؛ احساس‌ بی‌ارزش‌ بودن‌ ومورد نیاز نبودن‌

بی‌اشتهایی‌ یا پرخوری‌؛ یبوست

از دست‌ دادن‌ میل‌ جنسی‌

مشکل‌ داشتن‌ در تصمیم‌گیری‌؛ مشکل‌ داشتن‌ در تمرکز

یکباره‌ به‌ گریه‌ افتادن‌ بدون‌ توضیح‌ مشخص

احساس‌ گناه‌ شدید به‌ خاطر وقایع‌ بی‌اهمیت‌ یا خیالی

تحریک‌پذیری‌؛ بی‌قراری‌؛ افکار خودکشی

دردهای‌ مختلف‌، مثل‌ سردرد، درد قفسه‌ سینه‌ بدون‌ شواهدی‌ از بیماری‌ جسمی‌  

علل‌

برای‌ بیماری‌ افسردگی‌ واقعی‌ هیچ‌ علت‌ یگانه‌ و روشنی‌ نمی‌توان‌ متصور بود. بعضی‌ از عوامل‌ زیست‌شناختی‌ مثل‌ بیماری‌های‌ جسمی‌، اختلالات‌ هورمونی‌، یا بعضی‌ داروها می‌توانند نقش‌ داشته‌ باشند.

عوامل‌ اجتماعی‌ و روانی‌ نیز می‌توانند نقش‌ داشته‌ باشند.

اختلالات‌ ارثی‌ نیز می‌توانند مؤثر باشند.

بروز این‌ حالت‌ ممکن‌ است‌ با تعداد وقایع‌ ناراحت‌کننده‌ زندگی‌ فرد ارتباط‌ داشته‌ باشد. 

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

عصبانیت‌ یا احساس‌ دیگری‌ که‌ فرو خورده‌ شده‌ باشد.

داشتن‌ شخصیتی‌ وسواسی‌، منظم‌ و جدی‌، تکامل‌گرا، یا شدیداً وابسته

سابقه‌ خانوادگی‌ افسردگی‌

وابستگی‌ به‌ الکل

شکست‌ در کار، ازدواج‌، یا روابط‌ با دیگران‌

مرگ‌ یا فقدان‌ یکی‌ از عزیزان

از دست‌ دادن‌ یک‌ چیز مهم‌ (شغل‌، خانه‌، سرمایه‌)

تغییر شغل‌ یا نقل‌ مکان‌ به‌ یک‌ جای‌ جدید

انجام‌ بعضی‌ از اعمال‌ جراحی‌ مثل‌ برداشتن‌ پستان‌ به‌ علت‌ سرطان

وجود یک‌ بیماری‌ یا معلولیت‌ عمده‌

گذر از یک‌ مرحله‌ از زندگی‌ به‌ مرحله‌ای‌ دیگر، مثلاً یائسگی‌ یا بازنشستگی

استفاده‌ از بعضی‌ از داروها مثل‌ رزرپین‌، داروهای‌ مسدودکننده‌ بتا آدرنرژیک‌، یا بنزودیازپین‌ها

محرومیت‌ از داروها و مواد محرک‌ مثل‌ کوکائین‌، آمفتامین‌ها، یا کافئین

بعضی‌ از بیماری‌ها مثل‌ دیابت‌، سرطان‌ لوزالمعده‌، و اختلالات‌ هورمونی‌   

 

پیشگیری‌

تغییرات‌ عمده‌ زندگی‌ را پیش‌بینی‌ و آمادگی‌ لازم‌ برای‌ مواجهه‌ شدن‌ با آنها را کسب‌ کنید.

حتی‌الامکان‌ از عوامل‌ خطر پرهیز کنید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

در بسیاری‌ از موارد، بیماری‌ خود به‌ خود خوب‌ می‌شود، اما با کمک‌ گرفتن‌ از پزشک‌ می‌توان‌ مدت‌ افسردگی‌ را کم‌ کرد و روش‌های‌ مقابله‌ با افسردگی‌ را فرا گرفت‌. عود افسردگی‌ شایع‌ است‌. درصد بهبودی‌ بالا است‌، حتی‌ اگر فرد به‌ هنگام‌ افسردگی‌، نسبت‌ به‌ بهبودی‌ خود دید منفی‌ داشته‌ باشد.    

 

عوارض‌ احتمالی‌

خودکشی‌. علایم‌ هشداردهنده‌ آن‌ عبارتند از:

ـ گوشه‌گیری‌ از خانواده‌ و دوستان‌

ـ عدم‌ توجه‌ به‌ ظاهر خود

ـ به‌ زبان‌ آوردن‌ این‌ که‌ فرد می‌خواهد «همه‌ چیز را تمام‌ کند» یا اینکه‌ «زیادی‌ است‌ و مزاحم‌ دیگران‌.»

ـ شواهدی‌ از داشتن‌ نقشه‌ برای‌ خودکشی‌ (مثلاً نوشتن‌ وصیت‌نامه‌ یا توجه‌ به‌ یک‌ سلاح‌ قتاله‌)

ـ خوشحالی‌ ناگهانی‌ پس‌ از احساس‌ نومیدی‌ طولانی‌ مدت‌

ـ عدم‌ بهبود افسردگی‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

در صورتی‌ که‌ علایم‌ خفیف‌ تا متوسط‌ باشند، روش‌های‌ به‌ عهده‌ گرفتن‌ مراقبت‌ از خود را در پیش‌ گیرید:

با دوستان‌ و خانواده‌ صحبت‌ کنید.

به‌ طور منظم‌ ورزش‌ کنید.

یک‌ رژیم‌ غذایی‌ متعادل‌ و کم‌چرب‌ داشته‌ باشید.

الکل‌ مصرف‌ نکنید؛

کارهای‌ عادی‌ زندگی‌ خود را ادامه‌ دهید.

فیلم‌های‌ خنده‌دار و شاد ببینید.

در صورت‌ امکان‌ به‌ تعطیلات‌ بروید.

احساسات‌ خود را در یک‌ دفتر خاطرات‌ روزانه‌ بنویسید.

سعی‌ کنید مشکلات‌ در روابط‌ با دیگران‌ را حل‌ کنید (البته‌ بهتر است‌ که‌ در این‌ زمان‌ تصمیمات‌ عمده‌ نگیرید).

تا حدی‌ که‌ می‌توانید فعالیت‌ خود را حفظ‌ کنید.

مسؤولیت‌های‌ خود را تا زمان‌ بهبودی‌ به‌ فرد دیگری‌ واگذار کنید.

به‌ گروه‌های‌ حمایتی‌ در مورد افسردگی‌ بپیوندید.

 

داروها

داروهای‌ ضدافسردگی‌ برای‌ بعضی‌ از افراد که‌ افسردگی‌ طولانی‌مدت‌ یا نسبتاً شدید دارند.

لیتیم‌ برای‌ مواردی‌ که‌ دوره‌هایی‌ از سرخوشی‌ غیرطبیعی‌ و افسردگی‌ متناوباً رخ‌ می‌دهند.

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد. فعالیت‌ها و علایق‌ روزانه‌ را حفظ‌ کنید حتی‌ اگر حوصله‌ آنها را ندارید.

 

رژیم‌ غذایی‌

یک‌ رژیم‌ عادی‌ و متعادل‌ داشته‌ باشید حتی‌ اگر اشتها به‌ غذا ندارید.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان علایم‌ افسردگی‌ دارید.

اگر احساس‌ تمایل‌ به‌ خودکشی‌ یا ناامیدی‌ دارید.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - افسردگی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اضطراب
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:32

Anxiety

توضیح‌ کلی‌

 

اضطراب‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ احساس‌ ناراحت‌کننده‌ و مبهم‌ ترس‌، وحشت‌، یا خطر با منشای‌ ناشناخته‌ که‌ بر فرد مستولی‌ می‌گردد. برای‌ بعضی‌ از افراد این‌ حالت‌ ممکن‌ است‌ ناگهانی‌ روی‌ دهد و بر طرف‌ شود، اما برای‌ بعضی‌ دیگر این‌ حالت‌ به‌ صورت‌ مزمن‌ در می‌آید. اضطراب‌ از نظر علمی‌ چندین‌ نوع‌ دارد: اضطراب‌ حاد ناشی‌ از موقعیتی‌ خاص‌، اختلال‌ در تطابق‌ یافتن‌ با شرایط‌ تازه‌، اختلال‌ اضطرابی‌ عمومی‌ شده‌، اختلال‌ هراس‌، اختلال‌ تنش‌زای‌ پس‌ از حادثه‌، ترس‌ مرض‌گونه‌ و اختلال‌ وسواسی‌ ـ جبری‌.

 

علایم‌ شایع‌

احساس‌ اینکه‌ یک‌ اتفاق‌ نامطلوب‌ یا زیانبار به‌ زودی‌ رخ‌ خواهد داد.

خشک‌ شدن‌ دهان‌، مشکل‌ در بلع‌، یا خشونت‌ صدا

تندشدن‌ تنفس‌ و ضربان‌ قلب‌، تپش‌ قلب‌

حالت‌ لرزش‌ یا پرش‌ عضلات‌

انقباض‌ عضلات‌، سردرد، کمردرد

عرق‌ کردن‌

مشکل‌ در تمرکز

منگی‌ یا غش‌

تهوع‌، اسهال‌، کاهش‌ وزن‌

خواب‌آلودگی‌

تحریک‌پذیری‌

خستگی‌

کابوس‌

مشکل‌ در حافظه‌

ناتوانی‌ جنسی‌

 

علل‌

فعال‌ شدن‌ مکانیسم‌های‌ دفاعی‌ بدن‌ برای‌ مبارزه‌ یا فرار. ترشح‌ آدرنالین‌ از غدد فوق‌کلیوی‌ افزایش‌ می‌یابد، و موادی‌ که‌ از تجزیه‌ آدرنالین‌ در بدن‌ جمع‌ می‌شوند (کاتکول‌ آمین‌ها) نهایتاً بخش‌های‌ مختلف‌ بدن‌ را تحت‌تأثیر قرار می‌دهند. تلاش‌ برای‌ پرهیز از اضطراب‌ خود موجب‌ اضطراب‌ بیشتر می‌شود.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

استرس‌ با هر منشاء (مثلاً مشکلات‌ اجتماعی‌ یا مالی‌)

سابقه‌ خانوادگی‌ اضطراب‌

خستگی‌ یا کار زیاد

وقوع‌ مجدد موقعیت‌هایی‌ که‌ قبلاً استرس‌زا بوده‌اند یا طی‌ آنها به‌ فرد آسیب‌ رسیده‌ است‌.

بیماری‌ جسمانی‌

تکامل‌طلبی‌ غیرمنطقی‌

ترک‌ اعتیاد یا الکل‌

 

پیشگیری‌

از روش‌های‌ کسب‌ آرامش‌ یا مراقبه‌ برای‌ کاهش‌ استرس‌ بهره‌ بگیرید.

به‌ فکر تغییر شیوه‌ زندگی‌ خود باشید تا استرس‌ کاهش‌ یابد.

 

عواقب‌ مورد انتظار

اضطراب‌ عمومی‌ شده‌ را می‌توان‌ با درمان‌ کنترل‌ کرد. غلبه‌ کردن‌ بر اضطراب‌ اغلب‌ موجبات‌ زندگی‌ بهتر و رضایت‌ بخش‌تری‌ را فراهم‌ می‌آورد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

بروز اختلال‌ در روابط‌ اجتماعی‌ و شغلی‌

افزایش‌ ناگهانی‌ میزان‌ اضطراب‌ ممکن‌ است‌ موجب‌ بروز حمله‌ هراس‌ و فرار از موقعیت‌ شود.

وابستگی‌ به‌ داروها

نامنظمی‌ ضربان‌ قلب‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

بهتر است‌ تحت‌ بررسی‌ و درمان‌ از نظر موارد خاص‌ تهدیدکننده‌ یا منشاء استرس‌ که‌ در ناخودآگاه‌ شما است‌ ولی‌ وجود دارد، قرار بگیرید.

به‌ فراگیری‌ روش‌های‌ کاهش‌ انقباض‌ ناخودآگاه‌ عضلانی‌ مثل‌ بازخورد زیستی‌ و روش‌های‌ کسب‌ آرامش‌ بپردازید.

به‌ ورزش‌ هوازی‌ (آئروبیک‌) به‌ طور منظم‌ بپردازید تا روح‌ و جسمی‌ آماده‌ داشته‌ باشید.

 

داروها

امکان‌ دارد داروهای‌ ضداضطراب‌ مثل‌ بنزودیازپین‌ها برای‌ مدتی‌ کوتاه‌ تجویز شوند.

امکان‌ دارد از داروهای‌ ضدافسردگی‌ برای‌ اختلال‌ هراس‌ استفاده‌ شود.

 

فعالیت‌

فعالیت‌ خود را حفظ‌ کنید. فعالیت‌ بدنی‌ به‌ کاهش‌ اضطراب‌ کمک‌ می‌کند.

 

رژیم‌ غذایی‌

هیچ‌ نوع‌ رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. تنها باید از کافئین‌ و سایر مواد تحریک‌کننده‌، و نیز الکل‌ پرهیز کرد.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ اضطراب‌ را دارید و خوددرمانی‌ نتیجه‌ای‌ نداده‌ است‌.

اگر شما دچار احساس‌ ناگهانی‌ هراس‌ بیش‌ از حد شده‌اید.

اگر دچار علایم‌ جدید و بدون‌ توجیه‌. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اضطراب


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسهال مزمن غیراختصاصی دوران کودکی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:31

Diarrhea Chronic non specific of childhood

توضیح‌ کلی‌

 

اسهال‌ مزمن‌ غیراختصاصی‌ دوران‌ کودکی‌ عبارت‌ است‌ از اسهال‌ (بیش‌ از 5 بار اجابت‌ مزاج‌ آبکی‌ یا شل‌ در روز) به‌ طور مزمن‌ در یک‌ کودک‌ سالم‌. در کودکان‌ 5/3-5/1 ساله‌ رخ‌ می‌دهد.

 

علایم‌ شایع‌

اجابت‌ مزاج‌ شل‌ به‌ دفعات‌ زیاد که‌ غالباً حاوی‌ فیبرهای‌ سبزیجات‌ هضم‌ نشده‌ یا مخاط‌ است‌ و عمدتاً در صبح‌ رخ‌ می‌دهد.

 

علل‌

ناشناخته‌ هستند.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ مشکلات‌ روده‌ای‌.

 

پیشگیری‌

در حال‌ حاضر نمی‌توان‌ از آن‌ پیشگیری‌ به‌ عمل‌ آورد.

 

عواقب‌ مورد انتظار

علی‌رغم‌ اسهال‌ مزمن‌، کودکان‌ مبتلا رشد و نموی‌ طبیعی‌ دارند و هیچ‌ علامتی‌ از سوءتغذیه‌ نشان‌ نمی‌دهند. در حقیقت‌، اسهال‌، اهمیت‌ خاصی‌ ندارد. نهایتاً نیز حرکات‌ روده‌ و الگوی‌ اجابت‌ مزاج‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز می‌گردد، ولی‌ این‌ امر ممکن‌ است‌ 3-2 سال‌ طول‌ بکشد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

احتمال‌ تمرکز روانی‌ بیش‌ از اندازه‌ به‌ اجابت‌ مزاج‌ به‌ علت‌ توجه‌ زیاد به‌ والدین‌ به‌ این‌ مسأله‌.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

کودک‌ خود را به‌ خاطر این‌ مشکل‌ سرزنش‌ نکنید. انتظار نداشته‌ باشید که‌ توانایی‌ کنترل‌ اجابت‌ مزاج‌ و رفتن‌ به‌ توالت‌ به‌ همان‌ سرعت‌ کودکان‌ دیگر حاصل‌ شود. با کودک‌ مثل‌ کودکان‌ دیگر رفتار کنید و سعی‌ کنید که‌ این‌ مشکل‌ را بزرگ‌ نکنید. از بروز تنش‌ اجتناب‌ نمایید، زیرا اگر کودک‌ در مورد مشکل‌ خود دچار اضطراب‌ و ناراحتی‌ شود، اسهال‌ ممکن‌ است‌ بدتر شود یا ممکن‌ است‌ مشکلات‌ روانی‌ به‌ وجود آید.

 

داروها

برای‌ این‌ اختلال‌ معمولاً دارو مورد نیاز نیست‌. به‌ کودک‌ خود داروی‌ ضداسهال‌ ندهید، زیرا اثرات‌ جانبی‌ آن‌ ممکن‌ است‌ زیانبار باشند.

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد. کودک‌ خود را تشویق‌ به‌ فعالیت‌ طبیعی‌، درست‌ مانند کودکان‌ هم‌سن‌ نمایید.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود، اما استفاده‌ از مکمل‌های‌ ویتامینی‌ و معدنی‌ ممکن‌ است‌ کمک‌کننده‌ باشد.

کودک‌ باید روزانه‌ حداقل‌ 8-6 لیوان‌ آب‌ بنوشد تا مایع‌ از دست‌ رفته‌ جبران‌ شود

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر کودکتان‌ اسهال‌ مزمن‌ یا اجابت‌ مزاج‌ همراه‌ دفع‌ مخاط‌ دارد که‌ علتی‌ برای‌ آن‌ پیدا نشده‌ است‌.

- اگر در مدفوع‌ خون‌ وجود داشته‌ باشد.

- اگر درجه‌ حرارت‌ مقعدی‌ به‌ 9/38 درجه‌ سانتیگراد یا بالاتر برسد.

- اگر کودکتان‌ بی‌حال‌ شود، از خوردن‌ غذا خودداری‌ کند، یا با صدای‌ بلند و به‌ طور مداوم‌ گریه‌ کند و با نوازش‌ نیز گریه‌ وی‌ قطع‌ نشود.

- اگر رشد و نموی‌ کودکتان‌ طبیعی‌ نباشد.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسهال مزمن غیراختصاصی دوران کودکی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسهال خونی باکتریایی (شیگلوز)
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:31

Dysentery Bacillary

توضیح‌ کلی‌

 

اسهال‌ خونی‌ باکتریایی‌ (شیگلوز) عبارت‌ است‌ از یک‌ عفونت‌ باکتریایی‌ در لایه‌های‌ سطحی‌ پوشاننده‌ جدار داخلی‌ روده‌ها. این‌ بیماری‌ در اثر تماس‌ نزدیک‌ فردی‌ است‌ و به‌ صورت‌ همه‌گیری‌ رخ‌ می‌دهد. از زمان‌ ورود باکتری‌ها تا ظهور علایم‌ 4-1 روز طول‌ می‌کشد.

 

علایم‌ شایع‌

دل‌ پیچه‌

تب‌

اسهال‌ (تا 20 یا حتی‌ 30 بار اجابت‌ مزاج‌ آبکی‌ در روز)

وجود خون‌، مخاط‌، یا چرک‌ در مدفوع‌

تهوع‌ یا استفراغ‌

دردهای‌ عضلانی‌

گاهی‌ در شروع‌ بیماری‌، شمارش‌ گلبول‌های‌ سفید کمتر از حد طبیعی‌ است‌.

 

علل‌

یک‌ نوع‌ باکتری‌ به‌ نام‌ شیگلا که‌ به‌ جدار روده‌ بزرگ‌ تهاجم‌ می‌کند. این‌ باکتری‌ معمولاً از طریق‌ دست‌ها، غذا، یا آب‌ آلوده‌، از یک‌ فرد به‌ فرد دیگر انتقال‌ می‌یابد.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

مسافرت‌ به‌ کشورهای‌ خارجی‌

محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌ یا غیر بهداشتی‌

 

پیشگیری‌

دستان‌ خود را پس‌ از اجابت‌ مزاج‌ و قبل‌ از دست‌ زدن‌ به‌ مواد غذایی‌ بشویید.

هر کس‌ که‌ علایم‌ اسهال‌ خونی‌ باکتریایی‌ را دارد جداسازی‌ نمایید.

لباس‌های‌ آلوده‌ و ملحفه‌جات‌ را در سطل‌های‌ پوشیده‌ و پر از آب‌ و صابون‌ قرار دهید تا زمانی‌ که‌ بتوان‌ آنها را جوشاند.

 

عواقب‌ مورد انتظار

با درمان‌ معمولاً در عرض‌ 7 روز قابل‌ معالجه‌ است‌. اغلب‌ عفونت‌های‌ شیگلایی‌ خفیف‌ هستند و درمان‌ جدی‌ احتیاج‌ ندارند. البته‌ در موارد شدید، اگر درمان‌ موفقیت‌آمیز نباشد، از دست‌ رفتن‌ آب‌ زیاد از بدن‌ ممکن‌ است‌ مرگبار باشد (خصوصاً در شیرخواران‌ و کودکان‌ کم‌ سن‌ و سال‌).

 

عوارض‌ احتمالی‌

کم‌ آبی‌ بدن‌ به‌ طور خطرناک‌، خصوصاً در کودکان‌

در موارد نادر، باکتری‌ها ممکن‌ است‌ از مجرای‌ گوارش‌ به‌ خون‌ وارد شوند و سایر اعضای‌ بدن‌ را درگیر سازند، مثل‌ کلیه‌ها، کیسه‌ صفرا، کبد، یا قلب‌ و مفاصل‌. این‌ حالت‌ شاید به‌ شوک‌ و مرگ‌ بیانجامد.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

اقدامات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ بررسی‌ آزمایشی‌ و کشت‌ نمونه‌ مدفوع‌ باشد. اطلاع‌ از بروز همه‌گیری‌ بیماری‌ و نیز آشنایی‌ به‌ نواحی‌ بومی‌ می‌تواند در رسیدن‌ به‌ تشخیص‌ کمک‌ کننده‌ باشد.

درمان‌ شامل‌ جایگزینی‌ مایعات‌ از دست‌ رفته‌، غذای‌ کم‌ حجم‌، و نیز گاهی‌ دارو می‌شود.

بیمار را از بقیه‌ جدا نمایید.

برای‌ تخفیف‌ درد، یک‌ صفحه‌ گرم‌ کننده‌ یا شیشه‌ آب‌ داغ‌ را روی‌ شکم‌ قرار دهید.

بیمار باید مرتباً مایعات‌ دریافت‌ کند.

بستری‌ کردن‌ بیمارانی‌ که‌ شدیداً مریض‌ احوالند (خصوصاً کودکان‌ کم‌ سن‌ و سالی‌ که‌ کم‌آبی‌ دارند). بیمار جدا از بقیه‌ بستری‌ می‌شود و مایعات‌ تکمیلی‌ از راه‌ سرم‌ به‌ وی‌ رسانده‌ خواهد شد.

 

داروها

امکان‌ دارد آنتی‌بیوتیک‌ تجویز شود.

از مصرف‌ ترکیبات‌ ضد اسهال‌ خودداری‌ کنید مگر اینکه‌ با نظر پزشک‌ تجویز شده‌ باشند. این‌ ترکیبات‌ ممکن‌ است‌ بیماری‌ را طولانی‌ کنند. اگر تا کنون‌ مورد استفاده‌ قرار می‌گرفته‌اند بلافاصله‌ مصرف‌ آنها را متوقف‌ کنید.

 

فعالیت‌

تا حداقل‌ 3 روز پس‌ از رفع‌ تب‌، اسهال‌، و سایر علایم‌، استراحت‌ در رختخواب‌ ضروری‌ است‌ مگر برای‌ توالت‌. البته‌ پاها را در رختخواب‌ باید مرتباً ورزش‌ داد.

 

رژیم‌ غذایی‌

مایعات‌ یا جامدات‌ نرم‌ تا زمانی‌ که‌ اسهال‌ متوقف‌ شود، سپس‌ رژیم‌ عادی‌.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا کودکتان‌ علایم‌ اسهال‌ خونی‌ باکتریایی‌ را دارید.

اگر یکی‌ از موارد زیر هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد:

ـ تب‌ 9/38 درجه‌ سانتیگراد یا بیشتر

ـ گلودرد، سردرد، یا گوش‌ درد

ـ تنگی‌ نفس‌ یا سرفه‌ شدید

ـ رگه‌ خون‌ در خلط‌ سینه‌

ـ درد یا تورم‌ شدید شکم‌

ـ خونریزی‌ گوارشی‌ از مقعد

ـ درد در ساق‌ پا یا تمام‌ پا

ـ تورم‌ مفاصل‌

ـ علایم‌ کم‌ آبی‌ بدن‌ (بی‌حالی‌، فرورفتگی‌ چشم‌ها، کاهش‌ وزن‌ سریع‌، یا خشکی‌ پوست‌) ظاهر شوند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسهال خونی باکتریایی (شیگلوز)


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسهال حاد
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:30
Diarrhea Acute

توضیح‌ کلی‌

 

اسهال‌ حاد عبارت‌ است‌ از اجابت‌ مزاج‌ شل‌، آبکی‌، به‌ دفعات‌ زیاد. اسهال‌ یک‌ علامت‌ است‌ نه‌ یک‌ بیماری‌. اسهال‌ ساده‌ در تمام‌ گروه‌های‌ سنی‌ شایع‌ است‌.

 

علایم‌ شایع‌

درد شکمی‌ همراه‌ با دل‌ پیچه‌

اجابت‌ مزاج‌ شل‌ و آبکی‌

گاهی‌ ناتوانی‌ در کنترل‌ اجابت‌ مزاج

گاهی‌ تب‌

 

علل‌

علل‌ متعددی‌ وجود دارند، از جمله‌ علل‌ عفونی‌ (ویروسی‌، انگلی‌، باکتریایی‌)

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

ناراحتی‌ عاطفی‌ یا استرس‌ حاد

مسمومیت‌ غذایی‌

بیماری‌ کرون‌ (آنتریت‌ منطقه‌ای‌)

نشانگان‌های‌ سوءجذب‌

بیماری‌ یا تومور لوزالعمده‌ (بدخیم‌ یا خوش‌خیم‌)

دیورتیکولیت‌

غذاهای‌ مثل‌ آلو یا حبوبات‌

سوء مصرف‌ الکل‌

مصرف‌ داروهایی‌ مثل‌ مسهل‌ها، داروهای‌ ضداسید، آنتی‌بیوتیک‌ها، کینین‌، یا داروهای‌ ضدسرطان‌

آلرژی‌ غذایی‌

اشعه‌ درمانی‌ برای‌ سرطان‌

بروز یک‌ بیماری‌ اخیر

نشانگان‌ روده‌ تحریک‌پذیر (کولیت‌ عصبی‌) یا بیماری‌ التهابی‌ روده‌

محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌

سرکوب‌ ایمنی‌ به‌ علت‌ بیماری‌ یا داروها

مسافرت‌ به‌ کشورها دیگر

نوشیدن‌ آب‌ نهرها، چشمه‌ها، یا چاه‌ها که‌ تصفیه‌ نشده‌اند

 

پیشگیری‌

اگر اسهال‌ مرتباً تکرار شود و بتوان‌ علت‌ آن‌ را فهمید، درمان‌ با اجتناب‌ از علت‌ اسهال‌ می‌تواند از تکرار اسهال‌ جلوگیری‌ کند.

حمله‌ اسهال‌ می‌تواند گهگاه‌ در هر کسی‌ به‌ علل‌ بی‌اهمیت‌ بروز کند اما به‌ زودی‌ برطرف‌ می‌شود و اثر پایداری‌ از آن‌ بر جای‌ نمی‌ماند. غالب‌ موارد اسهال‌ حاد مدت‌کوتاهی‌ طول‌ می‌کشند و جستجوی‌ علت‌ آنها ممکن‌ است‌ ضرورتی‌ نداشته‌ باشد.

از خوردن‌ غذاهای‌ خام‌ و نیم‌پزی‌ مثل‌ غذاهای‌ دریایی‌، غذاهای‌ بوفه‌ای‌ یا پیک‌نیکی‌ که‌ چندین‌ ساعت‌ در بیرون‌ رها شده‌اند، و غذاهایی‌ که‌ فروشندگان‌ دوره‌ گرد می‌فروشند خودداری‌ کنید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

بهبود خود به‌ خودی‌ در عرض‌ 48-24 ساعت‌

 

عوارض‌ احتمالی‌

کم‌ آبی‌ بدن‌ در صورتی‌ که‌ اسهال‌ طول‌ بکشد، خصوصاً در شیرخواران‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

اقدامات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ بررسی‌ آزمایشگاهی‌ نمونه‌ مدفوع‌ باشد. گرفتن‌ یک‌ شرح‌ حال‌ دقیق‌ و کامل‌ در مورد علایم‌، زمان‌ و مدت‌ اسهال‌، شدت‌ اسهال‌، و وضعیت‌ سلامت‌ عمومی‌ بیمار می‌تواند به‌ تعیین‌ علت‌ اسهال‌ کمک‌ کند. اگر شواهدی‌ دال‌ بر وجود بیماری‌ جدی‌ وجود داشته‌ باشد، امکان‌ دارد آزمایشات‌ بیشتری‌ انجام‌ شوند.

- اسهال‌ یک‌ علامت‌ است‌. در صورت‌ امکان‌، بیماری‌ زمینه‌ساز اسهال‌ باید درمان‌ شود.

- اگر فکر می‌کنید که‌ یک‌ دارو باعث‌ اسهال‌ شده‌ است‌، پیش‌ از توقف‌ مصرف‌ آن‌ با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید.

- اگر دل‌ پیچه‌ وجود دارد، روی‌ شکم‌ کمپرس‌ داغ‌، شیشه‌ آب‌ داغ‌، یا صفحه‌ گرم‌کننده‌ الکتریکی‌ بگذارید.

- مایعات‌ زیاد بنوشید. در موارد اسهال‌ شدید ممکن‌ است‌ نیاز به‌ دادن‌ آب‌ و الکترولیت‌ به‌ صورت‌ اورژانس‌ وجود داشته‌ باشد تا کم‌ آبی‌ جبران‌ شود.

 

داروها

در موارد خفیف‌ می‌توان‌ از داروهایی‌ مثل‌ لوپرامید و پپتوبیسمول‌ استفاده‌ کرد.

امکان‌ دارد سایر داروهای‌ ضداسهال‌ تجویز شوند.

در صورت‌ شناسایی‌ یک‌ انگل‌ یا باکتری‌ به‌ خصوص‌ به‌ عنوان‌ علت‌ اسهال‌، امکان‌ دارد آنتی‌بیوتیک‌ تجویز شود.

 

فعالیت‌

فعالیت‌ خود را تا توقف‌ اسهال‌ کاهش‌ دهید.

 

رژیم‌ غذایی‌

اگر همراه‌ اسهال‌ تهوع‌ وجود داشته‌ باشد، تنها قطعات‌ کوچک‌ یخ‌ بجوید.

اگر تهوع‌ ندارید، تنها مایعات‌ شفاف‌ را به‌ طور تدریجی‌ بنوشید تا زمانی‌ که‌ اسهال‌ برطرف‌ شود، مثل‌ چای‌، سوپ‌، یا ژلاتین‌

از مصرف‌ الکل‌، کافئین‌، شیر و محصولات‌ لبنی‌ خودداری‌ کنید.

پس‌ از رفع‌ علایم‌، غذاهای‌ نرم‌ مثل‌ غلات‌، برنج‌، تخم‌مرغ‌، و سیب‌زمینی‌ پخته‌ شده‌، و نیز ماست‌ به‌ مدت‌ 2-1 روز میل‌ کنید.

دو تا سه‌ روز پس‌ از رفع‌ اسهال‌، رژیم‌ غذایی‌ عادی‌ خود را از سر گیرید. البته‌ بهتر است‌ از مصرف‌ میوه‌، الکل‌، و غذاهای‌ پر ادویه‌ تا چند روز دیگر پرهیز کنید.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر اسهال‌ بیش‌ از 48 ساعت‌ طول‌ بکشد.

-اگر مخاط‌، خون‌، یا کرم‌ در مدفوع‌ ظاهر شود.

- اگر تب‌ به‌ 3/38 درجه‌ سانتیگراد یا بالاتر برسد.

- اگر درد شدیدی‌ در شکم‌ یا راست‌ روده‌ به‌ وجود آید.

- اگر علایم‌ کم‌ آبی‌ ظاهر شوند: خشکی‌ دهان‌، پوست‌ چروکیده‌، تشنگی‌ شدید، ادار کم‌ یا به‌ کلی‌ عدم‌ وجود ادرار

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسهال حاد


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسکیزوفرنی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:29

Schizophrenic Disorders

توضیح‌ کلی‌

 

اسکیزوفرنی‌ گروهی‌ از اختلالات‌ روانی‌ شامل‌ انواع‌ اسکیزوفرنی‌ کاتاتونیک‌، پارانویید، آشفته‌، تمایزنیافته‌ و باقیمانده‌. واژه‌ «اسکیزو» به‌معنی‌ گسیختگی‌ است‌ و «فرنی‌» نیز به‌ ذهن‌ و روان‌ اشاره‌ دارد. اسکیزوفرنی‌ اغلب‌ به‌ اختلال‌ گسیختگی‌ شخصیتی‌ اشاره‌ دارد، زیرا افکار و احساسات‌ فرد مبتلا به‌ این‌ عارضه‌ دارای‌ ارتباط‌ منطقی‌ و معمول‌ با یکدیگر نیستند. فرد مبتلا قادر نیست‌ تخیلات‌ خود را از واقعیت‌ افتراق‌ دهد و بنابراین‌ رفتاری‌ غیرمنطقی‌ و غیرعادی‌ دارد.

 

علایم‌ شایع‌

ظاهر شدن‌ علایم‌ زیر در بیمار ممکن‌ است‌ ماه‌ها تا سال‌ها به‌طول‌ انجامد:

دوری‌گزینی‌ و درون‌گرایی‌ بیش‌ از معمول‌

از دست‌ دادن‌ انگیزه‌ها

محدودیت‌ شدید هیجانات‌، یا بروز نابجای‌ هیجانات‌

هذیان‌ها (باورهای‌ کاذب‌ و غیرواقعی‌ تغییرناپذیر)

توهم‌ (یک‌ تجربه‌ حسی‌ منشأگرفته‌ از ذهن‌، مثلاً شنیدن‌ صداها یا دیدن‌ چیزهایی‌ که‌ وجود خارجی‌ ندارند)

اختلال‌ تفکر که‌ خود را با تکلم‌ آشفته‌ و غیرمرتبط‌ نشان‌ می‌دهد.

وجود این‌ باور در بیمار که‌ دیگران‌ افکار وی‌ را شنیده‌ یا می‌دزدند یا او را تحت‌ کنترل‌ دارند.

اسکیزوفرنی‌ پارانویید ـ در این‌ نوع‌ به‌طور غالب‌ رفتارهای‌ مبتنی‌ بر سوءظن‌ به‌ دیگران‌ و رفتارهای‌ پارانویید دیده‌ می‌شود.

 

علل‌

علت‌ واقعی‌ آن‌ مشخص‌ نشده‌ است‌. به‌نظر می‌رسد عوامل‌ ارثی‌ در آن‌ نقش‌ داشته‌ باشند؛ عوامل‌ محیطی‌ نیز ممکن‌ است‌ در ایجاد آن‌ دخیل‌ باشند.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ اسکیزوفرنی‌

 

پیشگیری‌

پیشگیری‌ خاصی‌ برای‌ آن‌ شناخته‌ نشده‌ است‌.

 

عواقب‌ موردانتظار

درمان‌ در اکثر این‌ بیماران‌ مؤثر بوده‌ و آنها را قادر می‌سازد تا به‌ درجات‌ مختلف‌ از استقلال‌ فردی‌ بازگردند. حدود 30% بیماران‌ به‌ زندگی‌ طبیعی‌ و شغل‌ خود بازمی‌گردند. گاهی‌ این‌ اختلال‌ به‌طور کامل‌ برطرف‌ می‌شود.

 

عوارض‌ احتمالی‌

ناتوانی‌ مادام‌العمر

خودزنی‌؛ خودکشی‌

رفتار خصومت‌آمیز نسبت‌ به‌ دیگران‌

بازگشت‌، غفلت‌ در انجام‌ وظایف‌، ولگردی‌ یا حبس‌ رفتن‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

تشخیص‌ از طریق‌ مشاهده‌ علایم‌ بیماری‌ توسط‌ سایرین‌ تأیید می‌شود.

- اخذ سابقه‌ طبی‌، سابقه‌ رفتاری‌، معاینه‌ فیزیکی‌ و ارزیابی‌ روانی‌ توسط‌ یک‌ پزشک‌ توصیه‌ می‌گردد.

- هیچ‌ آزمون‌ اختصاصی‌ برای‌ تشخیص‌ اسکیزوفرنی‌ وجود ندارد. برای‌ اثبات‌ این‌ تشخیص‌، علایم‌ باید حداقل‌ 6 ماه‌ در زمان‌هایی‌ از زندگی‌ تداوم‌ یافته‌ باشد. برخی‌ بررسی‌های‌ طبی‌ نیز به‌منظور رد سایر بیماری‌های‌ احتمالی‌ عامل‌ بیماری‌ استفاده‌ می‌شوند.

- هدف‌ از درمان‌، کمک‌ به‌ بیمار برای‌ بازگشت‌ به‌ عالم‌ واقعیت‌ است‌. درمان‌ با داروهای‌ تخفیف‌دهنده‌ علایم‌ شروع‌ می‌شود.

- پس‌ از کنترل‌ علایم‌، درمان‌ با روان‌درمانی‌ و توانبخشی‌ که‌ به‌ فرد در جهت‌ کسب‌ دوباره‌ مهارت‌ها و الگوهای‌ رفتاری‌ طبیعی‌ کمک‌ می‌کند، ادامه‌ می‌یابد.

- خانواده‌ و سایر افراد دارای‌ نقش‌ مهم‌ در زندگی‌ بیمار نیز باید در درمان‌ مشارکت‌ داشته‌ باشند تا معضلات‌ بیمار را درک‌ کرده‌ و بدانند برای‌ کمک‌ به‌ بیمار چه‌ می‌توانند انجام‌ دهند. بیماران‌ دچار اسکیزوفرنی‌ گاهی‌ در زندگی‌ با دیگران‌ مشکل‌ دارند.

 

داروها

داروهای‌ ضدسایکوز معمولاً تجویز می‌شود. برخی‌ از این‌ داروها خوراکی‌ بوده‌ و برخی‌ به‌طور تزریقی‌ تجویز می‌شوند. اگر عوارض‌ یک‌ دارو خیلی‌ شدید بوده‌ و یا علایم‌ بیماری‌ با آن‌ کنترل‌ نگردند، داروی‌ دیگری‌ تجویز می‌شود. با برطرف‌ شدن‌ علایم‌ مقدار تجویزی‌ دارو کاهش‌ می‌یابد. در اکثر بیماران‌ مصرف‌ مادام‌العمر این‌ داروها لازم‌ است‌.

داروهای‌ آرامبخش‌ نظیر بنزودیازپین‌ها ممکن‌ است‌ در شروع‌ درمان‌ لازم‌ باشد.

 

فعالیت‌

معمولاً محدودیتی‌ وجود ندارد مگر با نظر پزشک‌.

 

رژیم‌ غذایی‌

یک‌ رژیم‌ غذایی‌ متعادل‌ برای‌ حفظ‌ سلامت‌ مطلوب‌ بدن‌ توصیه‌ می‌شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان شما دارای‌ علایم‌ اسکیزوفرنی‌ باشد.

تداوم‌ یا تشدید علایم‌ پس‌ از شروع‌ درمان‌

اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای‌ تجویزی‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی -

اسکیزوفرنی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسکولیوز
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 23:28

Scoliosis

توضیح‌ کلی‌

 

اسکولیوز (انحنای‌ ستون‌ فقرات‌) خمیدگی‌ بدون‌ درد ستون‌ مهره‌ها که‌ گاهی‌ حالت‌ پیشرونده‌ داشته‌ و باعث‌ تغییر شک‌ قفسه‌ سینه‌ و پشت‌ می‌شود. این‌ عارضه‌ می‌تواند مهره‌های‌ قفسه‌ سینه‌ای‌ (میانی‌) یا مهره‌های‌ کمری‌ (پایینی‌) ستون‌ فقرات‌ را درگیر سازد. این‌ عارضه‌ بیشترین‌ شیوع‌ را در نوجوانان‌ داشته‌ و در دختران‌ شایعتر از پسران‌ است‌.

 

علایم‌ شایع‌

مراحل‌ اولیه‌:

در مراحل‌ اولیه‌ علایم‌ واضحی‌ وجود ندارد و اسکولیوز توسط‌ پزشک‌ یا مسؤول‌ بهداشت‌ مدرسه‌ در طی‌ معاینات‌ معمول‌ کشف‌ می‌گردد.

مراحل‌ پیشرفته‌:

انحنای‌ قابل‌ مشاهده‌ قسمت‌ بالای‌ تنه‌. ستون‌ فقرات‌ به‌ شکل‌ S یا کمان‌ درمی‌ آید.

شانه‌ها غیرهم‌تراز شده‌ و مدور می‌گردند.

فرورفتگی‌ قفسه‌ سینه‌

حرکت‌ موجی‌ پشت‌

به‌ جلو کشیده‌ شدن‌ یک‌ طرف‌ لگن‌

درد پشت‌

 

علل‌

معمولاً ناشناخته‌ است‌. اسکولیوز گاهی‌ نتیجه‌ موارد زیر است‌:

بیماری‌های‌ دستگاه‌ عصبی‌ مرکزی‌، نظیر فلج‌ اطفال‌ یا دیستروفی‌ عضلانی‌

نقایص‌ مادرزادی‌ ستون‌ فقرات‌

نابرابری‌ طول‌ پاها

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

سابقه‌ خانوادگی‌ اسکولیوز

 

پیشگیری‌

در حال‌ حاضر قابل‌ پیشگیری‌ نیست‌.

 

عواقب‌ موردانتظار

اسکولیوز اگر زود تشخیص‌ داده‌ شود معمولاً به‌طور کامل‌ قابل‌ اصلاح‌ است‌. اغلب‌ ممکن‌ است‌ به‌ یک‌ بریس‌ پشت‌ که‌ روزها بیمار آن‌ را می‌بندد، برای‌ سالیان‌ دراز نیاز باشد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

تغییر شکل‌ شدید ستون‌ فقرات‌ و دنده‌ها

اختلال‌ در فعالیت‌های‌ اجتماعی‌ بیمار

اختلال‌ تنفس‌

عفونت‌ ریه‌

نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

تشخیص‌ اسکولیوز براساس‌ معاینه‌ فیزیکی‌ و رادیوگرافی‌ ستون‌ فقرات‌ مطرح‌ می‌گردد.

- بسیاری‌ از موارد اسکولیوز خفیف‌ بوده‌ و درمان‌ چندانی‌ جز درمان‌ فیزیکی‌ به‌منظور تقویت‌ عضلات‌ پشت‌ و اصلاح‌ وضعیت‌ فیزیکی‌ ظاهری‌ بدن‌ نیاز ندارند.

- در مورد کودکانی‌ که‌ به‌ درمان‌ بیشتری‌ نیازمندند معمولاً استفاده‌ از بریس‌ طبی‌ پشت‌ (گاهی‌ برای‌ چندین‌ سال‌) توصیه‌ می‌شود. انواع‌ جدیدتر بریس‌ پس‌ از پوشیده‌ شدن‌ کمتر در ظاهر قابل‌ مشاهده‌ بوده‌ و این‌ امکان‌ را فراهم‌ می‌آورند که‌ فرد مانند افراد عادی‌ لباس‌ بپوشد.

- در مورد بزرگسالان‌ نیازمند درمان‌، ورزش‌هایی‌ به‌منظور تقویت‌ عضلات‌ پشت‌ توصیه‌ می‌گردد (ورزش‌ انحنای‌ ستون‌ فقرات‌ را اصلاح‌ نمی‌کند). از آنجا که‌ در بزرگسالان‌ رشد ستون‌ فقرات‌ متوقف‌ شده‌ است‌، استفاده‌ از بریس‌ پشت‌ مؤثر نیست‌.

- جراحی‌ برای‌ اصلاح‌ تغییر شکل‌ (تنها در موارد شدید) توصیه‌ می‌گردد.

- اگر طول‌ دوپا نابرابر باشد، کفش‌ مخصوص‌ برای‌ پای‌ کوتاهتر ممکن‌ است‌ تجویز شود.

 

داروها

داروها در تصحیح‌ این‌ اختلال‌ نقش‌ ندارند. برای‌ ناراحتی‌ خفیف‌ ناشی‌ از عدم‌ تعادل‌ عضلات‌ یا عوارض‌ اسکولیوز می‌توان‌ از داروهای‌ بدون‌ نسخه‌ نظیر آسپیرین‌ یا استامینوفن‌ استفاده‌ کرد.

 

فعالیت‌

نرمش‌های‌ اختصاصی‌ ممکن‌ است‌ بخشی‌ از درمان‌ باشد. اگر استفاده‌ از بریس‌ ضروری‌ باشد، شرکت‌ کردن‌ بیمار در فعالیت‌های‌ ورزشی‌ محدود می‌گردد. برخی‌ فعالیت‌ها نظیر شنا و اسب‌سواری‌ ممکن‌ است‌ توصیه‌ شوند چون‌ این‌ فعالیت‌ها باعث‌ تقویت‌ عضلات‌ پشت‌ می‌گردند.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

شک‌ به‌ پیدایش‌ اسکولیوز در کودک‌.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسکولیوز


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسکلروز متعدد ( اِم . اِس )
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:34

Multiple Sclerosis

توضیح‌ کلی‌

 

اسکلروز متعدد (اِم‌. اِس) یک‌ اختلال‌ مزمن‌ درگیرکننده‌ بسیاری‌ از عملکردهای‌ دستگاه‌ عصبی‌. یک‌ سوم‌ بیماران‌ دارای‌ بیماری‌ خفیف‌ و غیرپیشرونده‌ هستند. در یک‌ سوم‌ دیگر بیماری‌ پیشرفت‌ آهسته‌ای‌ دارد و در یک‌ سوم‌ باقیمانده‌ پیشرفت‌ بیماری‌ سریع‌ است‌. این‌ بیماری‌ بزرگسالان‌ جوان‌ (سنین‌ 40-20 سال‌) از هر دو جنس‌ را مبتلا می‌سازد ولی‌ در خانم‌ها شایع‌تر است‌.

 

علایم‌ شایع‌

مراحل‌ زودرس‌:

اختلالات‌ چشمی‌ مبهم‌ نظیر تاری‌ دید یا دوبینی‌ متناوب‌

ضعف‌؛ اختلال‌ در راه‌ رفتن‌ یا حفظ‌ تعادل‌

اختلال‌ حسی‌ مبهم‌ یا کرختی‌ و گزگز کردن‌

مراحل‌ دیررس‌:

ضعف‌ قابل‌ توجه‌؛ لرزش‌

مشکلات‌ تکلم‌

بی‌اختیاری‌ مدفوع‌ یا ادرار

نوسانات‌ خلقی‌ زیاد

ناتوانی‌ جنسی‌ در مردان‌ نوع‌ علایم‌ بین‌ بیماران‌ مختلف‌ بسیار متفاوت‌ است‌. گاهی‌ علایم‌ بیماران‌ به‌ اشتباه‌ به‌ مشکلات‌ روحی‌ یا عصبی‌ نسبت‌ داده‌ می‌شود.

 

علل‌

علل‌ آن‌ ناشناخته‌ است‌. تحقیقات‌ در این‌ باره‌ حاکی‌ از آن‌ است‌ که‌ مولتیپل‌ اسکلروز (ام‌. اس‌) ممکن‌ است‌ ناشی‌ از یک‌ اختلال‌ خودایمنی‌ یا یک‌ ویروس‌ دارای‌ فعالیت‌ آهسته‌ باشد. لکه‌هایی‌ از ماده‌ سفید در مغز و نخاع‌ تخریب‌ شده‌ و نمی‌توانند تحریکات‌ عصبی‌ طبیعی‌ را منتقل‌ کنند.

 

عوارض‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

کودکان‌ و نوجوانان‌ رشد یافته‌ در آب‌وهوای‌ سرد. مهاجرت‌ بعدی‌ به‌ به‌ منطقه‌ای‌ با آب‌وهوای‌ گرم‌ در جلوگیری‌ از بروز بیماری‌ مؤثر نیست‌.

وجود سابقه‌ خانوادگی‌ این‌ بیماری‌

 

پیشگیری‌

در حال‌ حاضر قابل‌ پیشگیری‌ نیست‌ ولی‌ دوره‌های‌ عود بیماری‌ با درمان‌ کوتاه‌ می‌شود. از عفونت‌ که‌ موجب‌ عود بیماری‌ می‌شود پیشگیری‌ کنید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

گاهی‌ بهبود خودبه‌خود رخ‌ می‌دهد. ولی‌ در بیشتر موارد، ام‌. اس‌ غیرقابل‌ علاج‌ است‌. علایم‌ آن‌ قابل‌ تسکین‌ یا کنترل‌ است‌، و این‌ بیماری‌ اغلب‌ برای‌ ماه‌ها تا سال‌ها پایدار باقی‌ می‌ماند. به‌ طور شایع‌ بیماران‌ تا 30-20 سال‌ پس‌ از بروز بیماری‌ زنده‌ می‌مانند.

تحقیقات‌ علمی‌ درباره‌ علل‌ و درمان‌ این‌ بیماری‌ ادامه‌ دارد و این‌ امید وجود دارد که‌ درمان‌هایی‌ مؤثرتر و نهایتاً علاج‌بخش‌ عرضه‌ گردند.

 

عوارض‌ احتمالی‌

عفونت‌های‌ مجاری‌ ادرار ناشی‌ از اختلالات‌ دفع‌ مدفوع‌ یا ادرار

زخم‌های‌ فشاری‌ ناشی‌ از بستری‌ طولانی‌ مدت‌

یبوست‌ ناشی‌ از عدم‌ تحرک‌

 

درمان‌

 

اصولی‌ کلی‌

آزمون‌ خاصی‌ برای‌ تشخیص‌ این‌ بیماری‌ وجود ندارد. بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ سی‌تی‌ اسکن‌، ام‌آرآی‌، پاسخ‌ فراخوانده‌ بینایی‌ (پاسخ‌ الکتریکی‌ نسبت‌ به‌ تحریک‌ یک‌ دستگاه‌ حسی‌)، آزمایش‌ مایع‌ نخاع‌ و معاینه‌ فیزیکی‌ باشد.

 

این‌ بیماری‌ درمان‌ اختصاصی‌ ندارد. فروکش‌ بیماری‌ خودبه‌خود رخ‌ داده‌ و ارزیابی‌ میزان‌ موفقیت‌ درمان‌ را مشکل‌ می‌سازد.

 

حمایت‌های‌ روحی‌ روانی‌. تشویق‌ و اطمینان‌ دادن‌ به‌ بیماران‌ جهت‌ کمک‌ به‌ جلوگیری‌ از پیدایش‌ ناامیدی‌ به‌ درمان‌ ضروری‌ است‌.

 

برای‌ ادراره‌ یک‌ زندگی‌ طبیعی‌ تا حدامکان‌ تلاش‌ کنید ولی‌ خود را خسته‌ نکیند.

 

از محیط‌های‌ گرم‌، حتی‌ از دوش‌ آب‌ داغ‌ گرفتن‌، اجتناب‌ کنید. گرما می‌تواند به‌ طور موقت‌ علایم‌ را تشدید کند.

 

از ماساژ مکرر نواحی‌ درگیر استفاده‌ کنید. این‌ کار به‌ پیشگیری‌ از ایجاد جمع‌شدگی‌ عضلات‌ کمک‌ می‌کند.

 

از استرس‌ بپرهیزید زیرا ممکن‌ است‌ علایم‌ را بدتر کند.

 

گذاشتن‌ سوند ادرار توسط‌ خود بیمار در موارد تخلیه‌ ناکامل‌ مثانه‌

 

برخی‌ درمانگران‌ طبی‌ غیرمتعهد درمان‌های‌ اثبات‌ نشده‌ بی‌ارزشی‌ را ارایه‌ می‌دهند. قبل‌ از صرف‌ هزینه‌ خود بابت‌ این‌ درمان‌ها با گروه‌ پزشکی‌ خود در مورد درمان‌های‌ غیرمعمول‌ این‌ بیماری‌ مشورت‌ کنید.

 

بستری‌ کردن‌ بیماران‌ یا مراقبت‌ از آنها در آسایشگاه‌های‌ بیماران‌ بسته‌ به‌ شدت‌ بیماری‌ ممکن‌ است‌ لازم‌ باشد.

 

داروها

داروهای‌ کورتونی‌ در طی‌ دوره‌های‌ عود بیماری‌ یا تشدید علایم‌.

سیکلوفسفامید به‌ مهار واکنش‌ مضّر دستگاه‌ ایمنی‌ کمک‌ می‌کند.

شل‌کننده‌های‌ عضلانی‌ برای‌ کنترل‌ گرفتگی‌ عضلات‌

اینترفرون‌ و سایر درمان‌ها در دست‌ بررسی‌ قرار دارند. درمان‌های‌ جدیدی‌ ممکن‌ است‌ به‌ زودی‌ عرضه‌ گردند.

 

فعالیت‌

یک‌ برنامه‌ منظم‌ از تمرین‌های‌ فیزیکی‌ و فعالیت‌های‌ ذهنی‌ ضروری‌ است‌. درمان‌ فیزیکی‌ و بازتوانی‌ عضلانی‌ با وسایل‌ مکانیکی‌ (استفاده‌ از بریس‌، عصا یا واکر) برای‌ غلبه‌ بر معلولیت‌های‌ فیزیکی‌ توصیه‌ می‌گردد.

دوره‌های‌ منظم‌ استراحت‌ را برنامه‌ریزی‌ کنید.

در صورت‌ امکان‌ فعالیت‌ جنبی‌ خود را ادامه‌ دهید. مشاوره‌ با متخصص‌ مربوط‌ در این‌باره‌ ممکن‌ است‌ سودمند باشد.

 

رژیم‌ غذایی‌

از یک‌ رژیم‌ غذایی‌ عادی‌ متعادل‌ شده‌، و البته‌ پر فیبر برای‌ پیشگیری‌ از یبوست‌، استفاده‌ کنید.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ اِم‌ اِس‌ باشید.

بروز موارد زیر در طی‌ درمان‌:

ـ اختلالات‌ بلع‌ یا تنفس‌

ـ تشدید ناگهانی‌ ضعف‌

ـ تب‌ و لرز، یا سایر علایم‌ عفونت‌

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسکلروز متعدد ( اِم . اِس )


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسکلرودرمی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:34

Scleroderma

توضیح‌ کلی‌

 

اسکلرودرمی‌ یک‌ بیماری‌ منتشر بافت‌ هبمند که‌ در آن‌ پوست‌ و سایر قسمت‌های‌ بدن‌ به‌تدریج‌ تحلیل‌ رفته‌، ضخیم‌ شده‌ و سفت‌ می‌گردند. این‌ بیماری‌ می‌تواند پوست‌، مفاصل‌؛ دستگاه‌ گوارش‌ و به‌خصوص‌ مری‌، قلب‌، کلیه‌ها، ریه‌ها، عروق‌ خونی‌، انگشتان‌ دست‌ و پا را درگیر سازد. این‌ اختلال‌ در بزرگسالان‌ از هر دو جنس‌ دیده‌ می‌شود ولی‌ در خانم‌های‌ سنین‌ 50-30 سال‌ شایعتر است‌.

 

علایم‌ شایع‌

انگشتان‌: سفت‌ و ضخیم‌ شدن‌ پوست‌، خشکی‌، اختلال‌ گردش‌ خون‌، کرختی‌ و زخم‌ شدن‌ نوک‌ انگشتان‌

دستگاه‌ گوارش‌: دشواری‌ بلع‌، اختلال‌ جذب‌ غذا، نفخ‌ پس‌ از غذا خوردن‌، کاهش‌ وزن‌، سوزش‌ سر دل‌ و احساس‌ ماندن‌ غذا در پشت‌ جناغ‌

پوست‌: سفت‌ و ضخیم‌ شدن‌ (به‌خصوص‌ در ناحیه‌ صورت‌) که‌ باعث‌ از دست‌ رفتن‌ نرمی‌ و انعطاف‌پذیری‌ آن‌ می‌گردد.

درد عضلانی‌

ضعف‌ و خستگی‌

درد، خشکی‌ و تورم‌ مفاصل‌

کم‌خونی‌

 

علل‌

علت‌ این‌ اختلال‌ ناشناخته‌ است‌، ولی‌ ممکن‌ است‌ یک‌ اختلال‌ خودایمنی‌ باشد. بافت‌ همبند (چارچوب‌ زمینه‌ای‌ همه‌ بافت‌ها و عروق‌ خونی‌) ضخیم‌، سفت‌ و غیرقابل‌ انعطاف‌ می‌گردد.

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

ناشناخته‌.

 

پیشگیری‌

در حال‌ حاضر قابل‌ پیشگیری‌ نیست‌.

 

عواقب‌ موردانتظار

سیر این‌ اختلال‌ متغیر و غیرقابل‌ پیش‌بینی‌ است‌. اغلب‌ سیر پیشرفت‌ آهسته‌ای‌ داشته‌ و قلب‌، ریه‌ها و کلیه‌ها را درگیر می‌سازد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

اختلال‌ در ترمیم‌ زخم‌ها و گانگرن‌

استعداد خونریزی‌

اختلالات‌ ریتم‌ قلب‌

نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌

نارسایی‌ کلیه‌

فشار خون‌ بالا

تخریب‌ ریه‌ها

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

- بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌های‌ خون‌ جهت‌ شناسایی‌ کم‌خونی‌ و اندازه‌گیری‌ پادتن‌ها؛ آزمایش‌ ادرار برای‌ شناسایی‌ گلبول‌های‌ قرمز در ادرار؛ نوار قلب‌؛ رادیوگرافی‌ دست‌ها، مری‌ و قفسه‌ سینه‌؛ آزمون‌های‌ عملکرد ریه‌؛ باریم‌ انما؛ و نمونه‌برداری‌ پوست‌ باشد.

 

- مراقبت‌ بیماران‌ معمولاً در منزل‌ انجام‌ می‌شود. به‌ندرت‌ بستری‌ کردن‌ بیماران‌ در بیمارستان‌ به‌علت‌ عوارض‌ قلبی‌، ریوی‌ یا کلیوی‌ یا جهت‌ اقدامات‌ جراحی‌ (نظیر جراحی‌ مری‌) ضرورت‌ می‌یابد.

 

- برنامه‌ درمانی‌ بسته‌ به‌ نوع‌ و شدت‌ علایم‌ متفاوت‌ است‌.

 

- به‌دلیل‌ اختلال‌ گردش‌ خون‌ در این‌ بیماری‌، از لباس‌های‌ گرم‌ به‌خصوص‌ دستکش‌ و جوراب‌ استفاده‌ کنید. از تماس‌ با سرمای‌ شدید اجتناب‌ کنید. وضعیت‌ آب‌ و هوا را نیز در نظر داشته‌ و احتیاط‌های‌ لازم‌ را به‌کار برید.

 

- از ایجاد سوختگی‌ و بریدگی‌ بدن‌ خود را حفظ‌ کنید.

 

- هنگام‌ خواب‌ زیر سر خود 2 یا 3 بالش‌ بگذارید یا سر خود را 20-15 سانتی‌متر بالاتر از سطح‌ بدن‌ قرار دهید تا از پس‌ زدن‌ اسید معده‌ به‌ داخل‌ مری‌ جلوگیری‌ شود.

 

- از روشهای‌ بازخورد زیستی‌ برای‌ افزایش‌ جریان‌ خون‌ انگشتان‌ استفاده‌ کنید.

 

- از استعمال‌ دخانیات‌ خودداری‌ کنید.

 

- برای‌ تطبیق‌ دادن‌ خود با یک‌ بیماری‌ غیرقابل‌ علاج‌ و مادام‌العمر، روان‌درمانی‌ یا مشاوره‌ با روانپزشک‌ توصیه‌ می‌شود.

 

- برای‌ تخفیف‌ خشکی‌ مفاصل‌، آنها را گرم‌ کنید.

 

داروها

برای‌ تسکین‌ سوزش‌ سر دل‌ یا سوءهاضمه‌ می‌توان‌ از آنتی‌اسیدهای‌ بدون‌ نسخه‌ و برای‌ تخفیف‌ درد عضلانی‌ و مفصلی‌ از آسپیرین‌ یا ایبوبروفن‌ استفاده‌ کرد.

برای‌ نرمی‌ پوست‌ می‌توان‌ از محلول‌ها، نرم‌کننده‌ها و چرب‌ کردن‌ با روغن‌ استفاده‌ کرد.

داروهای‌ کورتونی‌ برای‌ تخفیف‌ علایم‌ التهابی‌، آنتی‌بیوتیک‌ها برای‌ مقابله‌ با عفونت‌ها یا داروهایی‌ برای‌ پایین‌ آوردن‌ فشار خون‌ ممکن‌ است‌ تجویز شود.

داروهای‌ دیگری‌ نیز مرتبط‌ با عوارض‌ بیماری‌ ممکن‌ است‌ تجویز شوند.

 

فعالیت‌

تا حد توان‌ به‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود ادامه‌ دهید ولی‌ خود را خسته‌ نکنید.

نرمش‌ با حرکت‌ دادن‌ منظم‌ ممکن‌ است‌ به‌ حفظ‌ انعطاف‌پذیری‌ پوست‌، حفظ‌ جریان‌ خون‌ در حد مطلوب‌ و پیشگیری‌ از جمود مفصلی‌ کمک‌ کند.

 

رژیم‌ غذایی‌

برای‌ به‌ حداقل‌ رسیدن‌ نفخ‌، سوزش‌ سر دل‌ و ناراحتی‌ گوارشی‌ از وعده‌های‌ غذایی‌ کم‌حجم‌ ولی‌ متعدد استفاده‌ کنید. رژیم‌ غذایی‌ نرم‌ گاهی‌ توصیه‌ می‌شود. برای‌ کمک‌ به‌ بلع‌ لقمه‌ غذا همراه‌ آن‌ مایعات‌ مصرف‌ کنید. از یک‌ کارشناس‌ تغذیه‌ برای‌ طرح‌ریزی‌ یک‌ رژیم‌ مغذی‌ کمک‌ بگیرید.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ اسکلرودرمی‌ باشید.

بروز موارد زیر در طی‌ درمان‌:

ـ کبودشدگی‌ یا خونریزی‌ زیرپوستی‌ بدون‌ علت‌

ـ کُندی‌ ترمیم‌ زخم‌ها

ـ هرگونه‌ علامت‌ عفونت‌ (تب‌، چرک‌ کردن‌ زخم‌ و غیره‌)

پزشکی - دانستنی های پزشکی - اسکلرودرمی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - استوماتیت
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:33

Stomatitis

توضیح‌ کلی‌

 

استوماتیت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ فراگیر دهان‌ (شامل‌ مخاط‌ دهان‌، لب‌ها، زبان‌ و کام‌) که‌ دارای‌ 2 نوع‌ اصلی‌ است‌: استوماتیت‌ هرپسی‌ حاد و استوماتیت‌ آفتی‌ (زخم‌ دهان‌) که‌ شایع‌تر است‌. سایر انواع‌ عبارتند از ژنژیویت‌، پریودنتیت‌، کاندیدیاز (برفک‌) و آنژین‌ و نسان‌. استوماتیت‌ ممکن‌ است‌ نشانه‌ای‌ از یک‌ اختلال‌ زمینه‌ای‌ جدی‌تر باشد.

 

علایم‌ شایع‌

علایم‌ بسته‌ به‌ نوع‌ فرق‌ می‌کنند.

التهاب‌ دهان‌

قرمزی‌ و خونریزی‌

درد خفیف‌ تا شدید

زخم‌های‌ دهان‌

تنفس‌ بدبو

ممکن‌ است‌ با بی‌اشتهایی‌، خستگی‌، تب‌ و تحریک‌پذیری‌ همراه‌ باشد.

 

علل‌

عفونت‌

تروما

خشکی‌

تحریک‌کننده‌ها

عوامل‌ سمی‌

بیش‌ حساسیتی‌

بیماری‌های‌ خودایمنی‌

کمبود ویتامین‌

کم‌خونی‌

گاهی‌ ناشناخته‌

 

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

آلرژی‌ به‌ غذا یا داروها

سیگار کشیدن‌

دندان‌ مصنوعی‌

استرس‌ روحی‌، اضطراب‌

دندان‌های‌ ناهموار

پرتودرمانی‌

شیمی‌درمانی‌

سوء مصرف‌ الکل‌، غذاهای‌ داغ‌ یا چاشنی‌ها

حساسیت‌ به‌ دهان‌شوها، رنگ‌ شکلات‌ها، رژ لب‌

عوارض‌ جانبی‌ داروها

مواجهه‌ شغلی‌ با رنگ‌ها، فلزات‌ سنگین‌، بخار اسید، غبار صنعتی‌

 

پیشگیری‌

در صورت‌ امکان‌ از عوارض‌ خطرزا اجتناب‌ کنید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

در اکثر موارد در عرض‌ 2-1 هفته‌ و در سایر موارد 3-2 هفته‌ بهبود می‌یابد. برخی‌ نیازمند درمان‌ هستند و سایرین‌ خود به‌ خود بهبود می‌یابند.

پیامدهای‌ دیگر به‌ اختلال‌ زمینه‌ای‌ بستگی‌ دارد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

ممکن‌ است‌ پس‌ از درمان‌ عود کند.

اختلال‌ زمینه‌ای‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ خطرناکی‌ دربر داشته‌ باشد.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

درمان‌ بسته‌ به‌ علت‌ فرق‌ می‌کند. گاهی‌ تعیین‌ آن‌ مشکل‌ است‌. معاینه‌ فیزیکی‌ لازم‌ است‌ و گاهی‌ تهیه‌ گستره‌ یا کشت‌ ضایعات‌ عامل‌ مسبب‌ را مشخص‌ می‌کند.

بهداشت‌ کامل‌ دهان‌ مهم‌ است‌.

ترک‌ سیگار

دندان‌های‌ مصنوعی‌ را از لحاظ‌ تناسب‌ با لثه‌ها خوب‌ کنترل‌ کنید.

 

داروها

در صورتی‌ که‌ بتوان‌ علت‌ زمینه‌ای‌ را کشف‌ کرده‌ داروها به‌ طور خاص‌ متوجه‌ آن‌ خواهند بود.

ممکن‌ است‌ شست‌وشو دهنده‌های‌ بینی‌ یا قرص‌های‌ خوراکی‌ تجویز شوند.

داروهای‌ بی‌حس‌کننده‌ موضعی‌ ممکن‌ است‌ مفید باشند.

در صورت‌ مشخص‌ شدن‌ عامل‌ مسبب‌، داروهای‌ ضد قارچ‌، ضد باکتری‌ یا استروئیدی‌ موضعی‌

مکمل‌های‌ ویتامینی‌ در صورت‌ نیاز

 

فعالیت‌

محدودیت‌ لازم‌ نیست‌.

 

رژیم‌ غذایی‌

ممکن‌ است‌ لازم‌ باشد از غذاهای‌ چاشنی‌دار یا غذاهایی‌ که‌ سفت‌، تیز یا خشک‌ هستند، اجتناب‌ شود.

از هر غذایی‌ که‌ یک‌ واکنش‌ آلرژیک‌ برانگیزد، خودداری‌ کنید.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ استوماتیت‌ را داشته‌ باشند.

اگر پس‌ از شروع‌ درمان‌، علایم‌ بدتر شوند.

اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ داشته‌ باشند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - استوماتیت


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - استفراغ شدید حاملگی
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:32

Hyperemesis Gravidarum

توضیح‌ کلی‌

 

استفراغ‌ شدید حاملگی‌ عبارت‌ است‌ از تهوع‌ و استفراغ‌ شدید در یک‌ خانم‌ حامله‌، که‌ باعث‌ کم‌آبی‌ بدن‌ و تغییرات‌ شدید در ترکیب‌ شیمیایی‌ بدن‌ می‌شود. این‌ حالت‌، متفاوت‌ و بسیار جدی‌تر از حالت‌ تهوع‌ و گاهی‌ استفراغ‌ صبحگاهی‌ معمول‌ در خانم‌های‌ حامله‌ است‌.

 

علایم‌ شایع‌

تهوع‌ شدید

استفراغ‌ پایدار (معمولاً 8-4 هفته‌)، ابتدا حاوی‌ مخاط‌، سپس‌ صفرا، و نهایتاً خون‌

کم‌ آبی‌ بدن‌

وزن‌ نگرفتن‌، یا کاهش‌ وزن‌ به‌ زیر وزن‌ قبل‌ از حاملگی‌

پوست‌ رنگ‌ پریده‌، مومی‌، خشک‌ و گاهی‌ زرد

تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌

سردرد، گیجی‌ یا خواب‌آلودگی‌ و بی‌حالی‌

 

علل‌

ناشناخته‌ است‌. رایج‌ترین‌ فرضیه‌ها عبارتند از:

حاملگی‌ دو قلو یا چند قلو، که‌ باعث‌ تولید مقادیر زیادی‌ از هورمون‌ گنادوتروپین‌ جفتی‌ می‌شود.

التهاب‌ لوزالعمده‌

بیماری‌ مجاری‌ صفراوی‌

عوامل‌ روانی‌ مثل‌ افسردگی‌ یا پاسخ‌ نامناسب‌ و ناکافی‌ به‌ استرس‌

بیماری‌ تیرویید

 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

حاملگی‌ در سنین‌ کم‌

اولین‌ حاملگی‌

زیاد شدن‌ وزن‌ مادر

طلاق‌

استرس‌ عاطفی‌

خانم‌های‌ با پوست‌ روشن‌

 

پیشگیری‌

به‌ هنگام‌ حاملگی‌، هیچ‌ دارویی‌ را بدون‌ مشورت‌ با پزشک‌ مصرف‌ نکنید.

در تمام‌ مراحل‌ حاملگی‌ رژیم‌ غذایی‌ مناسب‌ داشته‌ باشید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با گذشت‌ زمان‌ و درمان‌ مناسب‌ (جایگزین‌ مایعات‌ از دست‌ رفته‌) خوب‌ می‌شود.

 

عوارض‌ احتمالی‌

کم‌ آبی‌ شدید بدن‌

ندرتاً رشد نامناسب‌ جنین‌ یا پیامد نامناسب‌ در جنین‌

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ برای‌ رد سایر اختلالات‌ کبد، کلیه‌، لوزالعمده‌، روده‌ و مجرای‌ گوارش‌ انجام‌ گیرند.

در صورت‌ بستری‌ در بیمارستان‌ یا درمان‌ سرپایی‌، معمولاً مایعات‌ و الکترولیت‌های‌ از دست‌ رفته‌ (مثل‌ سدیم‌ و پتاسیم‌) جبران‌ خواهند شد. اگر خانم‌ حامله‌ تحمل‌ نوشیدن‌ مایعات‌ را نداشته‌ باشد، تزریق‌ سرم‌ ضروری‌ خواهد بود.

حتی‌المقدور استرس‌ را کم‌ کنید. روان‌ درمانی‌ غالباً برای‌ غلبه‌ بر مشکلات‌ عاطفی‌ مفید خواهد بود.

روزانه‌ خود را وزن‌ کنید و هرگونه‌ تغییر غیرطبیعی‌ را به‌ پزشک‌ خود گزارش‌ دهید.

 

داروها

سرم‌ درمانی‌ برای‌ جایگزینی‌ مایعات‌ و الکترولیت‌های‌ از دست‌ رفته‌ در صورتی‌ که‌ این‌ اختلال‌ جدی‌ باشد. امکان‌ دارد تزریق‌ ویتامین‌ و داروهای‌ ضد استفراغ‌ داخل‌ رگ‌ ضروری‌ باشد.

اگر داروهای‌ دیگری‌ برای‌ شما تجویز شوند، به‌ دستورالعمل‌ مصرف‌ آنها توجه‌ کنید.

بدون‌ نظر پزشک‌، هیچ‌ دارویی‌ را برای‌ جلوگیری‌ از استفراغ‌ مصرف‌ نکنید.

 

فعالیت‌

استراحت‌ در رختخواب‌ ممکن‌ است‌ برای‌ بعضی‌ از بیماران‌ مفید باشد.

پس‌ از بهبودی‌، کارهای‌ روزمره‌ خود را تدریجاً و هر قدر که‌ توانتان‌ اجازه‌ می‌دهد از سر گیرید. به‌ مقدار متوسط‌ کار و ورزش‌ کنید. به‌ مقدار کافی‌ استراحت‌ کنید.

 

رژیم‌ غذایی‌

اگر اختلال‌ به‌ حدی‌ نرسیده‌ باشد که‌ نیاز به‌ بستری‌ شدن‌ و دریافت‌ سرم‌ وجود داشته‌ باشد، این‌ دستورالعمل‌ها را پیگیری‌ کنید:

اگر صبح‌ها احساس‌ تهوع‌ می‌کنید، قبل‌ از برخاستن‌ از رختخواب‌ نان‌ سوخاری‌ یا شیرینی‌ خشک‌ بخورید.

وعده‌های‌ غذایی‌ بهتر است‌ کم‌ حجم‌ و تعدادشان‌ زیادتر باشد.

غذاهای‌ سرخ‌ کردنی‌ یا پر ادویه‌ نخورید؛ این‌ نوع‌ غذاها باعث‌ افزایش‌ تهوع‌ می‌شوند. مصرف‌ محصولات‌، خصوصاً کره‌، شیر و پنیر را محدود کنید.

پس‌ از اتمام‌ غذا، 45 دقیقه‌ بنشینید.

اگر نیاز به‌ سرم‌ باشد، پس‌ از مدتی‌ می‌توان‌ به‌ ترتیب‌ مایعات‌ شفاف‌ و رقیق‌، رژیم‌ کامل‌ مایعات‌، و سپس‌ رژیم‌ عادی‌ در وعده‌های‌ کوچک‌ را امتحان‌ کرد.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ استفراغ‌ شدید حاملگی‌ را دارید.

اگر علی‌رغم‌ درمان‌، تهوع‌، استفراغ‌ یا کاهش‌ وزن‌ بدتر شوند.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - استفراغ شدید حاملگی


»
پزشکی - دانستنی های پزشکی - استرس
نوشته شده توسط دانلود کتاب * در ساعت 16:32

Stress

توضیح‌ کلی‌

 

استرس‌ عبارت‌ است‌ از واکنش‌های‌ فیزیکی‌، ذهنی‌ و عاطفی‌ که‌ در نتیجه‌ تغییرات‌ و نیازهای‌ زندگی‌ فرد، تجربه‌ می‌شوند. تغییرات‌ می‌توانند بزرگ‌ یا کوچک‌ باشند. پاسخ‌ افراد به‌ تغییرات‌ زندگی‌ متفاوت‌ است‌. استرس‌ مثبت‌ می‌تواند یک‌ انگیزش‌ دهنده‌ باشد در حالی‌ که‌ استرس‌ منفی‌ می‌تواند در زمانی‌ که‌ این‌ تغییرات‌ و نیازها، فرد را شکست‌ می‌دهند، ایجاد شود.

 

علایم‌ شایع‌

فیزیکی‌: گرفتگی‌ عضلانی‌، سردرد، درد قفسه‌ سینه‌، ناراحتی‌ معده‌، اسهال‌ یا یبوست‌، افزایش‌ ضربان‌ قلب‌، دست‌های‌ سرد و مرطوب‌، خستگی‌، تعریق‌ شدید، بثورات‌، تنفس‌ سریع‌، لرز، تیک‌، تحریک‌پذیری‌، کم‌اشتهایی‌ یا بی‌اشتهایی‌، ضعف‌، احساس‌ خستگی‌، گیجی‌.

عاطفی‌: عصبانیت‌، اعتماد به‌ نفس‌ پایین‌، افسردگی‌، بی‌تفاوتی‌، تحریک‌پذیری‌، ترس‌ و پاسخ‌های‌ هراسی‌، اشکال‌ در تمرکز، احساس‌ گناهکاری‌، نگرانی‌، بی‌قراری‌، اضطراب‌ و وحشت‌.

رفتاری‌: سوءمصرف‌ الکل‌ یا مواد مخدر، افزایش‌ مصرف‌ سیگار، اختلالات‌ خواب‌، پرخوری‌، کاهش‌ حافظه‌ و منگی‌.

 

علل‌

بدن‌ در یک‌ موقعیت‌ پراسترس‌ با افزایش‌ تولید هورمون‌های‌ خاصی‌ جواب‌ می‌دهد که‌ باعث‌ تغییراتی‌ در ضربان‌ قلب‌، فشار خون‌، متابولیسم‌ و فعالیت‌ فیزیکی‌ می‌گردد.

 

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

تغییر در شیوه‌ زندگی‌ و اختلال‌ در امور روزمره‌ طبیعی‌ شخص‌ که‌ می‌تواند استرس‌ ایجاد کند. برخی‌ از علل‌ شایع‌ استرس‌ عبارتند از:

مرگ‌ اخیر فرد مورد علاقه‌ (همسر، کودک‌، دوست‌)

از دست‌ دادن‌ هر چیزی‌ که‌ برای‌ فرد ارزشمند باشد.

آسیب‌ها یا بیماری‌های‌ شدید

اخراج‌ شدن‌ یا تغییر شغل‌

نقل‌ مکان‌ کردن‌ به‌ یک‌ شهر یا استان‌ جدید

مشکلات‌ جنسی‌ بین‌ فرد و شریک‌ جنسی‌ او

ورشکستگی‌ مالی‌ یا مقروض‌ شدن‌ شدید مثلاً به‌ خاطر خرید یک‌ خانه‌ جدید

تعارض‌ مدام‌ بین‌ فرد و یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌، دوست‌ نزدیک‌ یا همکار

خستگی‌ دایمی‌ ناشی‌ از استراحت‌، خواب‌ یا تفریح‌ ناکافی‌

 

پیشگیری‌

برای‌ کمک‌ به‌ پیشگیری‌ از استرس‌ منفی‌، به‌ آن‌ دسته‌ از امور زندگی‌ بپردازید که‌ می‌توانید از عهده‌ آنها برآیید.

از آنجا که‌ همیشه‌ نمی‌توان‌ جلوی‌ استرس‌ را گرفت‌، روش‌هایی‌ را یاد بگیرید که‌ برای‌ حفاظت‌ از سلامت‌ ذهنی‌ و فیزیکی‌ خود، سازگار شوید. با مطالعه‌ مقالات‌ و کتب‌، در مورد استرس‌ به‌ خود آموزش‌ دهید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با درمان‌ توسط‌ خود یا درمان‌ تخصصی‌ بهبود می‌یابد.

 

عوارض‌ احتمالی‌

استرس‌ مزمن‌ می‌تواند در بسیاری‌ از مشکلات‌ مربوط‌ به‌ سلامت‌ شامل‌ حوادث‌، آرتریت‌، آسم‌، سرطان‌، سرماخوردگی‌، کولیت‌، دیابت‌، اختلالات‌ غدد درون‌ریز، خستگی‌، سردرد، کمردرد، مشکلات‌ گوارشی‌، اختلالات‌ پوستی‌، بیماری‌ قلبی‌، فشار خون‌ بالا، بی‌خوابی‌، دردهای‌ عضلانی‌، اختلال‌ کارکرد جنسی‌ و زخم‌ها نقش‌ بازی‌ کند.

 

درمان‌

 

اصول‌ کلی‌

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ موارد زیر باشند:

مشاهده‌ علایم‌ توسط‌ خود شما

شرح‌ حال‌ طبی‌ و معاینه‌ فیزیکی‌ به‌ وسیله‌ یک‌ پزشک‌ در صورت‌ لزوم‌

برخی‌ از روش‌هایی‌ که‌ به‌ کاهش‌ استرس‌ کمک‌ می‌کنند، به‌ شرح‌ زیر هستند:

یک‌ روش‌ را یاد بگیرید و به‌ طور منظم‌ و در صورت‌ امکان‌ هر روز آن‌ را تمرین‌ کنید. روش‌های‌ بسیاری‌ وجود دارند.

به‌ مدت‌ کوتاهی‌ از هر وضعیت‌ پر استرسی‌ که‌ در طول‌ روز به‌ آن‌ برمی‌خورید، دور شوید.

یک‌ روش‌ سفت‌ و شل‌کننده‌ عضلات‌ را یاد بگیرید و آن‌ را تمرین‌ کنید.

از آوردن‌ مشکلات‌ خود به‌ خانه‌ یا بستر خودداری‌ کنید. در پایان‌ روز، دقایقی‌ را به‌ مرور تک‌تک‌ تجارب‌ کل‌ روز اختصاص‌ دهید به‌ طوری‌ که‌ انگار یک‌ نوار را مجدداً گوش‌ می‌دهید. تمام‌ عواطف‌ منفی‌ را که‌ متحمل‌ شده‌اید (عصبانیت‌، احساس‌ عدم‌ امنیت‌ یا اضطراب‌) از خود برهانید. از کلیه‌ انرژی‌ها یا عواطف‌ خوب‌ (افکار عاشقانه‌، ستایش‌، احساسات‌ خوب‌ در مورد کار یا خودتان‌) لذت‌ ببرید. در مورد کارهای‌ ناتمام‌ تصمیمی‌ اتخاذ کنید و تنش‌ ذهنی‌ یا عضلانی‌ را رها کنید. هم‌اکنون‌ برای‌ یک‌ خواب‌ آرامش‌بخش‌ و بهبود دهنده‌ عواطف‌ آماده‌ هستید.

 

داروها

پزشک‌ شما ممکن‌ است‌ به‌ مدت‌ کوتاهی‌ برای‌ شما داروی‌ آرام‌بخش‌ یا ضد افسردگی‌ تجویز کند.

 

فعالیت‌

یک‌ برنامه‌ ورزشی‌ اتخاذ کنید. افرادی‌ که‌ در وضعیت‌ فیزیکی‌ خوبی‌ به‌ سر می‌برند، به‌ احتمال‌ کمتری‌ به‌ عوارض‌ منفی‌ استرس‌ مبتلا می‌شوند.

 

رژیم‌ غذایی‌

یک‌ رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌ و کاملاً متعادل‌ اتخاذ کنید. مکمل‌های‌ ویتامینی‌ ممکن‌ است‌ توصیه‌ شوند.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ دچار مشکلات‌ ناشی‌ از استرس‌ باشید.

پزشکی - دانستنی های پزشکی - استرس


»


( تعداد کل صفحات: 3 )

[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]